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不同术式治疗先天性巨结肠的术后疗效比较: 2009年; 目的评价四种术式治疗先天性巨结肠的术后疗效。方法选取1999年3月至2007年12月248例行先天性巨结肠根治术的患儿，其中行改良结肠切除直肠后拖出术（改良Duhamel术）118例（A组），直肠后结肠和直肠Z型吻合术（Ikede钉合法）78例（B组），经肛门Ⅰ期直肠黏膜剥除鞘内结肠拖出术（经肛门Ⅰ期Soave术）41例（C组），开腹直肠黏膜剥除鞘内结肠拖出术（开腹Soave术）11例（D组）。术后随访6～24个月，对各组围手术期疗效及术后近远期并发症等进行对比评价。结果c组手术时间[（100±20）min]、住院时间[（13．4±1．2）d]均明显低于其他三组（P〈0．05），但小肠结肠炎的发生率以C组[14．6％（6／41）]最高（P〈0．05）。术后6个月的排便功能优良率以B组[91．0％（71/78）]较为突出（P〈0．05），12、24个月时各组排便功能优良率均满意。结论经肛门Ⅰ期Soave术具有创伤小、费用低、手术时间短等优点，适用于治疗婴幼儿的短段型及常见型先天性巨结肠，是目前治疗先天性巨结肠的较理想的手术方式。; 黄庆荣吴江曹阎王智勇; 关键词：HIRSCHSPRUNG病外科手术

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曹阎