周虹
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨髓间充质干细胞移植治疗硬皮病样慢性移植物抗宿主病：4例免疫机制变化被引量：4
- 2010年
- 背景:骨髓间充质干细胞由于具有免疫调节能力使其能用于治疗移植物抗宿主病,特别是治疗急性移植物抗宿主病已获临床成功,但是对于治疗慢性移植物抗宿主病,特别是硬皮病样慢性移植物抗宿主病(ScGVHD)的研究报道还很少。目的:评价骨髓间充质干细胞治疗ScGVHD的有效性及安全性,同时探讨取得疗效的免疫学机制。方法:于2006-09/2008-08在解放军307医院血液移植科接受骨髓间充质干细胞髓内注射ScGVHD患者4例,男3例,女1例;中位年龄41岁。骨髓间充质干细胞髓内注射具体方法:取右髂前上棘为穿刺注射点,注射骨髓间充质干细胞悬液,4例患者的给药剂量基本控制在(1.0～2.0)×107个细胞/次,行间断多次给药。合并用药亦有差异,但都为治疗ScGVHD的传统药物,且用量大为减少。结果与结论:经过多次骨髓内输注骨髓间充质干细胞后,Th细胞的比例发生了明显的变化,Th1的比例上调,Th2的比例相应的下调,从而使两者达到了新的平衡点。与之相应,患者的临床症状也逐渐好转。而且在骨髓间充质干细胞治疗的随访期内,患者的生命体征和实验室检查指标均未发现异常,也未出现白血病的复发。证明骨髓间充质干细胞对ScGVHD是有治疗效果的,为临床治疗ScGVHD开辟了一个新的方法,从而能提高白血病患者骨髓移植的存活率。但由于样本数较少,需要进一步扩大规模进行临床研究,以进一步证实其安全性和疗效。
- 周虹郭梅孙琪云黄姗杨卓边春景曾洋艾辉胜赵春华
- 关键词：慢性移植物抗宿主病免疫机制骨髓间充质干细胞干细胞
- 慢性移植物抗宿主病的研究与进展被引量：3
- 2008年
- 学术背景:在同种异体移植物中存在的成熟αβT细胞不仅能重建受者体内的T细胞免疫,而且能清除受者体内的恶性细胞。但是,这些T细胞识别受体作为"非己",并且发动广泛的免疫机制攻击受体组织,即移植物抗宿主病。目的:总结慢性移植物抗宿主病的研究与进展。检索策略:由该论文的研究人员应用计算机检索PubMed数据库2000-01/2007-09期间的相关文献,检索词"HSCT,chronic GVHD,immunologicsuppression",并限定文章语言种类为English。对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:①与慢性移植物抗宿主病的基础研究和临床治疗密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准:重复性研究。共收集到65篇相关文献,40篇文献符合纳入标准,排除的25篇为内容陈旧或重复文献。文献评价:文献的来源主要是慢性移植物抗宿主病的研究方面的随机对照试验。所选用的40篇文献中,7篇为综述,其余均为临床或基础实验研究。资料综合:慢性移植物抗宿主病是同种异体造血干细胞移植主要的并发症。慢性移植物抗宿主病的临床表现错综复杂,并且发病病理生理过程仍未研究清楚。尽管对慢性移植物抗宿主病治疗中细胞因子的改变、能够清除产生自身抗体的B细胞单克隆抗体以及其他免疫调节药物所起的作用正在研究过程中,但由于慢性移植物抗宿主病受累器官的多样性、疾病的慢性病程以及血液学和免疫学的功能异常,其发生率及死亡率并没有改变。结论:要更加深入理解慢性移植物抗宿主病的发病机制,进一步的小鼠模型研究以及相关的临床研究势在必行。
- 周虹赵春华
- 关键词：慢性移植物抗宿主病免疫抑制
