张欣 作品数:7 被引量:23 H指数:3 供职机构: 承德医学院附属医院 更多>> 发文基金: 承德市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PET/CT超级迭代技术诊断孤立性肺结节 2023年 目的观察PET/CT超级迭代技术诊断良、恶性孤立性肺结节(SPN)、评估肿瘤侵袭程度及Ki-67表达的价值。方法纳入53例经病理确诊并接受PET/CT检查的恶性SPN患者(恶性组)及53例良性SPN患者(良性组),采用超级迭代技术获取病灶最大标准摄取值(SUV_(max))及平均标准摄取值(SUV_(mean)),以受试者工作特征曲线分析PET/CT参数判断良、恶性SPN的价值;比较不同侵袭程度及表达Ki-67情况的恶性SPN PET/CT参数差异,以Spearman相关性分析评价PET/CT参数与恶性SPN侵袭程度及Ki-67表达的相关性。结果PET/CT超级迭代技术显示恶性组SUV_(max)、SUV_(mean)均高于良性组(P均<0.05)。以SUV_(max)、SUV_(mean)判断良恶性SPN的曲线下面积分别为0.738、0.847。随着肿瘤侵袭程度增加,恶性SPN的SUV_(max)、SUV_(mean)均呈升高趋势(P均<0.001)。Ki-67阳性SPN的SUV_(max)、SUV_(mean)均高于阴性者(P均<0.05)。恶性SPN的SUV_(max)、SUV_(mean)与其侵袭程度、Ki-67表达均呈正相关(r=0.340~0.452,P均<0.001)。结论PET/CT超级迭代技术所获SUV_(max)、SUV_(mean)与恶性SPN侵袭程度及Ki-67表达具有一定相关性,可用于判断良、恶性SPN。 赵佳佳 邢媛媛 王爱辉 石宝龙 张欣关键词:肺肿瘤 X线计算机 正电子发射断层显像 单光子发射计算机断层显像在改良强制性运动疗法治疗老年脑梗死患者肢体运动功能的应用 被引量:8 2011年 目的 采用单光子发射计算机断层显像(SPECT)局部脑血流(rCBF)半定量分析法,观察改良强制性运动疗法(mCIMT)对老年脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的康复疗效.方法 12例符合入选标准的患者,男性7例,女性5例,年龄61~79(67.9±6.5)岁,病程21~77(42.7±13.6)d.进行8周的改良强制性运动疗法治疗,不限制健侧上、下肢活动,每天保持4 h的患侧上、下肢训练,其中上肢1 h,下肢3 h.在治疗前后分别进行简易手功能检查法(STEF)、10 m最大步行速度(MWS)和大脑皮质缺血灶rCBF评估.结果 治疗后STEF患侧评分为76.33±17.13(t=-6.09),STEF健侧评分为86.25 ±16.84(t=-5.86);MWS评分为6.78±3.72(t=4.88);缺血区放射性计数评分为-10.12 ± 7.25(t=5.33),明显优于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 使用SPECT技术观察发现,改良强制性运动疗法明显提高老年脑梗死患者肢体运动功能,证明这种变化与大脑可塑性改变相关联,推测可能与大脑皮质rCBF重新分配有关. 王文清 张欣 李艳双 张静 毕胜 瓮长水关键词:脑梗死 运动疗法 超级迭代PET/CT定量技术对肺癌化疗疗效评估 2022年 目的 探究超级迭代PET/CT定量技术对肺癌化疗疗效的预测价值.方法 搜集本院108例肺癌化疗患者,根据疗效分为缓解组与未缓解组,行超级迭代PET/CT定量技术检查.结果 缓解组治疗前、治疗2个周期后平均标准摄取值(SUV_(mean))、标准摄取值峰值(SUV_(peak))、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)低于未缓解组,治疗前与治疗2个周期后SUV_(mean)、SUV_(peak)、MTV﹑TLG差值高于未缓解组(P<0.05);校正其他因素前后,SUV_(mean) ﹑SUV_(peak)、MTV、TLG差值均与肺癌化疗疗效独立相关(P<0.05);SUV_(mean)、SUV_(peak)、MTV、TLG差值联合预测肺癌化疗获得缓解的曲线下面积(AUC)为0.889(95%CI:0.814~0.941),大于各参数差值单独预测;以截断值为界,SUV_(mean)、SUV_(peak)、MTV、TLG差值低水平患者1年内死亡危险度分别是高水平患者的5.274倍、3.750倍、3.182倍、3.500倍.结论 超级迭代PET/CT定量技术参数在肺癌化疗前后的变化差值联合预测获得缓解的效能较高,且对患者1年内死亡危险度有提示作用. 赵佳佳 邢媛媛 张欣 贾丽美 杨静关键词:肺癌 化疗 正电子发射断层成像 疾病缓解 PET/CT超级迭代与普通迭代技术在孤立性肺结节诊断、肿瘤侵袭程度中评估价值比较及与Ki-67相关性 被引量:4 2023年 目的探究PET/CT超级迭代与普通迭代技术在孤立性肺结节(SPN)诊断、肿瘤侵袭程度评估中的应用价值及与Ki-67的相关性。方法选取2020年3月至2021年8月经病理证实的恶性SPN患者53例作为恶性组,根据1∶1匹配病例对照原则选取同期良性SPN患者53例作为良性组,均行PET/CT检查,比较两组一般资料、PET/CT超级迭代与普通迭代技术下获取的最大摄取标准值(SUV_(max))、平均摄取标准值(SUV_(mean))及图像质量[对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)],通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PET/CT超级迭代与普通迭代技术SUV_(max)、SUV_(mean)诊断SPN良恶性的价值,并比较恶性组不同肿瘤侵袭程度、Ki-67表达情况患者两种技术下SUV_(max)、SUV_(mean),采用Spearman相关系数模型分析两种技术下SUV_(max)、SUV_(mean)与恶性SPN肿瘤侵袭程度、Ki-67表达的相关性。结果恶性组PET/CT超级迭代与普通迭代技术下SUV_(max)、SUV_(mean)均高于良性组(P<0.05);PET/CT超级迭代技术检查恶性及良性SPN的CNR、SNR均高于普通迭代技术(P<0.05);超级迭代技术下SUV_(max)、SUV_(mean)诊断的曲线下面积(AUC)(0.738、0.847)高于普通迭代技术(0.712、0.796)(P<0.05);恶性组患者超级迭代与普通迭代技术下SUV_(max)、SUV_(mean)均随肿瘤侵袭程度加重逐渐升高,且Ki-67阳性患者SUV_(max)、SUV_(mean)均高于阴性患者(P<0.05);PET/CT超级迭代与普通迭代技术下SUV_(max)、SUV_(mean)均与恶性SPN肿瘤侵袭程度、Ki-67表达呈正相关(P<0.05),其中超级迭代技术下SUV_(max)、SUV_(mean)与恶性SPN肿瘤侵袭程度、Ki-67表达的相关性更紧密。结论与普通迭代技术相比,PET/CT超级迭代技术下SUV_(max)、SUV_(mean)诊断SPN的价值更高,且与恶性SPN肿瘤侵袭程度、Ki-67表达的相关性更紧密。 赵佳佳 王爱辉 邢媛媛 杨杰 贾丽美 张欣关键词:孤立性肺结节 PET/CT KI-67 三种康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的改善情况 被引量:10 2010年 目的比较改良强制性使用运动疗法(modified constraint—induced movement therapy,mCIMT)、强制性使用运动疗法(constraint—induced movement therapy,CIMT)和神经发育疗法(Bobath技术)3种治疗方法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的康复疗效。方法选取符合入选标准的脑卒中偏瘫患者57例,随机分为3组,常规组治疗以Bobath技术为主,2h/d,每周训练5d,连续6周;强制组和改良组采用健侧穿戴吊带和夹板限制肢体动作,CIMT组6h/d,每周训练5d,连续2周;mCIMT组在治疗环境中进行,1h/d,每周3次,其他时间在日常生活中训练,不少于2h/d,连续10周。在治疗前和治疗后的第2周、第6周、第10周后,3组患者同时采用简易Fugl—Meyer运动功能评价量表(Fugl—Meyer Motor Assessment,FMA)测定上肢的运动模式、简易上肢功能检查量表(Simple Test for Evaluating Hand Function,STEF)测定上肢的运动速度、Baahel指数(Baahel Index,BI)测定日常生活能力。结果治疗前3组患者3项评分均无统计学意义;FMA治疗前的评分为45.2±5.1(F=1.107,P=0.382),BI评分为63.1±10.3(F=0.930,P=0.401),STEF评分为63.4±8.6(F=1.843,P=0.168)。2周后,CIMT组疗效达到高峰,FMA评分为53.9±5.0(F=11.666,P=0.000),BI评分为77.4±9.6(F=4.139,P=0.021),STEF评分为78.9±4.7(F=13.893,P=0.000),优于mCIMT组和Bobath组;6周后,Bobath组疗效达到高峰,FMA评分为50.4±3.7(F=123.770,P=0.000),STEF评分为78.7±6.2(F=8.372,P=0.000),BI评分为78.7±7.9(F=4.373,P=0.017),优于mCIMT组;到10周时,mCIMT组和CIMT组FMA评分为60.1±3.4和59.7±4.1(F=64.287,P:0.000),STEF评分为89.8±4.7和88.7±5.0(F=63.641,P=0.000),优于Bobath组。10周时,mCIMT组的BI评分为91.7±3.7(F=46.774,P=0.000), 王文清 张欣 李艳双 姚艳华 柴叶红 王宏卫关键词:卒中 偏瘫 运动疗法 日常生活活动 肺孤立性结节样腺癌PET/CT表现与丙酮酸激酶M2、硒结合蛋白-1表达的相关性 2022年 目的观察肺孤立性结节样腺癌PET/CT表现与丙酮酸激酶M2(PKM2)、硒结合蛋白-1(SBP-1)表达的相关性。方法以101例肺孤立性结节样腺癌为观察组,以68例肺良性肿瘤为对照组;比较2组病灶PKM2、SBP-1表达及PET/CT最大标准摄取值(SUV_(max))、峰值标准摄取值(SUV_(peak))和肿瘤代谢体积(MTV),分析观察组病灶PET/CT表现与PKM2、SBP-1表达的关系。结果观察组病灶PKM2高表达率高于(P<0.001)、SBP-1高表达率低于对照组(P<0.001);观察组病灶SUV_(max)、SUV_(peak)及MTV均高于对照组(P均<0.05)。观察组内PKM2高表达结节呈分叶状、多边形/不规则形、胸膜凹陷征占比及其SUV_(max)、SUV_(peak)和MTV均高于PKM2低表达结节(P均<0.05);SBP-1高表达结节呈分叶状、胸膜凹陷征占比及其SUV_(max)、SUV_(peak)和MTV均低于SBP-1低表达结节(P均<0.05)。观察组病灶呈分叶状、出现胸膜凹陷征、SUV_(max)、SUV_(peak)及MTV均与其PKM2表达呈正相关、与SBP-1表达呈负相关(P均<0.05)。结论肺孤立性结节样腺癌PET/CT表现与其PKM2及SBP-1表达相关。 赵佳佳 邢媛媛 张欣 贾丽美 杨杰关键词:丙酮酸激酶 正电子发射断层显像 超级迭代PET/CT定量参数联合癌胚抗原鉴别良、恶性孤立性肺结节 被引量:1 2022年 目的观察超级迭代PET/CT定量参数联合癌胚抗原(CEA)鉴别良、恶性孤立性肺结节(SPN)的价值。方法选取95例SPN患者,根据术后病理结果将其分为恶性组(n=75)及良性组(n=20)。比较肺结节最大标准摄取值(SUV max)、峰值标准摄取值(SUV peak)、最大瘦体标准摄取值(SUL max)、峰值瘦体标准摄取值(SUL peak)及CEA组间差异;绘制受试者工作特征曲线,观察以上参数单独及联合诊断良、恶性SPN的效能。结果恶性组结节SUV max、SUV peak、SUL max、SUL peak及患者CEA均显著大于良性组(P均<0.05)。恶性组TNMⅡ期及存在淋巴结转移肺结节的SUV max、SUV peak、SUL max、SUL peak及患者CEA均显著大于TNMⅠ期及无明显淋巴结转移者(P均<0.05)。分别以2.01、1.14、1.08、0.83及4.69 ng/ml为SUV max、SUV peak、SUL max、SUL peak及患者CEA诊断良、恶性SPN的最佳截断值,其曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.710、0.795、0.822及0.782;联合上述五项参数的AUC为0.913,大于各单一参数的AUC(Z=5.163、8.415、6.480、6.277、6.594,P均<0.05)。结论超级迭代PET/CT定量参数联合CEA可鉴别诊断良、恶性SPN,并有助于评估肺癌TNM分期及淋巴结转移。 赵佳佳 邢媛媛 杨静 贾丽美 张欣关键词:孤立性肺结节 癌胚抗原 正电子发射断层显像