目的:探讨急性肺栓塞后的心电图改变及其临床意义。方法:对临床确诊为急性肺栓塞的11例患者心电图进行回顾性分析,所有患者均多次作心电图、并检查CT肺血管造影(CTPA)。结果:ECG:10人不正常,1人正常。窦速5例,QⅢTⅢ3例,典型的SI QⅢTⅢ型1例、SI≈0.3mv,不完全性RBBB 1例,III av F异常Q波伴T波倒置2例,V1-4导联T波倒置1例,V1-5导联T波倒置4例,V1-6导联T波倒置1例,II III av F V1-5 ST段压低0.05mv 1例,V1-4 V3R-5R导联ST段抬高<0.1mv 1例,"肺型P"波1例,房颤1例,电轴右偏1例。CTPA示:左、右肺动脉栓塞各1例,双肺动脉栓塞9例。结论:急性肺栓塞心电图改变是非特异性的,但如能紧密结合临床,仔细观察心电图典型、不典型或轻微改变对筛选急性肺栓塞是有帮助的。
