徐剑峰 作品数:18 被引量:75 H指数:6 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 文化科学 更多>>
CT灌注成像对常见脑肿瘤血管通透性的研究 被引量:2 2005年 目的:探讨CT灌注成像在评价脑肿瘤血管通透性中的价值。方法:应用SOMATOM PLUS4螺旋CT扫描机,对34例临床病理证实的脑肿瘤患者(转移瘤11例,胶质瘤10例,脑膜瘤13例,其中术后复发脑膜瘤2例)进行CT灌注成像扫描。使用256彩色直观地显示脑组织灌注图,并计算出脑肿瘤实质区、瘤旁水肿区和对侧脑组织的毛细血管通透性、肿瘤与对侧脑组织PM比值及瘤旁水肿区与对侧脑组织PM比值。结果:3种脑肿瘤的PM值均明显高于对侧脑组织(P<0.01),脑膜瘤PM值及其比值高于胶质瘤和转移瘤(P<0.05),而胶质瘤和转移瘤间差异无统计学意义(P>0.05)。其中22例有不同程度的瘤周水肿,瘤周水肿区与对侧脑组织PM比值,脑膜瘤和转移瘤之间差异无统计学意义(P>0.05),胶质瘤明显大于脑膜瘤和转移瘤(P<0.01)。复发脑膜瘤2例的PM值明显增高,达正常脑组织的2.5倍以上。结论:CT灌注成像不仅能较准确地定量脑肿瘤的血管通透性,有利于肿瘤的诊断、鉴别诊断及肿瘤复发的检出,而且能精确显示肿瘤的真实轮廓,有助于肿瘤疗效的观察。 徐剑峰关键词:脑肿瘤 血管通透性 CT灌注成像 乳腺实性乳头状癌全数字化乳腺摄影表现与病理对照 被引量:4 2017年 目的:探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)表现及临床病理特征,提高对该病的诊治水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的15例乳腺SPC患者的资料,分析其临床病史、FFDM表现及病理特征,并对SPC的FFDM征象进行二项式检验。结果:15例SPC患者中,1例合并高级别导管内癌,1例合并黏液腺癌。13例患者FFDM图像上发现肿块,其中12例表现为高密度影;9例病灶边缘清晰,4例边缘模糊;13例均表现为边缘浅小分叶;5例病灶内见钙化。1例表现为不对称性致密影,1例未见明显肿块。二项式检验结果显示,边缘浅小分叶、高密度差异有统计学意义(P<0.05),其他征象差异无统计学意义。结论:乳腺SPC的FFDM表现为边缘浅小分叶、高密度等,大多数病灶边缘清晰,且与病理特征相关。 李敏达 赵金丽 徐剑峰 周美亚 田薇关键词:乳腺肿瘤 全数字化乳腺摄影 病理学 CT及MRI诊断良性嗜铬细胞瘤价值 被引量:12 2014年 目的总结腹部良性嗜铬细胞瘤的影像学表现,以提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术组织病理证实的23例良性嗜铬细胞瘤患者CT及MRI影像资料。结果行CT检查13例,MRI检查8例,CT和MRI均检查者2例;23例嗜铬细胞瘤均为单发;与手术组织病理进行对照,CT术前诊断嗜铬细胞瘤12例,诊断符合率为80%;行MRI检查10例均明确嗜铬细胞瘤诊断,诊断符合率100%。结论 CT及MRI均有助于良性嗜铬细胞瘤的诊断。 李海明 夏凎林 冯峰 李洪江 陈午才 徐剑峰关键词:嗜铬细胞瘤 CT MRI 乳腺浸润性小叶癌20例全数字化乳腺摄影特征 被引量:1 2011年 目的:探讨乳腺浸润性小叶癌的全数字化乳腺摄影特征。方法:20例均采用GE平板2000D全数字化乳腺摄影机检查,体位常规采用头尾位、内外斜位,必要时加摄局部点片,对乳头溢血者行乳管造影。结果:诊断为BI-RADS1-3级患者4例,BI-RADS4-5级16例。浸润性小叶癌FFDM表现以结构扭曲、非对称致密、未见异常以及伴放射状毛刺的肿块多见,可伴发钙化。结论:浸润性小叶癌全数字化乳腺摄影表现不典型,尤其在致密型乳腺,假阴性率较高,运用B超或MRI作为全数字化乳腺摄影的补充手段十分必要。 徐剑峰 李敏达 赵金丽 周美亚关键词:乳腺 浸润性小叶癌 免疫组织化学法 CT灌注成像对脑膜瘤血流灌注的定量研究 被引量:13 2004年 目的 探讨CT灌注成像对脑膜瘤定量诊断的价值。方法 应用SomatomPlus 4螺旋CT扫描机 ,对 13例手术病理证实的脑膜瘤患者 (其中脑膜瘤复发 2例 )进行CT灌注成像扫描。经灌注软件处理 ,使用 2 5 6彩色直观地显示脑组织中血流灌注图 ,并计算出局部脑血流量 (rCBF)、局部脑血容量 (rCBV)、对比剂平均通过时间 (MTT) ,并与对侧脑组织灌注参数和肿瘤病理类型进行统计分析比较。结果 脑膜瘤的rCBV、rCBF值明显高于对侧脑组织 [rCBV分别为 (16 12 5± 12 135 )ml/ 10 0g与 (2 15 8± 1 345 )ml/ 10 0g ;rCBF分别为 (89 6 2 7± 6 3 193)ml-1·10 0g-1·min-1与 (2 5 5 99± 9 2 6 6 )ml-1·10 0g-1·min-1,P值均 <0 0 0 2 ]。脑膜瘤的MTT值也明显高于对侧脑组织 [分别为 (9 2 0 3±4 4 34)s与 (3 85 7± 2 2 90 )s,P值均 <0 0 0 1]。 7例不典型脑膜瘤的rCBV、rCBF和MTT值明显高于 4例典型脑膜瘤 [rCBV值分别为 (2 0 94 8± 9 4 2 4 )ml/ 10 0g与 (4 0 15± 2 4 5 4 )ml/ 10 0g ,P <0 0 1;rCBF值分别为 (115 76 6± 6 8 0 92 )ml-1·10 0g-1·min-1与 (32 113± 4 90 4 )ml-1·10 0g-1·min-1,P <0 0 5 ;MTT值分别为 (10 35 2± 3 74 4 )s与 (4 6 85± 0 912 )s,P <0 0 1]。 施裕新 徐剑峰 池鸣鸣关键词:不典型脑膜瘤 CT灌注成像 血流灌注 MTT 瘤周水肿 乳腺选择性导管造影的影像表现及临床价值 被引量:1 2011年 目的:分析乳腺选择性导管造影的影像表现,探讨其临床应用价值。方法:乳腺选择性导管造影81例,确认溢液乳孔后开始进针,随后缓慢匀速推入对比剂0.5 mL~2 mL,患者感到胀痛时停止注射。拍摄轴位、斜位片或侧位片,均采用全数字化平板乳腺钼靶机进行摄片。结果:正常3例,乳导管内乳头状瘤34例,导管扩张症20例,囊性小叶增生5例,导管炎症4例,乳腺囊肿2例,乳腺癌13例中导管内癌9例,浸润性癌4例。结论:乳腺选择性导管造影的影像表现有一定特征性,临床应用前景良好。 李敏达 徐剑峰关键词:导管扩张症 乳腺癌 乳头溢液 提高医学影像学教学质量的初步探讨 被引量:2 2005年 徐剑峰 田浩关键词:医学影像学 教学质量 多媒体教学 局部点压技术及其在乳腺钼靶摄影中的合理运用 被引量:3 2014年 目的探讨局部点压技术在乳腺钼靶摄影中的应用价值及其使用原则。方法对156例经常规乳腺钼靶摄影判断存在可疑病变患者,辅以局部点压摄片,将获得的影像信息与病理结果进行比较分析,并统计常规乳腺钼靶摄影及其联合局部点压摄片的辐射剂量。结果常规钼靶摄影时,病变的检出率为85.3%,诊断特异性为79.5%;加摄局部点压片后病变检出率为94.2%,诊断特异性为86.5%。两种摄片方法在辐射剂量方面无统计学差异。结论使用局部点压技术能提高钼靶摄影对乳腺疾病诊断的检出率与特异性,尤其适用于隐匿部位的小病灶和致密型乳腺的X线检查,但应用过程中要严格掌握其适应证。 吴晓颖 徐剑峰 生晓惠 周学军关键词:乳腺钼靶摄影 乳腺病变 DCE-MRI参数直方图术前评估子宫内膜癌肿瘤分化程度的价值 被引量:8 2020年 目的评估动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)的定量参数直方图对术前子宫内膜癌肿瘤分化程度的评估价值。方法搜集2016年1月至2019年2月于南通大学附属医院术前行DCE-MRI检查的子宫内膜癌患者70例。根据病理结果,患者分别被分为高/低级别组(47/23例)。通过后处理软件测量容积转移常数(Ktrans)、转运速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)的直方图参数,包括均值、偏度、峰度和第10、25、50、75和90百分位数。对于不同组间的直方图参数进行独立样本t检验分析(正态分布)或Mann-Whitney U检验(偏态分布)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析来评价不同参数的诊断效能。结果DCE-MRI直方图参数中共17个指标在高/低级别子宫内膜癌患者中具有显著差异(P<0.05),其中Ktrans第50百分位数在区分高/低级别子宫内膜癌具有最高的诊断效能,以0.671为截断值,AUC为0.914,灵敏度和特异度分别为94.12%和72.97%。结论DCE-MRI参数直方图可以有助于评估子宫内膜癌分化程度,其中Ktrans第50百分位数是最佳鉴别参数。 孙茜楠 蒋璟璇 胡晨瑞 刘蓓蒂 徐剑峰 赵金丽 吴献华关键词:子宫内膜癌 直方图分析 CT 灌注成像在脑膜瘤与脑转移瘤鉴别诊断中的价值 被引量:2 2005年 目的:探讨 CT 灌注成像在脑膜瘤和脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法:应用 SOMATOM PLUS4螺旋 CT 扫描机,对24例脑 肿瘤患者(转移瘤11例,脑膜瘤13例)进行 CT 灌注成像扫描。计算出肿瘤与对侧脑组织的局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量 (rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)和增强高度(平扫与峰值 CT 值之差),求出肿瘤与对侧脑组织 rCBF、rCBV、 MTT 之比,比较两组间各灌注参数值及比值有无差异。结果:脑膜瘤的 rCBV 及其比值和 rCBF 比值明显高于转移瘤(P<0. 05) ,但2 种肿瘤的 rCBF 及 MTT 差异无显著性(P>0. 05) 。约15%的脑膜瘤与转移瘤的灌注参数相近。2例复发脑膜瘤的 rCBF、rCBV 值与 原发脑肿瘤相近。转移瘤灌注曲线峰值明显低于脑膜瘤(P<0. 02) ,但2种肿瘤的 TTP 之间无显著差异(P>0. 05) 。转移瘤灌注曲 线形态大多与脑膜瘤相似,但一小部分转移瘤(2/11) 灌注曲线呈速升-速降-缓降型,有别于脑膜瘤。结论:CT 灌注成像有助于脑 膜瘤与转移瘤的鉴别,并可检出肿瘤复发。 徐剑峰 施裕新关键词:脑肿瘤 CT灌注成像