宫路宁
- 作品数:5 被引量:18H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心血管病患者使用阿替卡因肾上腺素心电监护拔牙的临床疗效观察被引量:9
- 2011年
- 目的探讨应用含微量肾上腺素的阿替卡因局部麻醉药对心血管病患者拔牙的安全性。方法对1224名心血管病患者应用含微量肾上腺素的局部麻醉药,在心电监护下拔牙,观察并监测手术过程中麻醉前后、拔牙前后的血压、心率变化,进行对比分析。结果 1224名患者均较顺利完成手术;麻醉前、后,麻醉前与拔牙术中,拔牙术中、术后及麻醉前与拔牙术后10min的收缩压变化均有统计学差异;拔牙后10min的收缩压、舒张压及心率较麻醉前显著下降。结论对经过全身系统治疗、病情稳定的心血管病患者,麻药中加入少量肾上腺素局麻下拔牙是安全有效的。
- 段向青吕亚林臧滔宫路宁刘莹左健丁芳陈方
- 关键词:阿替卡因肾上腺素拔牙心血管病
- 312例经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者的心电监护拔牙的临床回顾研究被引量:4
- 2010年
- 目的:观察分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者局部麻醉和拔牙过程中的血压、心率、心电图的变化以及并发症的处理,为此类患者安全施行拔牙手术提供参考。方法:全程心电监护312例PCI术后的冠心病患者的拔牙,术前、术中根据心率、血压、心电图等情况给予相关的治疗,记录麻醉术前、中、后和拔牙术前、中、后的血压、心率的变化,进行对比分析。结果:303例患者完成手术,其中62例术中出现需要处置的心肌缺血、血压升高及心率失常等改变。9例因并发症停止拔牙治疗。麻醉前、中、后及拔牙前、中、后收缩压、舒张压和心率的变化有显著性差异,P<0.05;拔牙后10分钟的收缩压、舒张压和心率较麻醉前显著下降,P<0.01。结论:在术前积极准备及沟通、术中严密心电监护下,大多数经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者可以安全地完成牙齿拔除术。
- 段向青吕亚林刘莹宫路宁左健丁芳
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗心电监护拔牙
- 冠心病患者牙齿拔除术对心肌耗氧量的影响
- 目的:探讨心率血压乘积(RPP)这种心肌耗氧量监测方法在口腔科心电监护拔牙中应用的可行性;观察分析冠心病患者局部麻醉和拔牙过程中的RPP值以及并发症的处理,为此类患者安全施行拔牙手术提供参考.方法:全程心电监护1802例...
- 段向青吕亚林刘莹宫路宁左健
- 关键词:冠心病患者心肌耗氧量
- 文献传递
- 人工心脏瓣膜置换术患者牙拔除术的临床研究被引量:6
- 2010年
- 目的观察116例(170颗牙齿)心脏瓣膜置换术后长期口服华法令的患者,在暂停抗凝药物与不停抗凝药物两种情况下,拔牙术中、术后的出血情况,探讨对该类患者安全的拔牙方法。方法对116例瓣膜置换术后口服华法令抗凝治疗的患者进行拔牙手术,根据患者有无华法令的停药史,分为停药组49例(68颗),非停药组67例(102颗)。停药组术前停药3天,术后次日恢复用药,共拔除牙齿68颗;非停药组在不中止、不减量抗凝剂的情况下进行牙齿拔除术,术后常规拔牙创牙龈缝合,共拔除牙齿102颗。结果停药组44例患者共计61颗牙齿,非停药组61例患者共计93颗牙齿,术后均无明显出血,效果良好。停药组5例7颗牙齿、非停药组6例9颗牙齿,术后出血经局部再处理后,均达到良好止血效果。停药组与非停药组术后出血率无显著性差异。结论大多数长期口服华法令的患者拔牙时可不停药、不减量,均可获得良好效果。
- 段向青吕亚林左健宫路宁王杰孟旭
- 关键词:人工心脏瓣膜置换术华法令拔牙术
- 1224例心血管病患者使用阿替卡因肾上腺素心电监护拔牙的临床疗效观察
- 段向青吕亚林臧滔宫路宁刘莹左健丁芳陈方