张顺
- 作品数：21 被引量：59H指数：4
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- 首发强迫障碍患者认知执行功能损害情况的研究
- 目的:探讨首发强迫障碍患者的认知功能损害情况.
方法:连续选取开滦精神卫生中心30例住院患者为研究组,诊断均符合ICD-10强迫性障碍诊断标准,排除存有躯体疾病及其他精神障碍的患者.在治疗前及治疗后12周对患者...
- 张顺李娜郑琳王丽萍
- 相对卧床式森田疗法对复发性抑郁障碍患者人格特征和疗效的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨相对卧床式森田疗法对复发性抑郁障碍患者人格特征和疗效的影响。方法:选取2019年6月至2019年10月在开滦精神卫生中心住院治疗复发性抑郁障碍患者70例,分为研究组(35例)和对照组(35例)。对照组给予常规治疗;研究组在常规治疗的基础上给予相对卧床式森田疗法。采用艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评定患者人格特征与临床症状,并进行分析比较。结果:(1)艾森克人格问卷各维度评分:组内不同时点间内外向维度评分[研究组:入组时:(46.14±10.99)分;5周末:(50.43±8.86)分;8周末:(53.86±7.08)分;F=6.291,P=0.003;对照组:入组时:(45.29±8.99)分;5周末:(48.29±8.31)分;8周末:(50.29±7.57)分;F=3.211,P=0.044]、神经质维度评分[研究组:入组时:(60.14±5.49)分;5周末:(53.29±4.53)分;8周末:(50.57±4.33)分;F=36.809,P<0.001;对照组:入组时:(60.29±6.18)分;5周末:(55.86±6.00)分;8周末:(53.14±5.30);F=13.353,P<0.001]差异有统计学意义。同一时点两组间神经质维度评分(5周末:F=4.095,P=0.047,8周末:F=4.940,P=0.030)差异均有统计学意义;入组8周后两组间内外向E维度评分差异有统计学意义(F=4.157,P=0.045)。精神质维度评分在组内不同时点和组间同一时点差异均无统计学意义。(2)汉密尔顿抑郁量表评分:组内不同时点间评分差异有统计学意义[研究组:入组时:(32.00±4.04)分;5周末:(15.23±5.01)分;8周末:(9.31±3.15)分;F=282.376,P<0.001;对照组:入组时:(31.91±4.59)分;5周末:(17.86±5.11)分;8周末:(11.17±3.64);F=195.019,P<0.001],同一时点两组间评分差异比较均有统计学意义(5周末:F=4.724,P=0.033;8周末:F=5.205,P=0.026)。(3)汉密尔顿焦虑量表评分:组内不同时点间评分差异有统计学意义[研究组:入组时:(18.69±8.87)分;5周末:(10.34±5.34)分;8周末:(7.97±2.98);F=28.679,P<0.001;
- 张素娟马文有张顺唐颖刘斯倩刘海艳于振剑
- 关键词：人格特征
- 老年人群重性抑郁发作和出现抑郁症状的发病率及其共病轻度认知功能损害的研究
- 目的评估老年人群中(≥65岁)重性抑郁发作者(MDEs)、出现抑郁症状者(DSCs)(指老年抑郁量表评分≥6,但达不到重性抑郁发作的诊断标准)以及伴有轻度认知功能损害(MCI)的情况。
- 张顺王丽萍郑琳唐颖
- 文献传递
- 临床特征对酒精依赖复发的影响:前瞻性队列研究被引量：21
- 2019年
- 目的:探讨人口学因素和心理渴求对酒精依赖患者复发的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年8月至2018年8月在3家精神专科医院招募符合《美国精神疾病诊断与统计手册》第4版(Diagnositic and Statistical Manual Disorder-Fourth Version, DSM-Ⅳ)酒精依赖诊断标准的住院治疗的男性患者158例,进行基线测查,并在基线后3个月进行随访,调查复饮情况。基线测查包括人口学资料、饮酒特征、临床机构酒精依赖戒断评估表(clinical institute withdrawal assessment-advanced revised, CIWA-Ar)、环境线索诱导及戒断期心理渴求视觉模拟标尺评分(visual analog scale,VAS)、密歇根酒精依赖筛查量表(Michigan alcoholism screening test, MAST)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)及饮酒促迫性量表(alcohol urge questionnaire, AUQ)。根据随访结果,将“复发”定义为在基线和随访之间任何时刻饮用含有乙醇的饮料,“复发时间”定义为首次饮酒距离基线的天数。是否复发和复发时间是主要结局指标,采用Cox比例风险回归模型分析影响酒精依赖复发的因素。结果:酒精依赖患者3个月复发率为63.7%,多因素Cox比例风险回归模型分析发现年龄( OR =0.975, P= 0.030)及CIWA-Ar评分( OR =1.126, P= 0.010)是影响酒精依赖复发的因素,两种环境下心理渴求与复饮差异无统计学意义( P > 0.05)。结论:年龄与住院期间酒精依赖戒断症状严重程度是酒精依赖复发的影响因素,其中年龄大是保护因素,戒断症状的严重程度重是危险因素,而线索诱导及戒断期心理渴求对酒精依赖患者复发的影响作用较小。
- 朱冉倪照军张顺庞良俊王传升鲍彦平孙洪强
- 关键词：酒精依赖复发心理渴求
- 首发老年抑郁症病人睡眠纺缍波与抑郁、焦虑和认知功能的关系
- 2024年
- 目的 分析首发老年抑郁症病人睡眠纺缍波(sleep spindle, SS)与抑郁、焦虑和认知功能的关系。方法 回顾性选取本院2021年1月至2022年1月接诊的40例首发老年抑郁症病人为老年组,40例青中年抑郁症病人为青中年组,40例老年健康体检者为健康组,比较3组SS缺失率、异常率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分、MoCA评分的差异。分析不同性别、不同认知功能亚组SS缺失率、异常率。结果 老年组SS缺失率(57.50%)、异常率(62.50%)均高于青中年组(32.50%、2.50%)和健康组(35.00%、2.50%)(P<0.05)。老年组HAMA评分、HAMD-17评分与青中年组比较差异无统计学意义(P>0.05);老年组、青中年组HAMA评分、HAMD-17评分均高于健康组(P<0.05)。老年组MoCA评分均低于青中年组和健康组(P<0.05),青中年组MoCA评分低于健康组(P<0.05)。老年组不同性别病人SS缺失率比较差异无统计学意义(P>0.05);青中年组女性病人SS缺失率显著低于中青年男性和老年女性病人(P<0.05)。老年组中认知功能障碍亚组SS缺失率、异常率高于无认知功能障碍亚组(P<0.05)。结论 首发老年抑郁症病人SS缺失率、异常率相对较高,SS与认知功能存在一定的关系。
- 王金朋张顺张晓娟王丽萍马文有
- 关键词：老年抑郁症焦虑抑郁
- 不同年龄组男性抑郁障碍患者炎性反应、甲状腺功能、性激素水平和皮质醇指标的变化
- 2024年
- 目的 研究不同年龄阶段男性抑郁障碍患者炎性反应、甲状腺功能、性激素、皮质醇相关指标水平的变化及其相关性,探讨更为个性化的治疗方案。方法 选取2022年1月~2022年10月于开滦精神卫生中心住院的男性中重度抑郁障碍患者166例,分为青年组、中年组、老年组。收集患者的一般资料、白细胞计数、淋巴细胞计数;甲状腺素、三碘甲状原氨酸(triiodothyronine,T3)、促甲状腺激素、游离T3、游离四碘甲状原氨酸数值;睾酮、泌乳素、雌二醇水平;促肾上腺皮质激素和皮质醇水平进行数据分析。结果 患者的年龄与白细胞计数、淋巴细胞计数、游离T3、促甲状腺激素水平成负相关,与皮质醇水平成正相关。典型相关结果为性激素相关指标与皮质醇相关指标的相关性最显著,典型相关系数平方为0.40。结论 男性中重度抑郁障碍患者白细胞计数、淋巴细胞计数、游离T3、促甲状腺激素水平与年龄呈负相关,且下丘脑-垂体-肾上腺素轴更易出现功能紊乱。下丘脑-垂体-性腺/肾上腺素轴之间可能起到正向协调作用。
- 孙妍李鑫陈薇马文有于振剑张顺梁晓亮雷荣
- 关键词：抑郁障碍甲状腺功能性激素皮质醇
- 丁螺环酮联合阿戈美拉汀治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效观察
- 2024年
- 目的探讨丁螺环酮联合阿戈美拉汀治疗伴焦虑症状抑郁症的临床效果及安全性。方法选取2019年1月~2021年1月开滦精神卫生中心收治的862例伴焦虑症状抑郁症患者,符合《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》伴有焦虑症状抑郁症诊断标准,按随机数字表法分两组,各431例。排除脱落病例,研究组389例、对照组382例。研究组给予丁螺环酮口服治疗,同时联合阿戈美拉汀口服治疗;对照组仅给予阿戈美拉汀口服治疗,比较两组治疗效果。治疗前和治疗8周后采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者情绪状态,采用多导睡眠图评价患者睡眠质量,采用血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)评价患者机体炎症状态,并统计两组不良反应。结果治疗后,研究组总有效率为90.23%,高于对照组的80.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.315,P<0.05)。治疗后,研究组HAMD-17总评分、HAMA总评分分别为(8.62±2.28)分、(7.75±2.29)分,均低于对照组的(11.33±3.15)分、(10.21±2.93)分,差异有统计学意义(t=13.702、13.002,P<0.05);总睡眠时间、快速眼动睡眠潜伏期、慢波睡眠时间分别为(415.47±40.61)min、(79.19±4.31)min、(33.75±3.23)min,均长于对照组的(393.20±46.14)min、(74.22±5.17)min、(29.72±4.08)min,差异有统计学意义(t=7.118、14.509、15.221,P<0.05);睡眠效率为(82.64±3.57)%,高于对照组的(76.32±5.13)%,差异有统计学意义(t=19.885,P<0.05);>5 min的觉醒次数为(2.24±0.53)次,少于对照组的(2.72±0.71)次,差异有统计学意义(t=10.650,P<0.05);血清TNF-α、IL-6水平分别为(46.52±10.17)pg/mL、(35.64±9.62)pg/mL,均低于对照组的(55.43±13.48)pg/mL、(44.56±11.08)pg/mL,差异有统计学意义(t=10.373、11.943,P<0.05)。结论丁螺环酮联合阿戈美拉汀能更好地改善患者抑郁和焦虑情绪及睡眠质量,降低机体炎症反应,并不一定会增加药物不良反应的发生率。
- 张晓娟刘松涛韩荦杰贺英许珊珊刘海港张莉张顺张楠楠
- 关键词：丁螺环酮阿戈美拉汀抑郁症焦虑多导睡眠图
- 酒依赖患者的冲动特质和心理渴求研究进展被引量：2
- 2021年
- 目的:分析总结对酒依赖患者冲动特质和心理渴求的认识,以及所包含的内容及特点。方法:对近20年与酒依赖患者冲动特质和心理渴求相关的文章进行概括和总结。结果:酒依赖患者有其特有的冲动特质和心理渴求特征和意义,冲动性特质高的酒依赖患者,表现出了更差的抑制控制能力,而每个酒依赖患者对酒会表现出不同的心理渴求程度。结论:不管是冲动特质还是心理渴求,在酒依赖的形成、发展和复饮的发生中都有着明确的影响,对这两方面的内容进行神经影像学、遗传学及分子生物学方面更为深入的研究,探讨冲动与渴求相关的脑区、神经递质和基因方面的相互关系与影响,将会更为客观地评价这些指标,得到更为准准确的结果,为酒依赖的预防和治疗提供更多的信息。
- 张顺张顺朱冉孙洪强
- 关键词：酒依赖心理渴求
- 甲状腺激素、性激素、皮质醇水平对评估首发女性抑郁障碍严重程度的临床意义
- 2024年
- 目的本研究探讨了甲状腺激素、性激素和皮质醇水平在不同严重程度的首发女性抑郁障碍患者中的分布差异,旨在深化对抑郁障碍激素调节机制的理解,并为临床诊断提供潜在的生物标志物。方法选取2022年6月—2023年6月于开滦精神卫生中心住院的首发女性抑郁障碍患者150例。收集患者的一般资料,并测量甲状腺素[T4、T3、促甲状腺激素(TSH)、FT3、FT4]和性激素[睾酮(T)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]水平,以及促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(COR)水平。采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁程度。根据SDS评分和临床医生的诊断,将患者分为轻中度抑郁组(70例)和重度抑郁组(80例)。使用logistic回归及ROC曲线进行数据分析。结果轻中度抑郁组患者的FT3、FT4水平高于重度抑郁组患者,而TSH、睾酮(T)、雌二醇(E2)、ACTH、COR水平则显著低于重度抑郁组(P<0.05)。低水平FT3和高水平T被认为是首发女性抑郁障碍患者重度发作的潜在危险因素。FT3和T水平用于诊断首发女性抑郁障碍患者为重度发作的曲线下面积分别为0.687(95%CI:0.602~0.773,P<0.001)和0.654(95%CI:0.563~0.744,P=0.001)。FT3为3.165 pg/mL时,诊断为重度发作的灵敏度为82.5%,特异度为51.4%;T为0.221 ng/mL时,灵敏度为75.0%,特异度为62.9%。结论FT3和T水平的变化与首发女性抑郁障碍的严重程度有显著相关性,为抑郁障碍的生物标志物研究提供了新的视角。
- 李鑫孙妍陈薇马文有于振剑张顺梁晓亮雷荣
- 关键词：甲状腺功能性激素皮质醇
- 精神分裂症患者一级亲属血清C反应蛋白水平及其相关因素研究
- 张顺张素娟李娜李伟梁静马文有王丽萍于振剑孙妍孙太启胡晓辉
- 主要针对精神分裂症患者一级亲属的血清C反应蛋白和精神健康状况等方面进行探讨研究，结果显示，精神分裂症患者亲属存在较明显的心理问题，一级亲属血清C反应蛋白含量高于正常人群，其睡眠质量差是C反应蛋白升高的独立危险因素，且血清...
- 关键词：
- 关键词：精神分裂症
