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PTEN、Ki67在食管鳞癌中的表达和临床意义: 目的：研究PTEN、Ki67在食管鳞癌和正常食管粘膜组织中的表达,探讨它们与食管鳞癌生物学行为的关系及其临床意义.结论：PTEN蛋白在食管鳞癌和正常食管粘膜组织中的表达无差异;而随食管鳞癌浸润深度的增加、病理分化积蓄的降...; 康健乐; 关键词：食管癌 PTEN KI67 免疫组织化学; 文献传递

胸腔镜辅助钢板微创治疗前外侧连枷胸: [目的]探讨前外侧连枷胸创新的微创固定术式及其疗效.[方法]回顾性分析2011年1月至2014年3月厦门大学附属中山医院胸外科收治的12例严重前外侧连枷胸的微创手术治疗及恢复情况.术前经过CT三维重建测量或参照健侧胸壁的...; 柯孙葵段红兵康健乐蔡英杰何建冰; 关键词：微创手术固定胸腔镜辅助

末段回肠联合升、横结肠代食管在胃大部分切除术后食管癌根治术中的应用被引量：6: 2016年; 食管癌根治术是目前治疗食管癌效果最好的手段。食管癌三野根治术已成为广为接受术式。该术式常规切除全胸段食管、同期制作管状胃以替代食管重建消化道并作吻合于颈部。对于既往有胃大部分切除术史的食管癌患者,切除足够长度的食管后,残胃已不适合作为消化道重建,而空肠替代食管多需行血管吻合致手术不易开展,因而结肠是理想的替代器官。传统的结肠代食管手术,; 康健乐段红兵柯孙葵吴朝辉何健兵; 关键词：回肠结肠消化系统外科手术

改良肋间神经冷冻术在胸部术后镇痛中应用的随机对照研究被引量：9: 2016年; 目的探讨肋间神经冷冻在胸部术后切口镇痛的临床疗效。方法选取2013年6月到2014年6月在我院胸外科行开胸手术的患者80例,按照随机数字表法分为试验组,40例,男30例、女10例,年龄(59.90±10.62)岁;对照组,40例,男28例、女12例,年龄(59.85±10.52)岁。试验组采用北京库蓝公司K320型冷冻手术治疗机在关胸前对切口所在肋间及其下一肋间的肋间神经根部进行冷冻,对照组术后采用自控静脉泵镇痛,比较两组术后切口疼痛情况及咳嗽、咳痰反射评分以及肺部并发症发生情况。结果试验组患者术后第1 d、第3 d、第7 d疼痛程度显著低于对照组,且差异有统计学意义(t=-6.45,-4.95,-3.14,P<0.05),术后咳嗽、咳痰评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),肺部并发症发生率低于对照组(t=3.023,P<0.05)。试验组发生肺炎4例,未发生肺不张;对照组发生肺炎8例,发生肺不张1例。结论肋间神经冷冻术显著减轻开胸手术患者的术后疼痛,患者能有效咳嗽咳痰,减少肺部并发症。; 何建冰段红兵康健乐柯孙葵吴朝辉何泽锋李敏杰; 关键词：肋间神经冷冻开胸手术镇痛随机对照研究

管状胃成形对预防食管癌切除术后胃食管反流的作用被引量：22: 2010年; 目的探讨管状胃成形对减轻食管癌切除术后胃食管反流症的作用。方法选取2006年7月至2007年6月收治的120例食管癌患者,按手术术式不同分为两组,管状胃手术组:男42例,女18例;中位年龄58岁;传统手术组:男44例,女16例;中位年龄61岁。术后3个月行食管24 h pH监测,将>5 min的反流次数、反流百分率、最长反流时间指标与正常人进行比较。结果传统手术组术后有明显反流症状26例(43.33%),管状胃手术组12例(20.00%)。传统手术组>5 min的反流次数、反流百分率和最长反流时间均大于正常人(t=2.826,P<0.05;t=2.212,P<0.05;t=2.951,P<0.05);管状胃手术组患者仅最长反流时间大于正常人(t=2.303,P<0.05);>5min的反流次数、反流百分率和最长反流时间均短于传统手术组,差异有统计学意义(t=2.081,P<0.05;t=2.050,P<0.05;t=2.112,P<0.05)。结论管状胃成形能有效降低食管癌术后胃食管反流的发生率。; 段红兵李敏杰康健乐; 关键词：管状胃成形食管癌胃食管反流症

食管癌病人围手术期营养状况对其术后恢复的影响被引量：35: 2021年; 目的:研究食管癌病人围手术期营养状况及术前营养支持对其术后恢复的影响,为临床诊治提供参考。方法:回顾性分析2019年1月份到12月份在厦门大学附属中山医院胸外科手术的102例食管癌围手术期病人,通过营养风险筛查2002(NRS 2002)工具评估营养风险的发生率。分析术前营养支持对不同营养风险病人术后NRS 2002评分、白蛋白、血红蛋白、BMI指数、手术并发症、住院天数的影响。结果:食管癌围手术期有营养风险病人为63例(61.8%),无营养风险病人为39例(38.2%)。有营养风险的食管癌病患,术后并发症的发生率及住院时间明显高于无营养风险病人(P<0.05);有营养风险的病人在术前行营养支持治疗后,术后NRS 2002评分、BMI指数、白蛋白、血红蛋白均显著优于无营养支持病人,术后并发症发生率及住院时间显著低于未行营养支持病人(P<0.05)。Logistic回归分析显示:NRS 2002评分≥3分、术前未进行营养支持治疗及合并基础疾病为食管癌病人术后并发症的独立危险因素。结论:营养风险在食管癌病人中发生率较高,术前进行营养风险筛查,并对存在营养风险的病人积极给予营养支持治疗,可以显著改善术后营养状况并减少病人术后并发症的发生。; 何建冰段红兵康健乐柯孙葵胡超许宗渠林雄; 关键词：食管癌手术营养支持

肺结核瘤的外科诊治体会: 2005年; 目的报告12例肺结核瘤,探讨该病的诊治。方法手术切除病灶及术后抗结核药物治疗。结果所有病例均诊断明确,疗效满意。结论肺结核瘤缺乏特征性表现,手术切除可获得明确诊断并取得疗效,术后需抗结核药物治疗。; 康健乐付成国高惠川; 关键词：结核瘤外科诊治

青少年原发性自发性气胸94例临床分析被引量：1: 2016年; 目的探讨青少年原发性自发性气胸的临床表现和治疗方法。方法对我院2009年1月到2013年12月收治的原发性自发性气胸的青少年患者94例的临床资料作回顾性分析。结果本组保守治疗16例,胸腔闭式引流64例,胸腔镜手术治疗14例,平均随访时间13.7（1-62）个月。青少年原发性自发性气胸首要表现为胸痛（83例,88.3%）,其次表现为张力性气胸所致呼吸困难（34例,35.5%）。患者平均体表面积指数（18.2±1.6）kg/m2。24例患者经治疗后再次出现自发性气胸,6例患者出现第3次自发性气胸。所有患者经治疗后均痊愈出院。结论原发性自发性气胸多发生在低体表面积的青少年,主要临床表现为胸痛和呼吸困难。胸腔闭式引流术及胸腔镜治疗均为有效治疗方式。; 康健乐段红兵柯孙葵吴朝辉何健兵朱鹏; 关键词：自发性气胸青少年

管状胃加幽门成形术在52例食管癌切除术中的应用被引量：10: 2005年; 目的评估管状胃+幽门成形术在食管癌切除术中的应用价值。方法对52例常规经右胸食管癌切除术中行管状胃加幽门成形术,术后观察胃肠减压量及患者胸胃症状。结果术后胃肠减压量较少。全组吻合口瘘1例(为颈部吻合),胸胃-右支气管瘘并死亡1例;术后明显胸胃无力症状1例,其余病例均无明显胸胃返流及压迫症状;术后短期腹泻6例;术后发生吻合口狭窄4例。其余病例恢复良好。结论经右胸食管癌切除术中行管状胃+幽门成形术,可减轻胸胃潴留所致压迫症状及减少返流,其操作较安全,其相关并发症可避免或消除。; 康健乐付成国高惠川段红兵; 关键词：管状胃幽门成形术食管癌切除术

胸腔镜辅助小切口解剖肺叶及全肺切除术的临床研究被引量：10: 2008年; 目的探讨胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除的可行性。方法全麻下应用胸腔镜辅助6~8cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸器械在电视监视下及辅助小切口直视下进行解剖肺叶或全肺切除。治疗肺癌33例,肺良性病变9例。行肺叶切除39例,全肺切除3例。结果手术时间1.5~4.5h,平均2.5h。术中出血量100~500ml,平均200ml。1例因肿瘤与奇静脉弓紧密粘连而延长切口至12cm,1例左上肺癌因术中癌肿与肺动脉粘连较紧,分离时致肺动脉干血管损伤出血而中转传统开胸手术。1例72岁肺癌患者肺叶切除术后第8天并发双肺感染致呼吸衰竭死亡,其余41例无手术并发症。41例随访6~47个月,平均18个月,其中32例肺癌随访8~47个月,3例分别于术后8、11、17个月出现肝脏、双肺转移死亡。结论胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除术是可行的。; 傅成国姜杰高惠川康健乐吴朝辉; 关键词：胸腔镜肺叶切除肺切除术

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