吴治伟
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
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- 腹腔镜肝右后叶囊肿开窗引流术35例报告被引量：12
- 2007年
- 目的：探讨肝右后叶肝囊肿的腹腔镜处理方法。方法：1998年1月～2005年12月对35例有症状的肝右后叶囊肿（21例主要位于Ⅵ段，14例主要位于第Ⅶ段）采用四孔法行囊肿开窗引流术。囊肿位于肝右后叶上段者采用肝上入路，胆囊牵引钳或三叶钳推压肝脏使其向前向下，暴露肝后囊肿，囊肿开窗，修剪带蒂大网膜放入囊肿。囊肿位于肝右后叶下段者采用肝下入路，超声刀切开肝结肠韧带，右三角韧带及肝肾间疏松组织，胆囊牵引钳抬起肝脏，囊肿开窗，大网膜放入囊腔引流。结果：35例肝右后叶肝囊肿均在腹腔镜下完成肝囊肿开窗引流术，无中转开腹手术。15例采用肝上入路，20例采用肝下入路。手术时间30～95min，平均46min。无手术并发症。35例病理检查结果均为先天性肝囊肿。术后症状均消失。术后住院2～5d，平均3．8d。35例随访6～36个月，平均34个月，33例无复发，2例（为肝上入路病例）囊肿未完全消失，但较术前明显缩小，无明显症状，观察半年未见增大。结论：肝下及肝上入路囊肿开窗引流是腹腔镜下处理肝右叶肝囊肿的有效方法。
- 詹世林陈建雄汪邵平李鹏吴治伟
- 关键词：腹腔镜肝囊肿开窗引流术
- 阿霉素预处理对大鼠供肝热缺血再灌注损伤保护作用的实验研究
- 由于供肝短缺问题的日益明显,现在无心跳供体(non-heart-beating-donor,NHBD)供肝作为一种器官来源受到人们越来越多的重视.无心跳供体供肝必然存在不同程度的热缺血损伤,且其在冷保存及肝复流过程中会进...
- 吴治伟
- 关键词：肝脏移植药物预处理
- 文献传递
- 巨大胆囊结石的腹腔镜胆囊切除术56例
- 2006年
- 目的探讨巨大胆囊结石腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的难点及对策。方法回顾性分析56例结石最大径2．0～5．3cm（3．4±0．6）cm的巨大胆囊结石的临床特征、LC的难点及处理方法。结果54例顺利完成LC，手术时间30～130min，（94．3±40．7）min；2例（4％）由于急性化脓性胆囊炎中转开腹。胆囊中至重度粘连者41例（73％）。胆囊白胆汁或无胆汁23例（41％）。胆囊床小胆管损伤2例（4％）、胆囊床肝组织损伤出血15例（27％），术中胆囊破溃19例（34％）。无大胆管损伤及大出血并发症。术后住院（3．6±1．5）d。随访6～12个月，平均11个月，症状消失，无并发症发生。结论巨大胆囊结石LC的难点是由于胆囊长期的慢性炎症、机化所致的胆囊剥离困难以及由此引起的胆囊床的肝组织损伤和胆囊床小胆管损伤。仔细剥离和保留部分胆囊壁是恰当的处理对策。
- 詹世林陈建雄霍枫李鹏吴治伟
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术中胆囊床胆管损伤的处理被引量：9
- 2006年
- 目的探讨预防及处理腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）时胆囊床胆管（包括右肝管分支及迷走胆管）损伤的对策。方法回顾性分析1997年1月～2004年12月2032例LC中15例胆囊床胆管损伤的临床特征、处理方法及效果。结果5例为慢性结石性胆囊炎急性发作，10例为慢性结石性萎缩性胆囊炎。8例右肝管分支损伤，7例迷走胆管损伤。8例用钛夹夹闭损伤胆管，5例缝合损伤胆管，另2例由于裂口较大且靠近右肝管主干而行开腹胆管修补术。术后胆漏1例，引流5d后痊愈。随访半年～3年，平均23个月，症状消失，无黄疸及胆管炎等并发症发生。结论预防胆囊床处胆管损伤的关键是紧贴胆囊壁剥离胆囊，术中及时发现并采用恰当的处理方法可获得较好的结果。
- 詹世林陈建雄李鹏吴治伟
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤胆囊床
- 原位肝移植中的肝动脉异位重建被引量：3
- 2005年
- 朱晓峰何晓顺马毅钱世鹍鞠卫强王东平吴治伟张相良黄洁夫
- 关键词：肝动脉原位肝移植并发症吻合口
- 腹腔镜肝右后叶囊肿开窗引流术35例报告
- 腹腔镜肝囊肿开窗引流已成为治疗先天性肝囊肿的一种常规手术方法，特别是位于腹腔镜视野范围内的囊肿处理简便、效果好，但如果囊肿位于肝右后叶不突出于表面或不在腹腔镜视野范围内，腹腔镜处理有一定困难。我院1998年1月一2005...
- 詹世林陈建雄汪邵平霍枫李鹏吴治伟
- 关键词：开窗引流腹腔镜术手术方法临床疗效
- 文献传递
- 腹腔镜肝右后叶囊肿开窗引流术35例报告
- 本研究对35例肝右后叶肝囊肿行腹腔镜肝囊肿开窗引流，取得了较好的治疗效果。文章对临床资料、手术方法及效果、手术中应注意的问题等进行了阐述。
- 詹世林陈建雄汪邵平霍枫李鹏吴治伟
- 关键词：肝脏手术开窗引流腹腔镜术
- 文献传递
- 腹腔镜胆囊切除术中隐匿性胃十二指肠溃疡穿孔的诊断与处理被引量：1
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中隐匿性胃十二指肠溃疡穿孔（下称隐匿性穿孔）的误诊原因及处理。方法回顾性分析1994年1月-2005年11月我院13例LC术中发现隐匿性穿孔的临床资料。结果13例均在术中确诊，术前全部误（漏）诊。3例十二指肠球部前壁穿孔（穿孔大小0．4—0．5cm），在腹腔镜下修补；5例十二指肠穿孔（大小0．5—1cm）和5例胃穿孔（大小0．6—1cm）因粘连较重难以分离或穿孔大操作困难，中转开腹穿孔修补。无手术并发症。12例随访6—36个月，平均27个月，症状消失，胃镜检查溃疡愈合，无再发穿孔。结论对隐匿性穿孔的认识不够是误诊的主要原因，术前胃镜检查可避免误诊。炎症轻、穿孔小者可腹腔镜下行穿孔修补、腹腔引流，但多数须中转开腹处理。术后规则的内科治疗可治愈溃疡。
- 詹世林陈建雄汪邵平李鹏吴治伟
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胃十二指肠溃疡
- 原位肝移植中受体血管异常时的肝动脉重建被引量：10
- 2005年
- 目的 探讨原位肝移植中动脉异位重建的方法及效果。方法 回顾性分析我院 1 0年来的 4 4 0例肝移植中 3 6例因受体血管异常而行异位重建的方法及术后处理措施等。结果 3 6例中行供肝动脉与受体肾下腹主动脉吻合 2 0例,与肾上腹主动脉吻合 1 0例,与胃左动脉吻合 4例,与脾动脉吻合 2例。 5例围手术期死亡,但吻合口通畅, 3 1例存活 3个月至 4年无血管相关并发症,仅 1例术后 2个月因胆道缺血坏死行再次肝移植。结论 肝移植时受体肝动脉有病变或异常改变时,应将受体肾下或肾上腹主动脉、脾动脉、胃左动脉与供肝动脉进行异位重建,可取得满意效果。
- 朱晓峰何晓顺马毅钱世鹍鞠卫强王东平吴治伟张相良黄洁夫
- 关键词：肝移植肝动脉重建
- 腹腔镜肝右后叶囊肿开窗引流术35例报告
- 腹腔镜肝囊肿开窗引流已成为治疗先天性肝囊肿的一种常规手术方法。本文介绍了广州军区总医院肝胆外科在1998年1月～2005年12月完成35例肝右后叶肝囊肿腹腔镜肝囊肿开窗引流所取得疗效，并阐述了开窗引流术的优点。
- 詹世林陈建雄汪邵平霍枫李鹏吴治伟
- 关键词：腹腔镜肝囊肿手术治疗开窗引流术临床疗效
- 文献传递
