张延新
- 作品数：12 被引量：44H指数：4
- 供职机构：枣庄市妇幼保健院更多>>
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- 限制性补液及过氧化碳酰胺在救治难治性产后出血中的应用
- 目的 探讨限制性液体复苏及过氧化碳酰胺在救治难治性产后出血中的应用价值.方法 选取2015 年1 月-10 月我院抢救的难治性产后出血患者61 例作为研究对象,随机分为2组,观察组32 例,对照组29 例.对照组按照常规...
- 张延新
- 术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎在重型胎盘植入患者剖宫产术中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎在重型胎盘植入患者剖宫产术中的应用价值。方法前瞻性随机对照研究。纳入2019年1月—2021年8月枣庄市妇幼保健院高危产科120例B超提示重型胎盘植入患者的临床资料。患者年龄27~41岁,均行剖宫产手术。随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎处理,对照组采用腹主动脉球囊阻断处理。观察指标:(1)比较2组患者的年龄、孕周、孕产次、术前血红蛋白水平、人工助孕、既往手术医院、剖宫产次数、超声评分系统评分等基线资料。(2)比较2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、入住监护室时间、术后72 h血红蛋白水平、术后住院时间、医疗费用及子宫切除、新生儿窒息、术后并发症等围手术期指标。结果所有患者手术顺利完成,无死亡。术中确认观察组发生胎盘植入57例,对照组发生胎盘植入58例;观察组3例、对照组2例胎盘娩出顺利,未作特殊处理。(1)2组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)观察组胎盘植入57例中54例(94.74%)治疗有效,对照组胎盘植入58例中54例(93.10%)治疗有效,差异无统计学意义(χ^(2)=0.00,P=0.981)。观察组患者的手术时间、术后24 h内出血量、入住监护室时间、术后住院时间、医疗费用分别是(64±23)min、(185±31)mL、(1.2±0.5)d、(5.1±0.7)d、(1.6±0.3)万元,对照组分别为(82±35)min、(334±96)mL、(1.7±0.6)d、(5.6±0.8)d、(2.8±0.4)万元,差异均有统计学意义(t=3.26、11.24、4.86、3.57、18.22,P值均<0.01);而术中出血量、子宫切除、术后血红蛋白水平、新生儿窒息、术后并发症,2组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论在重型胎盘植入患者剖宫产手术时使用术前阴道填塞联合术中环形缝合及子�
- 张延新任芬芬李传瑞林平珍王勇慧霍娜娜宋言亮金小巍王丽
- 关键词：胎盘植入前置胎盘阴道填塞子宫动脉剖宫产
- 过氧化碳酰胺联合红外理疗治疗输卵管阻塞性不孕临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨过氧化碳酰胺加腹部红外理疗治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法选择输卵管阻塞性不孕患者156例,治疗组74例患者反复采用过氧化碳酰胺输卵管通液,同时阴道超声观察双侧输卵管通畅程度并辅以下腹部红外理疗;对照组82例患者反复采用传统通液,指导性生活受孕。结果治疗组74例患者中66例有效,有效率为89.19%;对照组82例患者中51例有效,有效率为62.20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组出现不良反应4例,对照组出现不良反应33例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论过氧化碳酰胺输卵管通液加下腹部红外理疗治疗输卵管阻塞性不孕,安全有效,值得推广。
- 张延新
- 关键词：过氧化碳酰胺输卵管阻塞不孕症
- 胎盘附着部位注射安列克稀释液在前置胎盘剖宫产中的应用被引量：11
- 2014年
- 目的研究安列克稀释液在胎盘附着部位注射应用于前置胎盘患者剖宫产中的价值。方法选择2011年3月至2012年2月在枣庄市妇幼保健院行剖宫产的前置胎盘患者146例，术前随机分为两组，所有患者在娩出胎儿后，予宫体注射缩宫素20u，并助娩胎盘，将发生大量出血（5～10min出血量300ml以上）的患者106例纳入研究，其中治疗组57例，采用安列克250Ixg加生理盐水至10ml，在胎盘附着处出血部位肌层点状注射，每次1ml；对照组49例，在宫体注射安列克250ug。观察两组患者的手术时间、术中出血量、不良反应及子宫切除例数。结果两组患者的手术时间、术中出血量、不良反应、子宫切除例数分别为（43±18）、（51±21）min；（391±104）、（438±127）ml；13、21例；2、7例。治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在前置胎盘患者剖宫产手术过程中应用安列克稀释液在胎盘附着部位注射，能明显减少出血，缩短手术时间，减少不良反应，有效保留子宫，值得临床推广应用。
- 张延新
- 关键词：前置胎盘产后出血剖宫产卡前列素氨丁三醇
- 自拟参葛安胎汤治疗羊水过少的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨采用自拟参葛安胎汤治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法本研究选择本院妇产科门诊2011年1月～2012年7月确诊为羊水过少孕妇120例,随机分为3组:饮水组、静脉输液组、中药组(参葛安胎汤),每组40例,观察治疗10d后,B超测羊水指数(AFI)及脐血流S/D值,并统计妊娠结局。结果中药组治疗10d后AFI较治疗前增加、脐血流S/D值下降(P<0.05),饮水组及静脉输液组治疗前后差异无统计学意义。中药组较饮水组、静脉输液组经阴分娩率高、新生儿并发症少,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药治疗(参葛安胎汤)不仅可增加羊水过少者的羊水量,同时可降低胎儿脐血流阻力、改善围产结局。
- 李艳张延新
- 关键词：羊水过少羊水指数中药治疗分娩方式
- 子宫动脉下行支结扎在治疗前置胎盘剖宫产术中产后出血的应用被引量：18
- 2015年
- 目的：探讨子宫动脉下行支结扎在治疗前置胎盘患者剖宫产术中产后出血的应用价值。方法选择2010年6月—2014年5月枣庄市妇幼保健院高危产科收治的前置胎盘患者641例作为研究对象进行前瞻性研究。所有患者按数字表法随机分为对照组301例、治疗组340例,两组均行剖宫产术。在剖宫产术中娩出胎儿、胎盘后,如果2 min 内子宫出血≥200 mL,或5 min 内子宫出血≥400 mL,或子宫持续出血无缓解,则判定为术中产后出血。观察组予结扎双侧子宫动脉下行支,对照组予结扎双侧子宫动脉上行支。收集2组患者发生术中产后出血的病例,比较手术时间、术中出血量、输血量、输液量、弥散性血管内凝血（DIC）发生率、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、子宫切除发生率、结扎子宫动脉分支的有效率及术后 ICU 入住率、医疗费用。结果治疗组340例患者中,剖宫产术中发生产后出血298例（87.6%）,予结扎双侧子宫动脉下行支后,子宫出血明显减少204例,有效率68.5%（204/298）。对照组301例患者中,剖宫产术中发生产后出血251例（83.4%）,予结扎双侧子宫动脉上行支后,出血减少130例,有效率51.8%（130/251）。治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=15.879,P 〈0.01）。治疗组手术时间、术中出血量、输血量、输液量、子宫切除率及医疗费用均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P 值均〈0.05）；DIC、MODS 发生率与对照组比较差异无统计学意义（P 值均〉0.05）。结论在前置胎盘患者剖宫产术中发生产后出血,予结扎双侧子宫动脉下行支,能有效减少子宫出血,缩短手术时间,降低并发症的发生率,保留患者生育功能,值得临床推广应用。
- 张延新
- 关键词：前置胎盘产后出血子宫动脉
- 过氧化碳酰胺在难治性产后出血救治中的应用
- 2016年
- 目的:探讨过氧化碳酰胺在救治难治性产后出血中的应用价值。方法:选取2015年1月-10月我院抢救的难治性产后出血患者61例作为研究对象,随机分为2组,观察组32例,对照组29例。对照组按照常规抢救,观察组在常规抢救的同时,应用过氧化碳酰胺。所有患者每小时监测动脉血气氧分压、血常规、肝功能、肾功能、凝血功能,观察两组患者Pa O2、HB、ALT、Cr、APTT值。结果:两组患者Pa O2、HB、ALT、Cr、APTT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:过氧化碳酰胺在抢救难治性产后出血的患者中,能提高氧分压,缓解肝肾损害,有效保护凝血功能,延缓围产期危重症的发生。
- 张丽丽张延新张晓梅郭丽娟郭艳华张馨王明王美荣
- 关键词：难治性产后出血失血性休克过氧化碳酰胺
- 产后尿潴留的治疗被引量：3
- 2008年
- 张延新
- 关键词：第二产程延长常见并发症手术创伤手术产发生率
- 腹腔镜下子宫肌瘤剥离器剔除阔韧带肌瘤的临床研究
- 郭丽娟梁锋张延新张艳梅季芳
- 本技术出血少，速度快，并发症少，安全可靠，值得推广，具有重要的临床应用价值。
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜阔韧带肌瘤
- 自拟中药汤剂加食疗治疗羊水过少的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨采用中药汤剂加食疗治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果.方法 选择我院妇产科2012年1月至2013年2月羊水过少孕妇90例,A组30例静滴复方丹参注射液；B组30例行羊膜腔穿刺增液；C组30例服用中药煎剂,同时食用鲫鱼.B超检查羊水量,并比较妊娠结局、有效率.结果 羊水量：A组（2.5±1.3）cm,B组（3.5±1.5） cm,C组（3.3±1.4） cm.妊娠结局：A组阴道分娩11例,B组16例,C组19例.有效率：A组43.33％,B组86.67％,C组73.33％.C组与A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,与B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 白拟中药汤剂加食疗治疗妊娠晚期羊水过少,与羊膜腔穿刺输液疗效相当,但操作简单,病人易于接受,值得临床推广应用.
- 张延新
- 关键词：羊水过少中药汤剂食疗羊膜腔穿刺
