康明秀
- 作品数:18 被引量:137H指数:6
- 供职机构:天津市安定医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 社会心理因素对酒依赖的影响
- 2011年
- 从社会文化、家庭环境、朋友圈、生活压力这四个方面对酒依赖形成的相关报道进行综述。
- 康明秀
- 关键词:社会心理因素酒依赖
- 针刺治疗精神分裂症的研究进展
- 2024年
- 精神分裂症是一种慢性化、病程长、多复发及预后差的一类精神疾病,临床主要采用抗精神病药治疗,目前仍有相当一部分患者对抗精神病药物治疗反应差,不能有效控制精神分裂症症状,影响患者的生存质量,导致患者不能回到正常的生活及工作、学习中。精神分裂症在中医古医籍中多有记载,归于“癫狂”范畴,历代医家对于癫狂的病因、病机、治疗等有诸多论述,针刺治疗癫狂的记载散见于各篇章中。现代关于针刺治疗精神分裂症的研究也不断报道。针刺治疗可以有效改善患者的精神症状,提高患者治疗的疗效,改善患者生活质量。针刺治疗是一种疗效显著且副作用小、患者易于接受的治疗方法,在精神分裂症的治疗中有着越来越广泛的应用。现就近年来针刺治疗精神分裂症的古医籍记载、相关机制、临床研究、取穴规律等进行综述。
- 马静康明秀李鸿张国双
- 关键词:精神分裂症针刺治疗取穴规律
- 合并阿立哌唑改善奥氮平所致女性精神分裂症患者体重增加及催乳素水平升高的研究被引量:20
- 2011年
- 目的探讨合并阿立哌唑改善奥氮平所致女性精神分裂症患者体重增加及催乳素水平升高的临床疗效。方法将符合ICD-10精神分裂症诊断标准,使用稳定剂量奥氮平单一用药至少2周的女性患者,体重增加≥4kg且催乳素水平高于正常上限(>496mIU/L)者56例,随机分为两组,即合并阿立哌唑(10mg/d)组28例(研究组),维持用药组28例(对照组),研究时间为12周,最终完成研究者52例,其中对照组27例,研究组25例。在第0,4,8,12周采用PANSS、TESS进行评定;采用体重、体重指数、腰围评定体重改善情况并检测催乳素水平。结果研究结束时两组PANSS,TESS总分显示无显著差异(P>0.05),但PANSS的7项阴性症状项目评分总分显示研究组分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在体重、体重指数、腰围评定中有显著差异,研究组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);催乳素水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论合并阿立哌唑能有效的改善女性精神分裂症患者服用奥氮平所致的体重增加和催乳素水平升高,提高女性患者对药物的依从性,不影响奥氮平的药物疗效,且能更好的改善患者的阴性症状,提高生活质量,在12周治疗中未见明显药物不良反应,患者耐受良好。
- 孙伟张玖龙康明秀
- 关键词:奥氮平阿立哌唑体重增加精神分裂症催乳素
- 米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照观察被引量:8
- 2011年
- 本研究对照观察米氮平与帕罗西汀治疗伴焦虑的抑郁症的临床疗效及安全性,报告如下。
- 康明秀
- 关键词:抑郁症焦虑米氮平帕罗西汀
- 血府逐瘀汤联合度洛西汀治疗抑郁症伴疼痛的临床观察被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨治疗伴有躯体疼痛抑郁发作的中西医结合治疗方法。方法:选取2013年10月~2014年10月天津市安定医院中西医结合科住院患者中符合抑郁发作诊断标准的63例,随机分为研究组31例,对照组32例。对照组以度洛西汀肠溶胶囊系统治疗,研究组在服用度洛西汀基础上加用血府逐瘀汤。两组均连续治疗8周,在入组时及治疗后2、4、8周末采用汉密顿抑郁量表24项版本(HAMD‐24)及视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛症状。结果:治疗8周后,两组HAMD评分及VAS评分均有统计学差异。结论:度洛西汀联合血府逐瘀汤能有效改善抑郁症的疼痛症状和抑郁情绪。
- 王勇康明秀毛稚霞马静程娟窦光茜
- 米氮平合并氨磺必利或喹硫平治疗难治性抑郁症的对照研究被引量:5
- 2013年
- 目的探讨米氮平联合氨磺必利、喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将84例难治性抑郁症患者随机分为氨磺必利组(米氮平联合氨磺必利组)和喹硫平组(米氮平联合喹硫平),治疗观察6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果氨磺必利组显效率为69.04%,喹硫平组为71.43%,均显示出较好的疗效,两组显效率的差异无统计学意义(χ2=0.057,P>0.05),氨磺必利组起效快于喹硫平组,两组不良反应均较少,喹硫平组嗜睡副作用明显多于氨磺必利组。结论米氮平联合氨磺必利、喹硫平治疗难治性抑郁症疗效均较好,不良反应均较轻微,喹硫平组嗜睡副作用稍多,氨磺必利组起效较快。
- 马宏筠葛红敏毛稚霞康明秀
- 关键词:难治性抑郁症米氮平氨磺必利喹硫平
- 精神分裂症针灸治疗的穴位配伍与疗效的相关性研究
- 2024年
- 观察针灸治疗过程中,PANSS量表中阳性症状与阴性症状与中医古籍中记载的精神状态的相关性;区分针灸治疗过程中不同穴位对精神分裂症阳性与阴性症状疗效的差异;改进穴位配伍,探究提高精神分裂症治疗效果的穴位配伍。方法 将符合入排标准的90例住院精神分裂症患者随机分为2组。对照组采用西药利培酮治疗,观察组在服用西药利培酮治疗同时给予针灸治疗,选取的主穴有印堂、百会、合谷、内关、神门、水沟、风池、风府、太冲、足三里。配穴有大椎、翳风、听宫、听会、攒竹、鱼腰、陶道等穴位。头部穴位用平刺;四肢穴位用直刺,留针30min,每周治疗5次,连续治疗四周。依据患者体质变化及PANSS量表评价中阳性症状与阴性症状评分的变化,改变穴位配伍,继续观察疗效。结果 治疗前,两组患者PANSS量表评价三个维度阳性症状,阴性症状,一般病理得分无明显差异(P>0.05)。针灸治疗后,两组患者PANSS量表评价三个维度评分有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);针灸治疗后,男性患者与女性患者相比较,男性患者PANSS量表总分及阴性症状评分下降更显著,差异具有统计学意义(P<0.05),男性患者总体治疗效果更好;不同年龄阶段,针灸对不同症状的效果差异明显,经过针灸治疗后,出院病人的数量增加;针灸治疗过程中,未发现明显的不良反应。结论 针灸治疗精神分裂症,通过性别,年龄阶段,不同症状的区分,以及针对阳性症状,阴性症状,一般病理分析选择穴位配伍。穴位选择上,主要给予百会、印堂、内关、神门、合谷、足三里、四神聪、三阴交治疗。结合中医证型,痰火内扰及痰湿内阻患者多出现阳性症状,肝郁脾虚及气血瘀滞患者多出现阴性症状。
- 马静李鸿康明秀宋文超李雪
- 关键词:精神分裂症针灸治疗穴位配伍
- 奥氮平的精神科临床应用及其不良反应被引量:66
- 2010年
- 奥氮平为5-羟色胺/多巴胺(5-HT/DA)拮抗剂,对大脑边缘和中脑皮质有选择性作用,它可快速缓解精神急性症状,对其阴性症状及阳性症状均有显著性疗效,并可改善患者的社会功能和认知功能,能有效治疗器质性精神障碍、酒精所致精神障碍及精神分裂症;奥氮平通过阻断D2、α1、H1及拟γ一氨基丁酸受体而发挥镇静效应而抗躁狂;其通过阻断5-HT2A和α2受体,导致单胺脱抑制性释放而抗抑郁,能有效治疗情感性精神障碍、神经症及儿童青少年相关精神障碍。奥氮平阻断5-HT2、D2、α1、α2、H1及拟γ一氨基丁酸受体,而引起体重增加及血糖升高等不良反应。本文依据近年来国内外相关文献,对奥氮平的精神科临床应用及不良反应进行综述。
- 康明秀
- 关键词:奥氮平精神科
- 度洛西汀与西酞普兰治疗抑郁症的对照研究被引量:2
- 2011年
- 目的:比较度洛西汀与西酞普兰治疗不同症状抑郁症的疗效。方法:将122例符合国际疾病分类第10版抑郁症诊断标准的患者,按不同主诉(精神症状或躯体症状)分为精神症状组60例和躯体症状组62例,每组再随机分为度洛西汀组(30例/30例)和西酞普兰组(30例/32例),分别给予度洛西汀和西酞普兰治疗6周。用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:在以精神症状为主的患者中,度洛西汀组与西酞普兰组疗效比较差异无显著性(P>0.05);在以躯体症状为主的患者中,以度洛西汀组显效率(76.67%)高于西酞普兰组(53.12%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:度洛西汀和西酞普兰治疗抑郁症均有效,但度洛西汀起效较快,治疗伴有躯体症状的抑郁症疗效更好。
- 康明秀
- 关键词:抑郁症度洛西汀西酞普兰
- 耳穴压豆治疗精神分裂症合并慢性粒细胞白血病患者睡眠障碍的疗效研究被引量:8
- 2022年
- 目的针对精神分裂症合并慢性粒细胞白血病(慢粒)患者的特殊性,提出一种适合精神分裂症患者睡眠质量的评价方式,并评价耳穴压豆对患者失眠的疗效。方法选取2019年3月—2021年2月住院的6例精神分裂症患者,6例患者均患有慢粒,在治疗慢粒过程中,发病精神分裂症。每位患者在精神分裂治疗过程中均主诉失眠严重,要求给予药物治疗。患者精神状态稳定,均服用利培酮片控制精神症状。在征得患者同意的基础上,对患者实施耳穴压豆治疗。利用患者夜间睡眠质量,白天的睡眠时间作为客观评价指标,结合医生主观判定及患者主观感受作为辅助判定标准,评价耳穴压豆治疗的效果,确定耳穴压豆治疗的时间间隔。结果经过耳穴压豆治疗后,6例患者的睡眠质量均得到提高,患者的睡眠质量验证了针对精神分裂症患者的睡眠质量评价的简易方法,通过该评价方式,确定了耳穴压豆在治疗精神分裂症患者睡眠障碍过程中的疗效。结论针对精神分裂症患者的特殊性,可以通过相对简易的方式确定患者的睡眠质量,通过耳穴压豆的治疗,可以显著提高患者的睡眠质量。
- 李鸿张伟锋马静康明秀张金升
- 关键词:耳穴压豆睡眠障碍