唐晓军
- 作品数:24 被引量:138H指数:6
- 供职机构:南华大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用被引量:55
- 2016年
- 目的:评估经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析从2014年5月至2015年6月采用经皮椎间孔镜系统治疗的58例LDH患者;观察手术时间、术中出血量和住院时间,视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)方法评估手术前后患者腰腿痛情况,改良Mac Nab评分评估患者术后腰部功能恢复情况。结果:PELD组患者手术时间(82.81±13.35)min、术中出血量(29.38±5.62)m L、住院时间(7.97±2.52)d,术后3 d VAS评分(3.00±1.18)分、术后3个月VAS评分(1.29±0.99)分,术后VAS评分与术前[(8.07±1.12)分]相比差异具有统计学意义(P<0.05);改良Mac Nab标准优良率为86.20%。结论:PELD手术具有手术时间短、术中出血少、创伤小及术后恢复快等诸多优点,是治疗LDH安全、有效的微创手术。
- 杨五洲曹奇杨铁军唐国军黄新云陈小明陈亮元颜学亮唐晓军
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 全身麻醉下颅骨牵引复位前路手术治疗下颈椎骨折脱位37例临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨全身麻醉(全麻)下颅骨牵引复位前路手术治疗下颈椎骨折脱位的疗效。方法对2010年9月至2012年9月收治的37例下颈椎骨折脱位患者,在全麻下颅骨牵引复位后行颈前路减压、复位、植骨及带锁钢板固定手术治疗。结果 37例患者平均随访18个月,32例完全复位,5例复位90%以上;颈椎椎间高度和生理曲度维持良好,均获得骨性融合,无内植物并发症,28例脊髓不全损伤患者神经功能获改善,3例美国脊髓损伤学会(ASIA)评级B级、2例ASIA评级C级及2例A级患者术后神经功能无恢复,2例E级患者术后神经功能无加重。结论全麻下颅骨牵引复位前路手术治疗下颈椎骨折脱位疗效满意,且安全可行。
- 陈小明曹奇杨铁军陈亮元唐国军颜学亮唐晓军
- 关键词:颈椎颈椎脱位前路手术
- PVP术后相邻椎体骨折的相关因素研究进展被引量:11
- 2011年
- 经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)因创伤小、操作简便,已广泛应用于临床治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)。然而,PVP术后椎体骨折在临床并不少见,包括手术椎体再骨折(椎体高度丢失或再次塌陷)和非手术椎体的新骨折(相邻椎体和非相邻椎体骨折)。其中强化椎相邻椎体骨折较为多见,93.1%发生于术后1年内[1],1~3个月是最危险期[2],其骨折原因复杂。笔者就PVP术后相邻椎体骨折的相关因素研究进展综述如下。
- 唐晓军曹奇
- 关键词:椎体骨折PVP术后骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术椎体高度
- 菲立磁-多聚赖氨酸复合物体外标记兔骨髓基质细胞被引量:1
- 2009年
- 背景:为明确细胞移植后症状改善是否由移植所致,既往多采用侵袭性方法,但是这种方法不适用于动态追踪及人体研究。如果能够在合适示踪剂的帮助下,采用无创伤性影像学技术在活体识别、跟踪移植后细胞的存活状态,将显著提高细胞移植疗法的学术价值。目的:初步探讨菲立磁-多聚赖氨酸复合物体外磁性标记兔骨髓基质细胞的可行性。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2008-03/08在珠江医院神经外科实验室完成。材料:2月龄新西兰大白兔8只,由广州中医药大学实验动物中心提供。菲立磁为AdvancedMagnetic公司产品,多聚赖氨酸为sigma公司产品。方法:无菌条件下穿刺抽取兔股骨骨髓,梯度密度离心法分离获取骨髓基质细胞,收集第2代细胞,加入含白血病抑制因子、碱性成纤维细胞生长因子及胎牛血清的神经干细胞培养基诱导5d。将50mg/L菲立磁和1.5mg/L多聚赖氨酸混合,振荡30min后,将复合物加入到细胞培养基中进行标记,孵育细胞24h。主要观察指标:骨髓基质细胞向神经干细胞诱导分化情况,细胞内铁的鉴定,菲立磁-多聚赖氨酸复合物标记对细胞增殖或分化的影响。结果:骨髓基质细胞诱导后可见少量细胞的胞体变圆变大,突起缩短,随时间延长,圆形细胞逐渐增多,部分聚集成簇、成球,FITC荧光染色示巢蛋白呈阳性表达。普鲁士蓝染色结果显示99%以上骨髓基质细胞的胞质内出现细小的蓝色铁颗粒。在含菲立磁-多聚赖氨酸复合物的培养基中,骨髓基质细胞可继续增殖和分化,但增殖分裂后细胞质内铁颗粒数量较增殖前有所减少,经鉴定部分为神经元特异性烯醇化酶阳性细胞。结论:菲立磁-多聚赖氨酸复合物可在体外高效标记骨髓基质细胞,且标记后细胞的活性、增殖和分化能力不受影响。
- 何骁李贵涛唐晓军金勋杰罗狄鑫齐勇
- 关键词:骨髓基质细胞神经干细胞菲立磁多聚赖氨酸体外标记
- 后根轴突再生重建感觉传入通路的实验研究
- [目的]将后根分别与脊神经节(DRG)中枢突支(后根)和周围突支(脊神经)吻合,为通过后根再生重建感觉传入通路奠定组织学基础。[方法]SD大鼠74只随机分为三组,左侧为正常对照侧,右侧为手术侧;A组L
- 唐晓军李贵涛徐汪洋齐勇罗狄鑫金勋杰
- 关键词:脊神经节后根脊神经
- 文献传递
- 甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗对强直性脊柱炎患者血清MMP-3的影响被引量:3
- 2014年
- 目的通过检测强直性脊柱炎患者甲氨蝶呤和环磷酰胺联合治疗前后血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的改变,了解甲氨蝶呤和环磷酰胺联合治疗强直性脊柱炎的效果及机制。方法 36例强直性脊柱炎患者(甲氨蝶呤组、环磷酰胺组、甲氨喋呤联合环磷酰胺用药组,每组12例)分别在治疗前、治疗后24周时留取血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其MMP-3的浓度;分析比较胃肠道损害、肝损害和血象变化等不良事件的发生率。结果甲氨蝶呤联合环磷酰胺组MMP-3水平显著下降,与甲氨蝶呤组和环磷酰胺组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且甲氨蝶呤联合环磷酰胺组出现胃肠道损害、肝损害和血象变化等不良比单一用药少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合环磷酰胺的治疗效果优于单一用药,降低患者血清MMP-3浓度效果更佳,且不良反应发生少,这可能是其发挥临床疗效的机制。
- 陈小明曹奇杨铁军陈亮元唐国军颜学亮唐晓军
- 关键词:强直性脊柱炎基质金属蛋白酶-3甲氨喋呤
- 经皮穿刺椎体成形术后再发疼痛临床探讨被引量:3
- 2014年
- 目的探讨老年性骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮穿刺椎体成形术(PVP)后再发疼痛的原因和治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月采用PVP治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折327例(462个椎体)患者中再次入院31例患者的病因和影像学资料,对31例患者进行了相应治疗。随访1~5年,平均(2.1±0.7)年。结果 23例患者(伤椎充填不佳4例,再发骨折18例,伤椎充填不佳伴临近椎体再发骨折1例)顺利完成单侧椎弓根PVP,未见明显骨水泥椎管内渗漏、肺栓塞等并发症的发生,术后3 d、末次随访时视觉模拟评分和Oswestry功能指数较术前明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。原发病灶活检中央型肺癌1例,肝癌1例;伤椎同轴活检肺癌1例,胃癌2例,脊柱结核2例,原因不明1例。31例患者中完全缓解25例,部分缓解3例,轻度缓解2例,死亡1例。结论老年性骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP后再发疼痛患者以再发骨折为常见病因,部分患者需要进行伤椎同轴活检术才能明确病因,根据不同病因采取相应治疗措施效果满意。
- 唐国军申佳凡曹奇陈亮元唐晓军
- 关键词:椎体成形术骨质疏松疼痛
- 后根轴突再生重建感觉传入通路的实验研究被引量:1
- 2011年
- 目的 将后根分别与脊神经节中枢突支(后根)和周围突支(脊神经)吻合,为通过后根再生重建感觉传入通路奠定组织学基础.方法 SD大鼠74只随机分为三组,左侧为正常对照侧,右侧为手术侧.A组将L4后根近断端L6后根远断端吻合;B组将L4脊神经出椎间孔2 mm处切断,近断端与L6后根远断端吻合;C组手术操作同B组,但不吻合作为假手术组.术后3个月以逆行神经示踪、脊髓后根入口(dorsal root entry zone,DREZ)降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)阳性轴突分布、脊神经节和脊髓后角神经元存活率、光镜和透射电镜评价轴突再生效果.结果 逆行神经示踪证实B组再生轴突轴浆运输功能恢复良好.A组和B组均可见轴突再生通过吻合口,神经纤维数量和髓鞘厚度与正常对照侧比较差异无统计学意义;但A组轴突再生停止于DREZ,脊髓后角CGRP阳性纤维分布密度低于B组和正常对照侧,差异有统计学意义.三组L6脊神经节神经元存活率与正常对照侧比较差异无统计学意义;A组和C组L4脊髓后角神经元存活率低于B组和正常对照侧,差异有统计学意义.结论 后根与脊神经吻合后不影响脊髓后角神经元存活,神经纤维再生、轴浆运输能通过DREZ进入脊髓,是一种理想的修复感觉传导通路的方式.
- 唐晓军李贵涛徐汪洋齐勇罗狄鑫金勋杰
- 关键词:神经再生轴突
- 白藜芦醇对椎间盘髓核细胞产生IL-6和IL-8的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨白藜芦醇对IL-1β诱导椎间盘髓核细胞产生IL-6和IL-8的影响。方法原代培养椎间盘髓核细胞,并用5ng/mLIL-1β预孵育2h。随后加入不同浓度的白藜芦醇孵育12~48h。ELISA检测培养上清中IL-6和IL-8的产生。结果髓核细胞未经任何处理情况下,产生的IL-6和IL-8较低。IL-1β作用2h后,IL-6和IL-8产生显著增多。而细胞随后用5μmol/L、30μmol/L、50μmol/L白藜芦醇处理后,IL-6和IL-8含量随着白藜芦醇浓度的递增而逐渐降低。5ng/mLIL-1β作用12h即可诱导较高水平的IL-6和IL-8表达。其峰值位于24h。而采用50μmol/L白藜芦醇作用后,IL-8和IL-8水平明显低于IL-1β组。结论白藜芦醇能抑制IL-1β诱导椎间盘髓核IL-6和IL-8的产生,从而可能发挥阻断炎性因子对颈椎体的破坏作用。
- 欧斌曹奇陈亮元唐晓军陈小明唐国军
- 关键词:白藜芦醇椎间盘突出
- 脊神经根轴突再生及其应用的研究进展
- 2009年
- 脊神经根包括前根(ventral root)和后根(dorsal root),分别属于运动和感觉神经纤维,每条脊神经(spinal nerve)通过其前根和后根与脊髓相连。中枢或外周神经系统损伤如截瘫、臂丛神经根性撕脱等引起运动、感觉功能障碍的治疗和康复是临床面临的难题。脊神经前、后根轴突能在一定程度上再生,借此在椎管内脊髓水平进行损伤修复和功能重建不失为一种有效的治疗方法。笔者就脊神经前、后根轴突再生及应用的相关研究进展综述如下。
- 唐晓军李贵涛
- 关键词:轴突再生脊神经根感觉神经纤维神经系统损伤感觉功能障碍脊髓水平