刘欣
- 作品数：16 被引量：58H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目河北省医学适用技术跟踪项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学建筑科学经济管理更多>>
- 呼吸病学新进展被引量：2
- 2011年
- 近年来,随着对呼吸系统疾病研究和认识的深入,新的诊断和治疗技术不断涌现,各种指南亦在不断更新,现就相关内容作一简单介绍,希望能对大家有所启发。
- 袁雅冬焦晓丹刘欣
- 关键词：肺疾病
- 呼吸重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药的分布特点及对于患者预后的影响
- 目的 分析呼吸重症监护病房中鲍曼不动杆菌的耐药性、与患者临床特点的关系,以及对预后的影响.方法 回顾性分析.选取2012年8月至2014年2月河北医科大学第二医院呼吸重症监护病房61例患者中分离的264株鲍曼不动杆菌及其...
- 潘文森于婧焦晓丹赵靖宫小薇李雪刘欣吕静袁雅冬
- 连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎疗效及安全性的系统评价和Meta分析
- 2024年
- 目的:探究连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网、维普、万方医学网数据库中所有口服连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的临床随机对照试验,时间为从建库至2023年2月,制订纳排标准并对检索结果进行筛选,采用风险评估工具(ROB)量表对最终纳入研究的方法学质量进行评价,使用R软件进行数据合并及Meta分析。结果:共纳入30篇文献,包含2800例患者,在使用抗生素等常规治疗的基础上联合使用连花清瘟,结果显示加用连花清瘟可以提高治愈率[相对危险度(RR)=1.32,95%置信区间(95%CI)[1.23,1.42],P<0.0001]并缩短退热时间[均数差(MD)=-1.45,95%CI[-1.93,-0.97],P<0.0001],以患者群体将退热时间分为普通人群及特殊人群亚组,结果均显示加用连花清瘟可以缩短退热时间(普通人群MD=-1.51,95%CI[-2.07,-0.94],P<0.0001,特殊人群MD=-1.22,95%CI[-2.16,-0.29],P=0.0106),且不会增加不良反应发生率(RR=0.85,95%CI[0.62,1.15],P<0.0001)。使用剪补法补充9篇阴性结果虚拟文献后,加用连花清瘟仍然可以提高CAP的治愈率(RR=1.20,95%CI[1.13,1.29],P<0.0001),结果稳定。结论:CAP治疗中使用抗生素的基础上加用连花清瘟可以提高治愈率并缩短退热时间。
- 哈雁翔刘欣康世威王烁
- 关键词：社区获得性肺炎抗生素治疗疗效安全性
- 精准医疗下的个体化治疗策略-肺泡蛋白沉积症治疗进展被引量：2
- 2019年
- 肺泡蛋白沉积症是一种罕见的临床综合征,以肺泡和细支气管腔内过碘酸雪夫染色阳性的富磷脂蛋白物质蓄积为特征,导致肺通气功能障碍。主要分为3型:自身免疫性、先天性、继发性。目前全肺灌洗术仍然是临床主要的治疗方法,IgG型抗粒细胞-单核细胞集落刺激因子(GM-CSF)替代治疗、利妥昔单抗、血浆置换、肺移植等是新兴的治疗方法,但大多数研究仅限于病例报道,通常样本数量有限,证据水平不足,具体的治疗应按照不同的病因分型,选择不同的治疗方案,进行个体化治疗。
- 刘欣段争
- 关键词：肺泡蛋白沉积症全肺灌洗术
- 全身多发隐球菌感染1例
- 2018年
- 1临床资料患者,男,55岁,职业:木工,因“间断咳嗽、咳痰8月余,双下肢无力10d,加重伴尿便障碍7d”于2017—11-20收住河北医科大学第二医院。患者缘于8个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,白色稀薄痰、量少,不伴发热、寒战,不伴胸闷、气短,不伴胸痛、咯血,未予诊治。
- 刘欣段争袁雅冬
- 关键词：肺隐球菌病流行性脑脊髓膜炎
- 超声支气管镜引导下经支气管针吸活检在诊断肺部及纵隔病变中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的探讨超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在肺部及纵隔病变中的诊断价值。方法总结32例接受EBUS-TBNA检查患者的临床资料,以最终诊断为金标准,分析EBUS-TBNA诊断肺部及纵隔病变的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 32例患者穿刺淋巴结33组,穿刺肺内及纵隔占位病变8例次。EBUS-TBNA在诊断肺部及纵隔恶性病的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%(20/24)、100%(9/9)、87.9%(29/33)、100%(20/20)和69.2%(9/13)。结论 EBUS-TBNA是诊断肺部及纵隔病变的安全有效的方法。
- 宫小薇段争袁雅冬于婧刘欣张爱彦
- 关键词：肺疾病支气管镜检查
- 超声支气管镜引导下经支气管针吸活检诊治纵隔囊肿一例并文献复习被引量：3
- 2015年
- EBUS-TBNA在肺癌诊断与分期中发挥着重要作用,但其在良性疾病中应用研究较少。我院近期应用EBUS-TBNA诊治1例纵隔囊肿患者,现报道如下。
患者男，39岁，因“声音嘶哑伴胸部不适15d，发现纵隔占位1周”于2014年3月27日入院。患者入院前15d出现声音嘶哑，胸部不适，无发热、咳嗽、咯血，外院胸部CT示纵隔占位。体检：生命体征平稳，颜面无水肿，浅表淋巴结无肿大。心肺腹未见异常。
- 段争于婧宫小薇刘欣张爱彦袁雅冬
- 关键词：经支气管针吸活检纵隔囊肿文献复习支气管镜诊治胸部不适
- 呼吸重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌下呼吸道感染病例分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析呼吸重症监护病房中患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性、与患者临床特点的关系，以及对预后的影响。方法选取2012年8月至2014年2月河北医科大学第二医院呼吸重症监护病房（RICU）出院患者中下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的患者，对分离的鲍曼不动杆菌菌株及其药敏结果、患者病历资料以及转归进行回顾性分析，探讨感染多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAb）的临床危险因素及其对预后的影响。结果研究期间共有357例患者出院，61例患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌（61／357，17．1％），其中MDRAb患者51例（51／61，83．6％），非MDRAb患者10例（10／61，16．4％）；共有264株鲍曼不动杆菌菌株分离培养并进行药敏试验，MDRAb检出率较高，为90．1％（238／264），非MDRAb仅26株，仅占9．9％；鲍曼不动杆菌对常用抗不动杆菌药物耐药率分别为亚胺培南97．0％（256／264）、美罗培南97．0％（256／264）、头孢哌酮一舒巴坦93．9％（248／264）、左氧氟沙星97．3％（257／264）和阿米卡星68．2％（180／264）。MDRAb感染患者相对于非MDRAb患者呼吸衰竭发生率高（74．5％VS40．0％，P〈0．05）；人工气道使用率高（72．5oAVS40．0％，P〈0．05）；感染相关的器官衰竭（SOFA）评分高（9．73±2．88VS7．80±2．04，P〈0．05）；死亡率高（43．1％vs10．0％，P〈0．05）。结论ICU感染的MDRAb对常用抗生素耐药严重，下呼吸道MDRAb感染多见于呼吸衰竭、建立人工气道、SOFA评分更高的患者；下呼吸道MDRAb感染患者较非MDRAb感染患者病死率高。
- 潘文森焦晓丹张丽丽于婧赵靖宫小薇刘欣吕静袁雅冬
- 关键词：鲍氏不动杆菌抗药性不动杆菌感染
- 68例非HIV免疫抑制巨细胞病毒肺炎患者临床特点及预后分析被引量：1
- 2020年
- 目的:分析非人类免疫缺陷病毒(HIV)免疫抑制患者罹患巨细胞病毒肺炎的临床特点以及对于预后的影响。方法:回顾性分析2016年1月到2018年10月期间河北医科大学第二医院呼吸内二科病房收治的68例非HIV免疫抑制巨细胞病毒肺炎患者的临床资料,根据28 d病情转归情况将患者分为存活组和死亡组,比较临床资料并进行预后分析。结果:罹患肾脏疾病、风湿性疾病、血液系统疾病并接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者容易发生巨细胞病毒肺炎。与存活组比较,死亡组中急性生理与慢性健康Ⅱ评分、超敏C反应蛋白、白细胞计数最小值、中性粒细胞百分比较高( P值均<0.05),淋巴细胞计数、CD3 +T淋巴细胞、CD4 +T淋巴细胞较低( P值均<0.05);长疗程(≥3个月)糖皮质激素以及联合应用免疫抑制剂在死亡组更为多见( P值均<0.05);死亡组中基础疾病为皮肤疾病、合并多重耐药革兰阳性球菌感染、血流感染、需要接受机械通气治疗患者较多( P值均<0.05)。 结论:长疗程糖皮质激素以及联合应用免疫抑制剂、合并多重耐药革兰阳性球菌感染、血流感染、需要接受机械通气治疗的患者死亡率较高。
- 潘文森肖冉冉刘欣宫小薇赵靖于婧
- 关键词：巨细胞病毒肺炎呼吸功能不全T淋巴细胞亚群
- 气管内超声结合引导鞘管对于肺部周边病变诊断的研究被引量：4
- 2015年
- 气管内超声（endo—bronchial ultrasound，EBUS）对于肺部和纵隔疾病的诊断具有其独特的优势。普通支气管镜由于外径限制不能发现肺周围型病灶，支气管内超声探头的外径为2．0～2．5mm，远小于普通支气管镜的外径（4．9～6．0mm）。探头借助超细支气管镜及引导鞘管可进入远端小气道检查肺外周病变。高频探头可以清晰地显示病灶细微结构，如血管、支气管、囊腔等，根据病灶的超声图像特征初步判定病变性质。确定病变位置后，留置引导鞘管于病变部位，穿刺针及活检刷经鞘管进入相应深度后予以活（刷）检，从而可对周围气道病变进行诊断。笔者对我院EBUS在肺周围型病变患者中的应用进行初步分析和总结，现报告如下。
- 潘文森于婧刘欣段争张彦萍张爱彦杨红申袁雅冬
- 关键词：病变诊断支气管内鞘管肺部肺周围型病变
