曾德福
- 作品数:18 被引量:77H指数:5
- 供职机构:钦州市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 红花黄色素对重型颅脑外伤患者的Tnl和CK-MB的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:选取重型颅脑外伤继发心功能改变患者,探讨对其治疗措施。方法:选取收治并确诊为重型颅脑外伤合并继发性心功能改变的患者52例,随机分组,对照组(26例)采用体征监测、降低颅内压、止血、营养、电解质平衡、抗感染等常规治疗,观察组(26例)在此基础上加服红花黄色素,观察记录两组的治疗有效率,治疗前后的Tnl和CK-MB血清学指标,格拉斯哥预后分级(GOS)及恢复良好率,以及不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率为96.15%,明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前Tnl和CK-MB血清学指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组Tnl和CK-MB血清学指标均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组该两项指标下降程度更显著,差异有统计学意义(P<0.01);据预后分级,观察组恢复良好率为23.08%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应,出现轻微症状及时给予对症治疗后得到改善,均未见死亡病例。结论:采用红花黄色组治疗重型颅脑外伤继发心功能改变患者,安全性较好,可有效改善其心功能,具有较好治疗疗效,值得临床应用推广。
- 黄旺业赵志梅黄庆曾德福
- 关键词:重型颅脑外伤CK-MB
- 一种危重病患者体质量的快速测量法被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨危重患者的体质量测量方法。方法:先将50例患者同一体重计称量,并记录体质量结果,然后同一人用皮尺测量患者足前掌宽,根据文献报道的计算方法,计算出患者的体质量,将称量体质量和计算值进行比较。再选择四肢健全的危重病患者63例,随机分为2组,一组按传统方法放患者于轮椅中固定称重后移患者回病床,称量轮椅重量,前后两次称量差为患者体质量(减量称组),另一组(测量组)采用用皮尺测量患者同一侧足前掌宽及足长,然后根据文献报道的方法计算出患者的体质量,将称量体质量和计算值进行比较。结果:两种体质量测量方法测量的体质量数据差异无显著性;危重患者中减量称组与测量组比较体质量都无统计学显著性意义。结论:我们可以通过测量患者足前掌宽能计算出较为准确的体质量,并为我们在临床实践中测量危重病或不能走动的患者体质量提供新的途径并保证用药的安全性。
- 庞晓军杜正隆曾德福车红英梁大胜
- 关键词:危重病体质量
- 特殊配方强化肠外营养支持治疗危重症患者的临床研究被引量:3
- 2013年
- 目的:观察特殊配方强化肠外营养支持对危重症患者的疗效。方法:选择2009-2011年在我院住院,急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥12,因肠内营养禁忌或者尝试48h出现不耐受,并需要>7d的完全肠外营养患者306例,随机分为特殊配方组(152例,采用谷氨酰胺、左卡尼汀、果糖二磷酸钠、混合糖等强化肠外营养治疗)与对照组(154例,进行常规肠外营养治疗)。2组相同疾病的其余治疗方法相同,2组胰岛素量以控制血糖于8.3mmol/L左右个体化给予。比较2组平均每天热量、脂肪乳、碳水化合物和氨基酸摄入量与平均每天胰岛素量、住院期间死亡率、治疗后APACHEⅡ评分、住院死亡患者的住院生存时间。结果:2组平均每天热量、脂肪乳和氨基酸量以及碳水化合物摄入差异无统计学意义(P>0.05),说明2组具可比性;特殊配方组胰岛素用量明显少于对照组(P<0.01);特殊配方组治疗后APACHEⅡ评分、住院期间死亡率、住院死亡患者的住院生存时间明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:通过采用果糖二磷酸钠、左卡尼汀、谷氨酰胺、混合糖等强化肠外营养支持,可改善危重症患者代谢状况,从而改善患者临床预后,延长患者生存时间。
- 庞晓军杜正隆苏方赵志梅骆萍曾德福
- 关键词:危重症胃肠外营养胰岛素用量
- 临床药师参与危重病患者的药学服务被引量:9
- 2010年
- 目的:探讨临床药师参与危重病药学服务的应用研究。方法:将ICU住院的患者86例随机分为2组,2组治疗前后分别进行APACHEA II评分,一组为药学监护组将评价结果及时反馈给主管医师,并对治疗患者提出相应的药学建议,主管医生皆采纳药学建议,对照组将评价结果及时反馈给主管医师,并对治疗患者提出相应的药学建议,主管医生不采纳或不完全采纳药学建议。对比2组治疗10d前后的APACHEA II评分、ICU住院时间、死亡率。结果:药学监护组治疗前后APACHEA II评分差异具有显著性,对照组治疗前后APACHEA II评分差异也具有显著性,2组治疗前APACHEA II评分差异无显著性。结论:临床药师以APACHEA II评分来评价对危重病患者综合治疗的疗效指标,结合专业知识积极参与危重病患者的治疗,能降低危重病APACHEA II评分,缩短危重病患者在ICU住院时间,提高危重病患者抢救成功率。
- 庞晓军杜正隆梁耿曾德福甘盛典梁大胜
- 关键词:临床药师药学服务危重病
- 单纯重型创伤性颅脑损伤患者院前与院内气管插管的对比研究被引量:10
- 2015年
- 目的:对比院前与院内气管插管对单纯重型创伤性颅脑损伤救治的效果。方法:收集我院2013年1月至2014年12月收治单纯重型创伤颅脑损伤(GCS评分≤8分)患者72例,按照单双日法随机分为院前气管插管组(38例)和院内气管插管组(34例),比较两组患者的一般资料、气管插管完成情况、ICU住院时间、机械通气时间、急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、30 d病死率。结果:两组一般资料比较差异无统计学意义,院前插管组插管时间长、平均插管次数多、2次内插管成功率低、围插管期并发症多,两组在ICU住院时间、机械通气时间、吸入性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、30 d病死率比较差异无统计学意义。结论:院前气管插管并发症多,操作难度大,对于无气道阻塞和呼吸衰竭的重型创伤性颅脑损伤患者,院前早期或预防性插管并没有使患者获益。
- 石齐芳梁大胜曾德福黄旺业甘盛典熊泽忠
- 关键词:创伤性颅脑损伤院前急救气管插管
- 川芎嗪在脓毒症致急性肺损伤患者中的应用效果被引量:9
- 2018年
- 目的探讨川芎嗪在脓毒症致急性肺损(ALI)伤患者中的应用效果。方法选择60例脓毒症致ALI患者,随机分为对照组和观察组各30例,两给均给予抗感染、常规治疗,观察组同时静脉使用丹参川芎嗪。观察两组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白介素-6(IL-6)水平以及ICU入住时间。结果治疗后,观察组的APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α及IL-6水平均低于治疗前水平及治疗组(P<0.05),且ICU入院时间短于对照组(P<0.05)。结论对于脓毒症致ALI患者,在常规治疗的基础上使用川芎嗪可以减轻肺部炎症反应,从而促进机体的恢复。
- 黄旺业黄庆曾德福赵志梅
- 关键词:急性肺损伤脓毒症川芎嗪
- “三点一线”法行颈内静脉穿刺置管术的应用研究被引量:1
- 2013年
- 颈内静脉穿刺置管是临床抢救危重患者的重要措施之一。如何提高其穿刺成功率,缩短穿刺置管所需要的时间,仍然需要研究和改进,笔者通过复习颈部解剖,找到了一种新人路(“三点一线”法),能定位简便,穿刺浅,成功率高,完成置管所需时间短,无并发症。并将此技术应用在成人、小儿共116例,现报告如下。
- 梁大胜杜正隆曾德福石齐芳
- 关键词:颈内静脉穿刺置管术穿刺成功率危重患者临床抢救颈部解剖并发症
- 特殊配方完全胃肠外营养支持对危重病人生存质量影响的临床应用
- 庞晓军罗建军苏方赖广平梁军杜正隆赵志梅骆萍曾德福吴秋
- 该项目是该院根据广西壮族自治区科学技术厅青年基金资助项目桂科青〔0991093〕号进行的攻关项目。整个研究过程共分5个阶段。首先搜集27例患者,初步证实给予特殊配方营养{Gln+氨基酸+碳水化合物(果糖-葡荀糖-木糖醇混...
- 关键词:
- 关键词:胃肠外营养治疗给药方法
- 外周血炎症因子水平与脓毒症患者临床转归的相关性研究
- 2024年
- 目的探讨外周血炎症因子水平与脓毒症患者临床转归的相关性。方法回顾性选取2020年10月1日至2023年9月30日在钦州市第二人民医院ICU住院治疗的脓毒症患者120例,收集患者28 d的临床转归数据,并将患者分为存活组(n=92)和死亡组(n=28)。比较两组患者的临床特征、外周血炎症因子水平,并采用Logistics回归分析脓毒症转归的影响因素,采用ROC曲线分析外周血炎症因子水平对脓毒症转归不良的预测价值。结果两组患者的年龄、性别、APACHE-II评分等临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,存活组的CRP、PCT、IL-6、中性粒细胞绝对值、NLR及PLR水平均低于死亡组,单核细胞绝对值高于死亡组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,PCT、IL-6、NLR及PLR水平是脓毒症患者临床转归的危险因素(OR=2.340、1.024、1.155、1.016,均P<0.05);ROC曲线显示,PCT、IL-6、NLR及PLR单独预测和联合预测脓毒症患者临床转归的AUC分别为0.685、0.765、0.737、0.674、0.851,均有一定预测价值,其中联合预测价值最高(P<0.05)。结论外周血炎症因子水平与脓毒症患者的临床转归密切相关,具有一定的预测价值。
- 曾德福沈世龙
- 关键词:脓毒症临床转归炎症因子
- 首诊GCS评分≥9分颅脑损伤患者预后不良的危险因素分析被引量:9
- 2014年
- 目的探讨首诊格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)≥9分颅脑损伤患者预后不良的危险因素。方法352例首诊轻-中型颅脑损伤(GCS评分≥9分)患者,其中预后不良患者72例(预后不良组),预后良好患者280例(预后良好组),比较两组患者的临床特征,分析患者预后不良的危险因素。结果单因素分析结果显示,预后不良组患者年龄大,颅内复合伤比例、CT阳性率、颅骨骨折率、合并伤及并发症发生率高于预后良好组(P<0.05)。多因素分析结果表明,年龄、颅内损伤类型、合并伤及并发症是首诊GCS评分≥9分的颅脑损伤患者预后不良的独立危险因素(P均<0.05)。结论年龄、复合颅内损伤、合并伤、并发症是首诊GCS评分≥9分颅脑损伤患者预后不良的危险因素。
- 曾德福黄国洲石齐芳
- 关键词:颅脑损伤GCS评分