刘斌
- 作品数：5 被引量：28H指数：3
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- 颈椎活动受限患者采用双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺清醒盲探经鼻气管插管的可行性研究被引量：2
- 2013年
- 目的 分析总结颈椎活动受限患者采用双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺清醒盲探经鼻气管插管的可行性.方法 对38例颈椎活动受限患者采用双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺清醒盲探经鼻气管插管,术中监测血压、平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度.结果 38例患者气管插管均成功,36例心率、平均动脉压无明显变化,仅2例心率、平均动脉压上升较为明显.插管成功率与医患配合及插管熟练程度有关,其中1次、2次、≥3次插管成功分别为28、8、2例,听诊两肺呼吸音清楚,确认插管成功,诱导插管过程中血流动力学稳定,术后随访患者对操作过程无明显的痛苦记忆.结论 颈椎活动受限患者必须充分做好术前准备,采用双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺清醒盲探经鼻气管插管的成功率高,对血流动力学影响小,能最大限度地减少因为气管插管造成的脊髓损伤.
- 罗瑞苏海卿薛利军韩利锋艾伟孙波刘斌边步荣刘清玉
- 关键词：穿刺术颈椎活动受限
- 异氟醚与七氟醚复合麻醉在小儿全身麻醉中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨异氟醚及七氟醚复合麻醉在患儿全身麻醉中的应用。方法:选取陕西省榆林市第一医院儿科收治的需行ASAⅠ或Ⅱ级行外科手术患儿86例,随机分为两组,其中对照组43例给予异氟醚全身麻醉诱导;实验组43例予以异氟醚及七氟醚复合全身麻醉诱导。观察比较两组麻醉诱导时间(T1)、苏醒时间(T2)、aldrete评分达9分或9分以上时间(T3)以及不良反应发生率。结果:实验组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、aldrete评分为9分或9分以上时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:异氟醚及七氟醚复合麻醉能够缩短麻醉诱导时间、苏醒时间及术后恢复时间,具有较高的安全性,值得临床推广应用。
- 刘清玉艾伟刘波边步荣刘斌张路
- 关键词：异氟醚七氟醚复合麻醉小儿
- 术中呼气末二氧化碳分压对老年患者全麻术后认知功能障碍和S100β蛋白水平的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨术中呼气末二氧化碳分压(PETCO2)对老年患者术后认知功能障碍(POCD)发生和血清S100β蛋白水平的影响。方法选择2013年10月至2015年3月行胃肠道手术的老年患者130例,采用随机数字表法分为两组,每组65例。低PETCO2组(L组):PETCO2维持在35~40 mm Hg;高PETCO2组(H组):PETCO2值维持在40~45 mm Hg。两组均于术后24 h行简易智力状况检查法(MMSE)评分,分析POCD发生情况。并于麻醉诱导前、手术2 h、术毕、术后2 h、术后24 h抽取外周血行酶联免疫吸附测定法检测两组患者血清中S100β蛋白水平。结果两组完成实验共126例,其中L组62例发生POCD 16例(25.8%),H组64例发生POCD 7例(10.9%),L组POCD发生率明显高于H组(P<0.05)。血清S100β蛋白两组患者在手术2 h、术毕和术后2 h均明显高于诱导前,L组术毕、术后2 h和术后24 h血清S100β蛋白水平显著高于H组(P均<0.05)。结论术中PETCO2值维持在35~40 mm Hg可能增加POCD的发生风险,使血清S100β蛋白水平升高。提示血清S100β蛋白可能作为一种血清学的指标预测POCD的发生。
- 高彦东艾伟郭宇峰刘斌刘波边步荣
- 关键词：术后认知功能障碍呼气末二氧化碳分压S100Β蛋白胃肠道手术
- 单侧腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者股骨头置换术中的应用被引量：4
- 2013年
- 随着我国社会老龄化进程加快,老年患者行人工股骨头置换术越来越多,而老年患者由于全身生理储备功能降低,对手术麻醉耐受性明显降低,麻醉风险较高,因此探索一种安全有效的麻醉方法是非常重要的.我们自2009年1月至2013年1月对40例行人工股骨头置换术老年患者采用单侧腰麻-硬膜外联合麻醉,并观察其麻醉效果和对血流动力学的影响,现报告如下.
- 边步荣孙波刘波刘斌
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉人工股骨头置换术老年患者单侧社会老龄化
- 环甲膜穿刺气管表面麻醉联合静脉全身麻醉在小儿气管异物取出术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的评价环甲膜穿刺气管表面麻醉联合静脉全身麻醉在小儿气管异物取出术中的效果。方法26例小儿行气管异物取出术，采用环甲膜穿刺气管表面麻醉联合静脉全身麻醉，分别记录麻醉前、麻醉后、置镜后、出镜后至苏醒期间血氧饱和度、HR、R的变化。结果26例患儿麻醉前后HR和血氧饱和度比较差异均有统计学意义[HR：（125．4-8）b次／min比（112±9）次／min；血氧饱和度：（914-5）％比（95±2）％，均P〈0．05]。麻醉后与置镜后，HR和血氧饱和度比较，差异均有统计学意义[HR：（1124-9）次／min比（1314-6）次／min；血氧饱和度：（95±2）％比（93±3）％，均P〈0．05]。置镜后与出镜后，HR和血氧饱和度比较差异均有统计学意义[HR：（131．4-6）次／min比（102±10）次／min；血氧饱和度：（93±3）％比（97±3）％，均P〈0．05]。而患儿的R在术中平稳[麻醉前：（264-4）次／min；麻醉后：（26-4-4）次／min；置镜后：（27±4）次／min；出镜后：（254-4）次／min，均P〉0．05]。26例患儿均成功取出异物，手术操作8—40min。术中未发生呛咳、屏气现象。结论环甲膜穿刺气管表面麻醉联合静脉全身麻醉用于小儿气管异物取出术，效果好、麻醉完善、患儿围手术期生命体征稳定、不出现缺氧症状，且患儿苏醒时间短，是较好的麻醉选择。
- 罗瑞韩利锋艾伟刘清玉刘斌孙波任伟荣
- 关键词：环甲膜穿刺表面麻醉全身麻醉小儿气管异物取出术
