史雁 作品数:8 被引量:26 H指数:4 供职机构: 南昌市第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早期胃肠道营养联合雷尼替丁预防重症脑卒中并发应激性溃疡出血的观察 被引量:6 2012年 目的探讨早期胃肠道营养联合雷尼替丁对重症脑卒中应激性溃疡患者的预防作用。方法将87例重症脑卒中患者按随机数字表法分为2组。治疗组44例,采用胃肠道营养支持联合雷尼替丁治疗;对照组43例,采用胃肠外营养支持治疗。治疗过程中出现应激性溃疡者给予抗酸药(质子泵抑制剂或组织胺受体抑制剂)处理。对2组应激性溃疡的发生情况进行比较。结果治疗组发生应激性溃疡出血9例(20.5%),对照组发生应激性溃疡出血16例(37.2%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。应激性溃疡发生时间:87例患者住院7d内发生15例,住院8~14d发生7例,住院15~21d发生3例。经抢救后17例上消化道出血得到控制,死亡8例,其中治疗组死亡2例(4.5%),对照组死亡6例(14.0%),2组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期胃肠道营养联合雷尼替丁鼻饲对重症脑卒中应激性溃疡有预防作用。 史雁关键词:早期胃肠内营养 雷尼替丁 脑卒中 应激性溃疡 2兄弟患巨脑回畸形临床报道 巨脑回畸形是皮质发育畸形的一种,临床上很少见,最早于1968年由Owen报告。此类畸形多见于儿童,主要表现为反复癫痫发作、严重智力异常及肢体运动障碍等,为神经元移行异常中最严重的类型,致残率和死亡率高,是临床儿童药物难治... 樊萍 史雁 杨旸文献传递 醒脑静辅助治疗卒中相关性肺炎的疗效 被引量:9 2011年 目的观察醒脑静注射液辅助治疗卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的疗效。方法将82例SAP患者按随机数字表法分为2组,对照组(n=40)按病情给予脱水、利尿、降颅压,抗感染及神经营养剂等常规治疗;治疗组(n=42)在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次.d-1。2组均10 d为1个疗程。对2组患者疗效及肺部感染(退热、咳嗽缓解时间)情况及不良反应进行比较。结果治疗组的总有效率为88.1%,对照组总有效率为72.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的退热时间及咳嗽缓解时间较对照组明显缩短(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应,未见二重感染。结论醒脑静注射液辅助治疗SAP安全有效,能提高抗菌药物治疗肺部感染的临床疗效。 史雁关键词:脑卒中 肺部感染 醒脑静注射液 PU-399神经科首诊发现的艾滋病2例 陈恬 罗志强 樊萍 史雁 伍曙光 黄坤TCD脑血流监测在脑梗死溶栓治疗中的应用 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)脑血流监测在急性脑梗溶栓治疗中的意义。方法对2012年1月014年12月期间南昌市第二医院神经内科住院治疗的45例使用rTPA静脉静脉溶栓的急性大脑中动脉脑梗死患者,采用自身对照的方法,用... 樊萍 曾付霞 史雁 杨旸文献传递 临床表现为TIA的MRA右大脑中动脉闭塞1例 本文首先介绍了短暂性脑缺血患者基本病历,然后分析了临床诊断结果以诊断原因,最后就右大脑中动脉闭塞的论断过程进行了论述. 陈恬 史雁关键词:短暂性脑缺血 动脉闭塞 文献传递 中风病急性期证候与肿瘤坏死因子-α水平相关性临床研究 被引量:4 2010年 目的:探讨中风病急性期证候与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性,旨在为证的客观化研究提供依据。方法:收集55例中风急性期患者进行中医辨证,同时检测患者血清TNF-α值,并对TNF-α和中风证候作相关性分析。结果:(1)中风病急性期患者血清TNF-α水平与神经功能缺损总积分、神经功能缺损程度呈正相关性(P<0.01),而与年龄则无明显相关性(P>0.05);(2)中风病急性期TNF-α水平与痰证积分和痰证程度呈正相关(P<0.01),和其它证候积分与程度无关(P>0.05);(3)对可能影响TNF-α水平的变量进行多元线性回归分析,最后得出痰证积分对TNF-α水平的贡献度最大。结论:(1)中风急性期患者TNF-α水平与痰证积分和痰证程度有相关性;(2)TNF-α可能是中风病痰证的物质基础之一,参与了痰证的病理过程,可作为中风病痰证辨证的客观指标。 史雁 黄春华 严张仁关键词:中风病 痰证 神经功能缺损 肿瘤坏死因子-Α 经颅多普勒超声对脑梗死溶栓治疗的预后评估研究 被引量:7 2015年 目的探讨经颅多普勒超声(Transcranial Doppler;TCD)在急性脑梗溶栓治疗后血管再通及预后中的应用价值。方法对2012年1月-2014年12月南昌市第二医院神经内科住院治疗的37例使用rt-PA静脉溶栓的急性大脑中动脉闭塞导致脑梗死的患者,采用自身对照的方法,用头架固定探头对责任大脑中动脉进行TCD血流情况监测,用TIBI 6级评分法检测脑血流再通程度,对病人在溶栓前、溶栓后1h、2h、24h、72h、7d分别用TCD检测脑血流再通程度,并用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale;NIHSS)评分进行神经功能缺损评分。结果与溶栓前比较,溶栓后脑梗死患者NIHSS评分明显下降,神经功能缺损症状明显改善,与之相应时间点TCD检测血流的TIBI分级指数明显升高,统计学均有显著差异。结论 TCD-TIBI分级与急性缺血性卒中患者神经功能缺损及其恢复程度相关,能够反映溶栓疗效并有助于判断预后。 樊萍 曾付霞 潘琳娜 杨旸 史雁关键词:脑梗死 静脉溶栓 经颅多普勒超声 RT-PA