喻建锋
- 作品数：11 被引量：44H指数：3
- 供职机构：南通市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 多孔聚乙烯包埋的钛网植入治疗眼眶爆裂性骨折
- 2015年
- 目的观察多孔聚乙烯包埋的钛网植入治疗眼眶爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾性总结20例（20只眼）眼眶爆裂性骨折（6例内侧壁骨折，6例下壁骨折，8例内、下壁联合骨折）。复视6例，眼球内陷大于3mm者6例，眼球明显下移2例，眼眶骨折面积大于20mm×20mm且较多眶内容疝出者6例。所有病例均行眼眶骨折整复术，内侧壁骨折者经内眦顺皮纹切口，下壁骨折及内、下壁联合骨折患者经下睑缘皮肤切口。骨折区植入多孔聚乙烯包埋的钛网。结果随访3～6个月，复视完全消失5例，明显改善1例，6例眼球内陷者均矫正至内陷2mm以内，2例眼球下移者均恢复正位，6例眼眶骨折大于20mm×20mm者未出现明显眼球凹陷，术后视力无明显变化。术后无植入物移位、脱出或眼球运动受限等并发症。结论多孔聚乙烯包埋的钛网治疗眼眶骨折是安全、有效、稳定的。
- 蔡骐吴莹宋愈喻建锋
- 关键词：骨折钛网多孔聚乙烯
- 不同术式治疗翼状胬肉的疗效分析被引量：18
- 2013年
- 目的:比较巩膜暴露法、带球结膜瓣的角膜缘干细胞移植术、带球结膜瓣的角膜缘干细胞移植术联合术中封闭球结膜与Tenon囊之间间隙的手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:翼状胬肉患者130例138眼,分为三组:A组(45例,48眼):采用巩膜暴露法行翼状胬肉切除术;B组(42例,45眼):带球结膜瓣的角膜缘干细胞移植术;C组(43例,45眼):翼状胬肉切除联合带球结膜瓣的角膜缘干细胞移植术及封闭球结膜与Tenon囊之间间隙。术后随访12mo。结果:三组复发率分别为27.1%,8.9%,4.4%。A组与其余两组比较存在显著差异(P<0.05),B组与C组存在差异,但无统计学意义。肉芽肿形成:A组3眼,B组2眼,C组未见。C组泪阜的形态及位置明显优于A组及B组。结论:带球结膜瓣的角膜缘干细胞移植术联合术中封闭球结膜与Tenon囊之间间隙能显著降低翼状胬肉术后复发率,减轻炎症反应,预防肉芽肿的形成,有助于恢复泪阜的正常形态及位置,是目前治疗翼状胬肉的较理想手术方式。
- 喻建锋宋愈吴莹
- 关键词：翼状胬肉角膜缘干细胞TENON囊
- 南通市区患者初诊糖尿病视网膜病变严重程度的相关因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析影响南通市区糖尿病性视网膜病变（DR）患者病情程度的相关因素。方法对南通市区初诊眼底的糖尿病患者200人进行相关问卷调查,问卷主要包括年龄、性别、家族史、糖尿病病程和治疗方式、高血压病程、文化程度、症状出现时间、既往眼病史、诊疗史等方面内容。完善眼底各项检查,记录分析与初诊病情严重程度可能相关的危险因素。结果确诊DR患者174例。糖尿病病程与DR严重程度具有相关性（χ~2=87.466,P〈0.01）。高血压病程的长短与DR严重程度具有相关性（χ~2=56.761,P〈0.01）。文化程度与DR严重程度具有相关性（χ~2=50.712,P〈0.01）。症状出现与初就诊的间隔时间,与DR严重程度也具有相关性（χ~2=364.044,P=0.032）。结论糖尿病病程、高血压病程、文化程度、症状出现的时间均影响DR患者的病情程度。提高全民文化水平,加强糖尿病眼病知识宣传,将有助于疾病的早期诊断和治疗。
- 黄黎黎宋愈喻建锋朱妍
- 关键词：糖尿病视网膜病变
- 糖尿病视网膜病变广泛视网膜光凝术对眼表的影响被引量：1
- 2016年
- 目的观察糖尿病视网膜病变（DR）患者广泛视网膜光凝术（panretinal photocoagulation，PRP）对眼表的影响。方法严重非增生性DR48例（48眼）随机分为试验组（25眼）与对照组（23眼）。试验组行广泛视网膜激光光凝治疗，每眼分4次完成。对照组不行视网膜激光光凝治疗。在治疗前以及首次治疗后3d、7d（第2次治疗前）、14d（第3次治疗前）、21d（第4次治疗前）、28d、60d及90d时，行泪膜破裂时间（BUT）测定、角膜荧光素染色检查及Schirmer Ⅰ试验。结果试验组光凝治疗后各时间点BUT较治疗前缩短（P值依次为：0．021、0．036、0．009、0．019、0．016、0．021、0．009），角膜染色评分增加（P值依次为：0．000、0．000、0．000、0．000、0．000、0．004、0．000），差异均有统计学意义。试验组治疗前后泪液分泌测量值差异无统计学意义（P值依次为：0．194、0．376、0．074、0．145、0．091、0．790及0．602）。结论广泛视网膜激光光凝会对DR患者眼表产生影响。
- 喻建锋宋愈朱妍黄黎黎李俊杰
- 关键词：SCHIRMER
- 视网膜裂孔伴玻璃体积血的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨急性玻璃体后脱离致视网膜裂孔伴玻璃体积血的治疗方式及疗效。方法回顾性分析31眼视网膜裂孔合并玻璃体积血，早期予双眼包扎、半卧位、止血，出血3d后予活血化瘀、促进玻璃体积血吸收治疗。根据病情变化采用激光封闭裂孔及行20G三通道闭合式玻璃体切除术治疗。所有病例至少随访12个月。结果23眼玻璃体积血在1周～3个月，平均（32．95±12．61）d吸收，采用视网膜激光治疗，裂孔完全封闭，视力无明显变化。4周内，3眼发生孔源性视网膜脱离，行玻璃体切除术治疗，术后1眼矫正视力提高，2眼矫正视力无明显提高。5眼玻璃体积血无明显吸收，2～4周内采用玻璃体切除术，术后视力明显提高，矫正视力0．3—0．6。结论急性玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔伴玻璃体积血应引起高度重视。早期诊断并发现裂孔、及时光凝封闭裂孔是获得良好结果的关键。尽早手术是争取较好疗效的重要保障。
- 喻建锋宋愈吴莹
- 关键词：视网膜裂孔玻璃体积血
- 环孢素A壳聚糖纳米粒修饰人工晶状体表面的实验研究被引量：2
- 2013年
- 背景 白内障囊外摘出术后发生后囊膜混浊（PCO）是影响患者术后视力的主要原因,目前探讨药物的局部应用来预防PCO已成为研究的热点. 目的 采用离子交联法制备环孢素A壳聚糖纳米粒（CyA-CS-NP）,观察其体外释放性能及修饰聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）人工晶状体（IOL）边缘的可行性.方法 制备壳聚糖纳米粒（CS-NP）和CyA-CS-NP,用透射电子显微镜观察纳米粒的形态学特征,用高效液相色谱仪（HPLC）观察纳米粒的形态学特征、载药率、包载率及体外释药性能,并测定CyA-CS-NP修饰后IOL表面CyA的含量.CyA-CS-NP修饰经等离子处理PMMA IOL边缘,并用扫描电子显微镜观察IOL的表面特征.用X射线光电子能谱仪（XPS）检测单纯等离子体处理过的IOL和CyA-CS-NP修饰过的IOL边缘,分析并比较两种修饰方法处理的IOL表面的元素组成及化学键类型改变；用后焦距法和分光光度计分别测定IOL的屈光度和波长360～ 490 nm内的透光率,并参照ISO/CD 11979-2进行有效分辨率测试,检测IOL的光学性能；参照国际标准ISO/CD 11979-3测定IOL襻抗疲劳度测试. 结果 CS-NP和CyA-CS-NP呈单分散性、形状规则的类球形,粒径分别为（158±18）nm和（219±29） nm.CyA-CS-NP的平均包载率为64.2％,平均载药率为7.6％.体外缓释实验表明,第1天的快速释放阶段释药量达46.6％,此后为缓释阶段,在第12天时释药量达到77.7％.修饰后的IOL边缘存在CyA-CS-NP涂层,XPS检测显示IOL边缘存在CyA-CS-NP的特定元素及官能团,而等离子体处理的IOL未出现类似元素及官能团.3枚IOL表面负载CyA的平均质量为171.88 μg,修饰后的IOL屈光度、分辨率和透光率分别为（16.64±0.23）D、（90.28±0.25）％及（73.57±0.62）％,与修饰前的（16.62±0.29）D、（90.28±0.21）％及（73.61±0.60）％相比差异均无统计学意义（t=0.381、0.078、2.291,均P＞0.05）.IOL襻符合国际标准. 结论 与修饰前相比
- 喻建锋管怀进
- 关键词：壳聚糖纳米粒环孢素A人工晶状体表面修饰
- 2型糖尿病患者干眼与糖尿病视网膜病变的相关分析被引量：14
- 2016年
- 目的:调查2型糖尿病患者干眼与不同程度糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)及黄斑水肿之间的关系。方法:采用横断面研究。选取340例340眼2型糖尿病患者,收集临床资料,分别检测泪河高度、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色。所有患者散瞳检查视网膜,评估DR程度及有无临床意义的黄斑水肿。结果:所有患者中,干眼患病率为49.41%。干眼患者的糖尿病病程为11.15±7.07a,无干眼患者的病程为6.92±5.45a,两者之间的差异具有显著统计学意义(P<0.01)。干眼与DR各分期具有明显关系,轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)、中度NPDR、重度NPDR和增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者相对于无DR患者的干眼发生可能性分别为1.097倍、1.724倍、2.86倍和5.43倍。黄斑水肿患者较无黄斑水肿患者的干眼发生可能性增加到3.697倍。结论:2型糖尿病患者常常伴发干眼。随着DR的发生及进展,罹患干眼的机会逐步增加。
- 喻建锋宋愈朱妍李俊杰
- 关键词：干眼2型糖尿病糖尿病视网膜病变
- 早期玻璃体切割术治疗致密性玻璃体积血合并视网膜裂孔的临床观察
- 目的 探讨早期玻璃体切割术治疗致密玻璃体积血合并视网膜裂孔的临床疗效.方法 回顾性分析致密性玻璃体积血合并视网膜裂孔24例(24眼),其中3眼发生视网膜脱离.玻璃体积血发病后1～2周内接受玻璃体切割术,术后随访12个月,...
- 喻建锋宋愈
- 20%乙醇在翼状胬肉切除术的应用
- 2014年
- 目的探讨20%乙醇溶液在翼状胬肉切除手术中应用的临床效果。方法原发性翼状胬肉患者48例(54眼),术中用20%乙醇溶液的棉片覆盖在胬肉组织头部及颈部表面,棉片超过胬肉组织边界2mm,维持40s,然后用平衡盐溶液冲洗。刮除翼状胬肉的头部、颈部及体部组织。制作术眼上方带球结膜瓣的角膜缘浅板层角膜移植片,将植片缝合于植床处。结果 54眼翼状胬肉组织头部很容易被刮除,角膜表面光滑,无胬肉组织残留。随访12个月。51眼痊愈,术后复发3眼,复发率为5.56%。结论 20%乙醇溶液浸泡法能有效分离胬肉组织与角膜,有利于彻底切除胬肉组织。
- 吴莹蔡骐宋愈喻建锋
- 关键词：乙醇翼状胬肉
- 白内障晶状体上皮细胞的超微结构观察
- 2013年
- 目的 观察老年性白内障与糖尿病性白内障晶状体上皮细胞的超微结构,探讨晶状体上皮细胞凋亡及自噬与白内障的关系。方法 用透射电镜观察5例老年性白内障及5例糖尿病性白内障晶状体上皮细胞的超微结构,并与2例透明晶状体上皮细胞的超微结构相比较。结果 老年性白内障及糖尿病性白内障晶状体上皮细胞中可见细胞凋亡现象及自噬现象,而正常晶状体上皮细胞中未见凋亡及自噬现象。结论 老年性白内障及糖尿病性白内障的发生、发展与晶状体上皮细胞凋亡及细胞自噬密切相关。
- 喻建锋宋愈吴莹黄黎黎
- 关键词：白内障晶状体上皮细胞凋亡自噬
