张丽娜
- 作品数：7 被引量：38H指数：4
- 供职机构：南京医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 江苏省基层卫生人力资源配置公平性分析被引量：8
- 2014年
- 目的分析江苏省13市基层医疗卫生机构医师和护士分布现状、公平性以及社会经济发展状况对基层卫生人力分布的影响。方法利用2011年江苏省基层卫生人力资源统计数据,按服务人口描述13辖市基层医师和护士分布现状,评价其分布公平性;运用不平等相对指数与相关分析评价不同地区经济发展对基层卫生人力配置影响。结果 2011年江苏省每万人口平均配有医师数6.79名,护士数4.16名,市际间医师和护士分布的基尼系数分别为0.117 8和0.108 0,差异指数分别为7.43%和7.87%,公平性较好;调整与未调整的不平等相对指数以及相关性分析均无统计学意义,表明不同地区经济发展水平对基层卫生人力分布影响较小。结论江苏省基层医师和护士分布公平性较好,但个别地区配置水平相对薄弱,仍需进一步调整。
- 徐康王丹张丽娜张开金周玲
- 关键词：基层医疗卫生机构人力资源
- 急性出血性脑卒中早期预后的影响因素被引量：10
- 2015年
- 目的 :探讨急性出血性脑卒中(intracerebral hemorrhage,ICH)早期预后的影响因素,为临床治疗决策提供理论依据。方法:收集急性ICH患者666例,随访观察21 d时的临床转归情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析急性ICH患者入院时的临床指标及主要治疗方案与早期预后之间的关系。结果:多因素Logistic回归分析显示,发病至入院时间<6 h(P=0.003)、入院时患有高血压(P=0.024)、高血糖(P=0.030)、合并肺部感染(P=0.035)及发热(P=0.003)、中风病类诊断评分分级(P<0.001)、出血部位(P=0.032)均是ICH早期预后不良的独立危险因素;而中西医治疗(P=0.001)则是ICH早期预后良好的保护性因素。结论:综合预后有关的多个影响因素作为预测急性ICH早期预后的指标,有利于实施个体化临床决策,以降低病死率和提高患者生存质量。
- 张丽娜李国春周学平吴勉华金妙文周仲瑛过伟峰叶放陈诗娴周玲
- 关键词：急性出血性脑卒中预后LOGISTIC回归分析
- 基于动机谈话技术的社区糖调节受损者干预效果评价被引量：4
- 2014年
- 目的评价动机谈话技术对社区糖调节受损(IGR)者自我效能、血糖等代谢指标的干预效果。方法采用自身前后对照研究,对某社区卫生服务中心所管理的81例IGR者进行6个月的动机访谈。比较干预前后IGR者饮食、运动、自我监测方面的自我效能得分、血糖水平以及其他代谢指标的变化。结果与干预前相比,IGR者各项目的自我效能得分均提高(P值均<0.01);干预后IGR者的血糖、BMI、血压及TG平均水平较干预前均下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论动机谈话技术在社区慢性病管理中具有一定的应用价值。
- 李秀云王丹张蓓钱志霞刘娟张丽娜周玲张开金
- 关键词：糖调节受损自我效能疾病管理
- 社区人群血清肝酶水平与糖代谢异常的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的探讨社区人群血清肝酶水平与糖耐量、胰岛素抵抗及胰岛分泌功能的相关性。方法对南京市三个社区的20岁及以上常住居民进行糖尿病筛查,并测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT),合格研究对象共5 375人,平均年龄(58.3±9.4)岁,正常糖耐量(NGT)3 010人、糖调节受损(IGR)1 707人,新诊糖尿病(DM)658人。利用稳态模式法计算HOMA-IR和HOMA-%B。结果非条件Logistic回归分析显示,随着ALT、GGT水平的升高,IGR、DM的患病风险均逐渐增加(P均<0.001),而AST水平与IGR、DM的患病风险无统计学关联(P均>0.05)。多元线性回归分析显示,随着ALT、GGT水平升高,HOMA-IR的平均水平均逐渐升高(标准化回归系数β分别为0.12和0.1,P均<0.001)。随着ALT水平升高,HOMA-%B的平均水平逐渐升高(β=0.05,P=0.003)。未发现GGT与HOMA-%B间存在线性趋势(β=-0.04,P=0.25)。结论 ALT或GGT水平升高可能成为IGR、DM的早期预测指标。
- 王丹张丽娜徐康张开金周玲
- 关键词：糖耐量丙氨酸转氨酶Γ-谷氨酰转肽酶胰岛素分泌
- 基于支持向量机的急性出血性脑卒中早期预后模型的建立与评价被引量：10
- 2016年
- 目的：比较支持向量机（support vector machine,SVM）和传统的Logistic回归构建的急性出血性脑卒中（intracerebral hemorrhage,ICH）早期预后判别模型的预测性能,探索急性ICH预后研究的新方法。方法 ：收集急性ICH患者339例,随访观察21 d时的临床转归情况。应用随机数字法以3∶1的比例分为两组,一组作为训练样本用于筛选变量和建立预测模型,计254例;另一组作为验证样本,用于评价模型预测效果,计85例。建模方法采用SVM和常规统计方法中的Logistic回归。结果：通过对85例ICH患者的预测判别验证,SVM1的预测分类能力在4个模型为最强,4个模型预测的准确率和Youden指数分别为：Logistic回归：72.9%（62.0%~81.7%）、0.441（0.249~0.633）;SVM1：82.4%（72.3%~89.5%）、0.632（0.465~0.799）;SVM2：78.8%（68.4%~86.6%）、0.557（0.379~0.735）;SVM3：78.8%（68.4%~86.6%）、0.563（0.385~0.741）。结论：采用SVM能较好地判断急性ICH患者的早期预后,其效能优于Logistic回归模型。
- 张丽娜李国春周学平吴勉华金妙文周仲瑛过伟峰叶放陈诗娴王延辰周玲
- 关键词：急性出血性脑卒中预后支持向量机LOGISTIC回归
- 脂代谢相关microRNA靶区域多态性与2型糖尿病的相关性研究
- 2015年
- 目的探讨脂代谢相关microRNA靶基因结合位点多态性与T2DM遗传易感性的关系。方法采用病例-对照研究,针对生物信息学预测筛选的脂代谢相关microRNA靶基因结合区8个多态性位点（SNPs）,应用Taqman-MGB探针技术,检测全部研究对象（T2DM患者874例,正常对照者896名）SNP位点的基因型,分析其不同基因型在中国东南方汉族人群中频率的分布及其与T2DM的关系。结果校正年龄、性别、WC后,CBY1基因的rs1065201（T〉C）与T2DM的发生呈正相关[OR（95%CI）为1.51（1.13-2.01）]。结论脂代谢相关microRNA靶基因结合区域多态性与T2DM遗传易感性相关,但有待在更多的人群中得到重复验证,以及功能性研究的支持,进一步验证其病因联系。
- 张丽娜王丹徐康叶青赵旭张开金周玲
- 关键词：微小RNAS多态性单核苷酸
