- 肺叶袖式切除联合肺动脉成形术治疗中央型肺癌18例被引量:3
- 2009年
- 目的:总结肺叶袖式切除联合肺动脉成形治疗中央型肺癌的临床体会。方法:2002年1月~2008年12月共完成肺叶袖式切除联合肺动脉成形术18例,其中支气管肺动脉双袖式左上肺叶切除术8例,支气管袖式肺动脉部分成形左上肺叶切除术4例;支气管肺动脉双袖式右上肺叶切除术5例,支气管肺动脉袖式右上、中肺叶切除术1例。通过回顾病史总结临床经验。结果:术后死亡1例,1例术后肺动脉吻合口出血,4例发生肺不张。多数患者出现排痰不畅,需行纤维支气管镜吸痰。结论:袖式肺叶切除术联合肺动脉成形术是治疗部分中央型肺癌安全、有效的方法,扩大了手术适应证。
- 吕俊杰徐克平赵建强
- 关键词:支气管成形肺动脉成形
- 2例双腔颈外静脉留置针致血胸的观察和护理被引量:2
- 2013年
- 颈外静脉是颈部最大的浅静脉,管径粗,显露明显,穿刺可在直视下进行,操作简便易行。术前置颈外静脉留置针是目前全麻手术普遍应用的技术操作。其使用方便,减少了反复穿刺痛苦,不良反应小,有效保证了术中输液、输血、静脉用药的供给,保证手术顺利进行。但颈外静脉留置针具有一定的并发症,如感染,液体外渗,导管堵塞等。本院于2009-2010年有2例颈外静脉留置针穿破上腔静脉导致血胸,现报道如下。
- 陈玉兄吕俊杰
- 关键词:颈外静脉留置针血胸护理
- 电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺曲菌球病12例被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)在肺曲球菌病行肺切除术的可行性、适应症和意义。方法:应用VAMT肺切除术治疗肺曲菌球病12例。采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合直视操作行肺叶切除术。结果:12例VAMT肺切除术顺利完成.平均手术时间130m in,平均住院时间9.4d,无死亡,术后并发症少。结论:VAMT可有选择地应用于肺曲菌球病的手术治疗,适应症广,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等优点,值得推广。
- 赵建强徐克平赵铭吕俊杰
- 关键词:肺叶切除胸腔镜肺曲菌球病
- 姜黄素联合顺铂对肺癌治疗的体外实验研究被引量:4
- 2007年
- 目的探讨姜黄素(CUR)与化疗药(DDP)联合应用治疗肺癌的效应和可能机制。方法应用MTT试验检测CUR与DDP联用对人肺癌A549细胞增殖的影响,用流式细胞术检测CUR与DDP联用对人肺癌A549细胞周期和凋亡的影响。结果在一定的浓度范围内,随着姜黄素与顺铂均可抑制细胞生长,呈量-效关系。姜黄素与顺铂联用时,可以增强对A549细胞的增殖抑制作用。姜黄素和顺铂均可诱导A549细胞的凋亡,而且两者联用可增加A549细胞的凋亡率。姜黄素将细胞聚结在G2/M期并可诱导凋亡,顺铂将细胞聚结在S期并可诱导凋亡。结论姜黄素、顺铂均可抑制人肺腺癌A-549细胞的增殖、诱导细胞的凋亡,在一定浓度范围内,呈量-效关系,而且两者联合应用具有相加或协同作用。其效应可能是通过对细胞周期的影响来实现的。
- 熊化生吕俊杰陈玉兄
- 关键词:肺肿瘤姜黄素顺铂
- 管状吻合器在全腔镜食管癌根治术中应用的探讨被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨管状吻合器在全腔镜Ivor Lewis食管癌根治术中的应用方法及可行性。方法:16例食管癌患者全胸腔镜下应用管状吻合器行食管胃胸内吻合术。结果:全胸腔镜下食管胃吻合术胸内吻合术16例,1例中转开胸,手术时间210~360min,其中胸部操作时间90~200min;患者术后恢复顺利,无围手术期死亡,术后无吻合口瘘、出血、呼吸衰竭、声嘶、乳糜胸等严重并发症。患者术后胸部疼痛感明显减轻。术后随访3~6个月,无死亡,无复发,长期预后进一步随访中。结论:只要掌握操作技巧,应用管状吻合器行全胸腔镜下食管胃吻合术是切实可行的,可推动食管癌手术微创化。
- 吕俊杰徐克平吴清泉黄苏谷彪
- 关键词:食管癌胸腔镜胸内吻合术
- 食管癌根治切除术并发乳糜胸15例分析被引量:3
- 2008年
- 吕俊杰徐克平吴健
- 关键词:手术后并发症
- 管状吻合器在颈部食管胃吻合术中的应用
- 2008年
- 吕俊杰郭伟黄苏陈其友
- 关键词:食管癌管状吻合器颈部食管胃吻合术
- 电视胸腔镜下食管癌切除术10例分析被引量:3
- 2009年
- 徐克平赵建强吕俊杰
- 关键词:电视胸腔镜食管癌切除术
- 胸腔镜治疗食管癌术后乳糜胸被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨胸腔镜手术在食管癌手术后乳糜胸治疗中的作用。方法2012年1月至2013年12月,应用胸腔镜经右胸入路行胸导管结扎治疗食管癌术后并发乳糜胸16例。结果16例患者均在胸腔镜下完成手术。手术时间40~90 min,平均65 min。术后引流时间4~9天,平均引流时间5.5天。术后无严重并发症,随访6个月无复发。结论胸腔镜治疗食管癌术后乳糜胸是一种安全、有效的治疗方法。手术后并发乳糜胸应尽早行胸腔镜手术干预,有助于患者的早日康复,减少住院时间。
- 吕俊杰吴清泉谷彪徐克平
- 关键词:食管癌手术乳糜胸电视胸腔镜术术后并发症
- 完全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病10例体会被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨全电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除治疗肺部疾病的可行性、近期疗效,总结围手术期处理经验。方法:回顾分析我科2009年4月至2009年7月,采用不撑开肋骨、完全在电视胸腔镜下完成肺叶切除10例,其中施行右肺上叶切除5例,右肺中叶1例;左肺上叶2例,左肺下叶2例;恶性肿瘤患者同期行*-,gk隔及肺门淋巴结清扫。结果:全组10例患者中8例在全胸腔镜下顺利完成肺叶切除及淋巴结清扫,手术时间90~220min(平均130min);术中失血量50~450ml(平均245m1);术后病理诊断为肺癌6例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,支气管扩张1例,绒毛膜转移癌1例。无手术死亡。术后住院时间6~12d(平均8.5d)。结论:全胸腔镜下肺叶切除治疗肺部疾病更加微创。且手术安全可行,术后并发症少、恢复快。
- 赵建强徐克平吕俊杰
- 关键词:电视胸腔镜手术肺叶切除术淋巴结清扫肺部疾病