孔炜
- 作品数：21 被引量：47H指数：4
- 供职机构：南通市第一人民医院更多>>
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- 小儿咳嗽变异性哮喘30例临床分析
- 2000年
- 本文30例确诊为小儿咳嗽变异性哮喘（CVA），男18例，女12例，年龄7月～13岁，病程7月～22月，咳嗽以夜间及早晨为重，多属干咳，患儿多有过敏史，平喘药治疗有效。本组对博利康尼组与氨茶碱组进行治疗效果对比，(χ2=12.52，P<0.01)。结论：博利康尼+酮替芬对小儿CVA效果更佳。
- 孔炜
- 关键词：咳嗽变异性哮喘博利康尼氨茶碱酮替芬儿童
- 肺炎支原体感染儿童血外周血辅助性T细胞17型和白细胞介素-17变化及其临床意义被引量：11
- 2012年
- 目的探讨外周血辅助性T细胞(Th)17型和白细胞介素(IL)-17在肺炎支原体(MP)急性感染儿童体内变化及其临床意义。方法选择2009年6月至2010年12月在南通市第一人民医院儿科接受住院治疗并确诊为肺炎支原体肺炎(MPP)的32例患儿为研究对象,并纳入MPP组,平均年龄为(9.3±2.5)岁。将其进一步按照感染症状分为MPP亚组1(普通肺炎症状,n=18)和MPP亚组2(肺炎合并肺外症状,n=14);选择同期于该院门诊行健康体检儿童纳入对照组(n=26)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。MPP组与对照组、MPP亚组1与MPP亚组2受试者的年龄、性别等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规分离外周血单核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FACS)检测各组外周血Th17;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清细胞因子IL-17水平。结果①MPP亚组1与MPP亚组2的外周血Th17频率均高于对照组[(2.05±0.65)%vs.(1.21±0.36)%,(2.98±0.72)%vs.(1.21±0.36)%;P<0.01];MPP亚组2外周血Th17频率均高于MPP亚组1[(2.98±0.72)%vs.(2.05±0.65)%,P<0.01]。②MPP亚组1与MPP亚组2血清IL-17水平均高于对照组[(11.62±5.37)pg/mLvs.(6.45±1.62)pg/mL,(17.34±7.45)pg/mLvs.(6.45±1.62)pg/mL;P<0.01];MPP亚组2血清IL-17水平高于MPP亚组1[(11.62±5.37)pg/mLvs.(17.34±7.45)pg/mL;P<0.01]。结论 MP感染患儿体内Th17频率明显改变,且伴炎症性细胞因子IL-17水平升高,Th17频率异常在MP感染的发病机制中起重要作用。
- 宋磊赵小冬杨小红孔炜周峰汪晓莺
- 关键词：肺炎支原体白细胞介素-17
- 儿童慢性鼻窦炎治疗对哮喘控制的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的：进一步探讨哮喘伴慢性鼻窦炎患儿慢性鼻窦炎治疗对哮喘控制的疗效影响。方法：就诊儿科的哮喘伴慢性鼻窦炎患儿77例，分为观察组37例和对照组40例。两组患儿均按GINA方案制定长期治疗方案，给予布地奈德（普米克）吸入。观察组加用0．5％呋嘛液及复方沽霉素滴鼻液滴鼻；布地奈德鼻喷雾剂喷鼻；希舒美、沫舒坦口服治疗，其中4例大龄患儿行常规上颌窦穿刺冲洗术。于治疗3个月后对两组患儿慢性鼻窦炎的疗效进行评估，并随访6-12个月患儿哮喘发作次数与严重程度及吸入治疗能否按要求阶梯式降级，对哮喘控制进行评估。结果：哮喘临床控制观察组35例（94．6％），对照组34例（85．0％），观察组优于对照组（P（0．01），慢性鼻窦炎疗效观察组总有效33例（89．2％），对照组9例（22．5％）（P〈0．01）。结论：慢性鼻窦炎与哮喘同时治疗可以提高哮喘临床控制的疗效。
- 孔炜毕勇宋磊
- 关键词：慢性鼻窦炎哮喘布地奈德洁霉素儿童
- 慢性鼻窦炎治疗对儿童哮喘控制的疗效观察
- 目的进一步探讨哮喘伴慢性鼻窦炎患儿慢性鼻窦炎治疗对哮喘控制的疗效影响。方法就诊儿科的哮喘伴慢性鼻窦炎患儿77例。分为观察组37例和对照组40例。两组患儿均按GINA方案制定长期治疗方案,给予布地奈德(普米克)吸入(剂量根...
- 孔炜宋磊
- 文献传递
- 不同机械通气方式在新生儿肺出血中的应用比较被引量：4
- 2008年
- 目的:观察高频振荡通气(HFOV)叠加常规机械通气(CMV)的通气方式治疗新生儿肺出血的疗效。方法:将新生儿肺出血18例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用HFOV+CMV治疗,对照组采用CMV治疗,比较两组患儿的呼吸机参数和氧合指标情况。结果:两组病死率无明显差异,HFOV+CMV治疗24h后,氧合指数明显下降且低于CMV对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);患儿的肺出血停止时间、撤机时间比对照组短,差异有显著性(P<0.05)。结论:HFOV+CMV通气方式对新生儿肺出血能更好改善氧合,减少气道伤,缩短病程,疗效好而安全。
- 赵晓冬孙晓娟宋磊孔炜
- 关键词：高频振荡通气常规机械通气肺出血新生儿
- 吸入布地奈得治疗小儿咳嗽变异性哮喘18例被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨小儿咳嗽变异性哮喘 ( CVA)的疗法与预后。方法 :60例 CVA患儿随机分成吸入皮质激素组 ( 组 )、特布他林和酮替芬组 ( 组 )、对照组 ( 组 )。对照组给予止咳、抗感染治疗。 组吸入布地奈得气雾剂。 组口服特布他林与酮替芬尼。各组疗程 6个月 ,随访 6个月～ 3年。结果 :用药 2周有效率、平均止咳天数 、 组均明显优于 组 ( P<0 .0 1) , 组与 组平均止咳天数有差异 ( P<0 .0 5 )。CVA复发率及转化哮喘 组低于 组 ( P<0 .0 1)。结论 :吸入布地奈得气雾剂及特布他林和酮替芬对治疗 CVA均有疗效 ,特布他林与酮替芬控制症状稍快于布地奈得 ,而吸入布地奈得预防
- 孔炜汪明葛来安宋磊
- 关键词：咳嗽变异性哮喘布地奈得特布他林酮替芬小儿
- 儿童急性淋巴细胞白血病193例遗传学异常分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析儿童急性淋巴细胞白血病的遗传学检查资料,探讨儿童急性淋巴细胞白血病遗传学异常规律。方法对2006年10月—2013年3月于南通市第一人民医院初诊的193例儿童急性淋巴细胞白血病患儿的遗传学检查资料进行回顾性分析。结果 102例患儿检出克隆性染色体异常。185例行免疫表型分析,B系ALL表达164例。8.57%(12/140)病例检测到BCR/ABL融合基因。结论联合应用多重PCR方法和染色体核型分析,进行全面准确的遗传学检查是儿童急性淋巴细胞白血病诊断、分型和预后评估的可靠依据。
- 朱美君孔炜宋磊赵晓冬
- 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病遗传学异常
- 小儿肺出血17例临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的分析17例小儿肺出血的病因，总结其治疗特点。方法分析肺出血的临床表现及凝血功能检查结果，探讨主要治疗措施的特点和疗效。结果17例肺出血患儿中，维生素K缺乏症3倒，血友痛B1例，重症感染性肺炎2例，吸入性肺炎1例，汽油中毒1例。肺出血组PT、APTT的均值分别比对照组显著延长，差异有显著性（P〈0．001）。机械通气指标：呼吸机参数：FiO2为0．6～1．0、RR为（38．1±6．4）次／min、PIP为（33．5±3．4）cmH20、PEEP为（8．2±3．1）cmH20、I：E为1：1．1～1：1．5。7例为常频通气＋高频通气，呼吸机参数：FiO2为0．5～0．8、RR为（35．2±5．6）次／min、PIP为（28．6±3．2）cmH20、PEEP为（6．6±3．1）cmH20、I：E为1：1．1～1：1．5。HFV频率一般设于8～12Hz之间，振荡幅度（即△P）5～15。HFV频率一般设于8～12Hz之间，振荡幅度（即△P）5～15。给予输注凝血酶原复合物、输血、输血浆、静滴酚妥拉明，8例均成活。结论小儿肺出血有多种病因。补充凝血酶原复合物合并应用不同机械通气方式治疗肺出血是有效的。
- 赵晓冬赵婷婷宋磊孔炜
- 关键词：活化部分凝血活酶时间小儿
- 脑电双频指数在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨脑电双频指数(BIS)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用。方法选择25例HIE患儿作为HIE组,并选择同期健康足月儿22例为对照组,于出生后24 h内进行BIS监测及血清S-100B蛋白的检测,观察BIS值与血清S-100B蛋白含量的关系;对HIE组出生后24 h进行意识评分,及12月龄时采用贝利氏发育量表(BSID)进行发育商随访,观察2种评分与BIS值的关系。结果 BIS值随S-100B蛋白含量的增加而减小(P<0.05),意识评分越低BIS值越低(P<0.05),HIE组患儿生后12月龄时MDI和PDI发育指数随BIS值减少而降低(P<0.05)。结论 BIS可用于新生儿HIE的脑功能评价,反映意识水平,判断预后。
- 洪菲赵晓冬徐明孔炜季菊花陈艳红
- 关键词：脑电双频指数缺氧缺血性脑病新生儿
- 儿童肥胖、哮喘及肺功能的关系研究被引量：4
- 2009年
- 目的探讨儿童肥胖、哮喘及肺功能的关系。方法根据体重和是否患有哮喘将60名儿童分为正常对照组、肥胖组、哮喘组、肥胖+哮喘组,每组15例。用肺功能仪进行肺功能测定。结果肥胖儿童存在大气道通气功能障碍。哮喘儿童均有不同程度肺功能损害。肥胖+哮喘组儿童的肺功能较哮喘组降低。结论肥胖儿童存在大气道通气功能障碍。同样在患哮喘的情况下,肥胖儿童的气道阻塞较正常体重儿童更加明显,哮喘也更加严重。
- 赵金华孔炜韩英
- 关键词：肥胖哮喘肺功能
