朱怡蓓
- 作品数：9 被引量：158H指数：5
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院卫生部医学技术评估重点实验室更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国唐氏综合征的疾病经济负担被引量：20
- 2005年
- 通过研究疾病经济负担,描述唐氏综合征系统康复和预防的重要性。资料主要来源于文献评阅和流行病学调查,采用发病率法测算得出2003年我国所有新发唐氏综合征患者整个生命周期的疾病经济负担约为52.44亿-81.69亿元,平均为66.22亿元;每一新发病例的例均费用为39.06万元。以患者本人劳动损失和家属误工收入损失为主是疾病经济负担最显著的特点,二者合计占总负担的98.01%。要降低疾病经济负担,提供全面系统的康复是有效的,推广产前诊断、避免患儿出生仍是根本途径。
- 张洁王斌钱序石琦陈英耀李军朱怡蓓
- 关键词：唐氏综合征疾病经济负担
- 先天性心脏病的疾病经济负担研究被引量：27
- 2007年
- 目的对先天性心脏病（简称先心病）的经济负担进行测算，以便对先心病的预防和控制策略进行规划。方法课题组于2004年对上海、石家庄和西安三地的先心病病人的家属进行卫生服务调查。经济负担调查包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用（如劳动收入损失）的调查。采用发病率法，对2003年我国每一新发先心病病例生命周期的经济负担进行测算。结果课题组共调查了303位先心病病人家属。从社会学角度看，每一新发先心病病例生命周期的经济负担平均是9．7万元，其中病人早亡经济损失所占比重为64％，直接卫生保健费用占32％。生存率和人均GDP等因素对疾病的经济负担有影响。结论先心病病人使家庭和社会承受了沉重的经济负担。因此，亟需对先心病病人及家庭提供社会支持，以降低其经济负担。
- 陈英耀张洁李军钱序朱怡蓓黄蔚
- 关键词：先天性心脏病经济负担
- 先天性心脏病手术治疗的成本效果分析被引量：1
- 2007年
- 我国婴幼儿先天性心脏病（简称先心病）的诊治自20世纪70年代开始，而极少数新生儿危重先心病的手术治疗在20世纪80年代中期启动。但是由于医疗服务的可及性和经济上的可支付性等因素的影响，我国先心病手术的数量远不如国外，且在危重复杂病例的手术质量上有较大的差距。对手术治疗先心病进行经济学评价，有利于卫生决策者、临床决策者和病人家庭了解手术治疗的投入和产出关系，填补该领域的研究空白。
- 陈英耀李军张洁黄蔚钱序朱怡蓓
- 关键词：婴幼儿先天性心脏病手术治疗危重先心病经济学评价手术质量复杂病例
- 先天性心脏病病人直接照料者的生命质量研究被引量：2
- 2007年
- 先天性心脏病（简称先心病）病人由于疾病，给其家庭带来巨大的心理压力。本研究尝试利用生命质量量表，对其的无形负担进行定量描述。本研究主要利用EQ-5D生命质量量表，测量先心病病人直接照料者的生命质量，并分析生命质量的影响因素。
- 陈英耀黄蔚张洁李军钱序朱怡蓓
- 关键词：生命质量量表照料者心理压力先心病
- 先天性心脏病所致无形负担的定性研究被引量：6
- 2007年
- 无形负担是指由于疾病给病人本人及其家庭所带来的生活质量下降、焦虑、痛苦等精神压力和心理负担等问题。分析先天性心脏病（简称先心病）的无形负担，目的是了解疾病对病人家庭、社会的多方面影响，以期寻求化解或减轻此类疾病无形负担的有效途径。
- 陈英耀张洁李军钱序朱怡蓓
- 关键词：先天性心脏病心理负担病所病人家庭先心病
- 我国唐氏综合征疾病负担定性分析被引量：4
- 2006年
- 目的:通过定性研究方法,客观、全面地评价唐氏综合征患者和家庭的疾病负担,为相关政策制定提供依据。方法:采用卫生服务入户调查的方法,通过半结构化访谈收集定性资料,运用扎根理论进行分析。结果:唐氏综合征给患者和家庭带来了沉重的疾病负担,使家庭陷入心理和经济的双重困境。结论:建议建立健全社会支持网络,营造关爱、支持和帮助智残人群的良好社会氛围。
- 石琦张洁王斌李军陈英耀钱序朱怡蓓
- 关键词：唐氏综合征疾病负担
- 唐氏综合征产前诊断策略的费用-效果评价被引量：3
- 2005年
- 目的评估我国唐氏综合征产前诊断3种策略的经济学效果。方法采用决策树模型, 对3种策略的费用-效果进行决策分析。结果与不作任何干预的策略相比,仅对35岁以上高风险群体直接作诊断的策略、孕中期筛查后对阳性者作诊断的策略能达到每万名孕妇分别确诊0.93例和1.47例病例,但可能因诊断程序导致正常胎儿流产分别为1.58例和0.82例,每诊断出1例病例的费用分别是108890.98元和443683.11元。结论综合考虑经济效果和安全性因素,孕中期两联筛查后对阳性者作进一步诊断的策略应是优选的策略。
- 李军陈洁王斌石琦陈英耀张洁钱序朱怡蓓
- 关键词：唐氏综合征产前诊断羊膜腔穿刺
- 产前诊断预防唐氏综合征策略的经济学评价被引量：11
- 2006年
- 目的:评估我国产前诊断预防唐氏综合征的成本—效果和成本—效益,为决策者和医疗服务供方提供循证信息。方法:在查阅文献和对4个城市的现场调查基础上,从社会角度,对产前诊断预防唐氏综合征策略进行经济学评估。结果:在目前临床水平下,在10000名孕妇队列中对35岁以上高风险人群直接行羊膜腔穿刺产前诊断的策略(年龄筛查策略)能筛出0.67个唐氏综合征病例;而采用外周血两联筛查(AFP+HCG),对阳性者再行羊膜腔穿刺的产前诊断策略(孕母血筛查策略)能筛出1.39个病例。孕妇年龄筛查策略和孕母血筛查策略预防1例唐氏综合征的成本分别为107582.09元和469328.46元,效益成本比分别为4.22和1.00。敏感性分析显示降低孕母血筛查成本、提高筛查覆盖率和羊膜腔穿刺产前诊断接受率能使孕母血筛查策略更有成本效果。结论:从国际经验看,孕母血筛查策略比年龄筛查策略更具成本效果。但在我国,由于孕母血筛查策略的低覆盖率、羊膜腔穿刺产前诊断接受率低和孕母血筛查的较高价格导致孕母血筛查策略并不更经济。有关技术应用的卫生系统因素是技术实施效率的重要影响因素。
- 陈英耀王斌李军石琦张洁钱序朱怡蓓陈洁
- 关键词：经济学评价产前筛查产前诊断唐氏综合征
- 我国唐氏综合征的疾病经济负担研究被引量：93
- 2006年
- 目的:对我国唐氏综合征(简称唐氏)经济负担进行测算,促进唐氏预防和控制策略规划的制定。方法:2004年,课题组对河北省、陕西省和上海市三地唐氏患者的直接照料人进行了入户卫生服务调查。唐氏的经济负担包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用(如劳动收入损失)。采用发病率方法,对2003年我国每一新发唐氏病例以及所有新发病例生命周期的经济学负担进行测算。结果:课题组在访谈了222位唐氏患者的直接照料人。从患者家庭角度看,2003年我国每一新发唐氏病例的经济负担是39.00万元,所有新发病例的经济负担达70.00亿元;从社会角度看,每一新发唐氏病例的经济负担是人民币45.00万元,所有新发病例的经济损失达人民币81.40亿元。大多数经济损失归因于间接的劳动收入损失。结论:唐氏患者使家庭和社会承受了巨大的经济负担。因此,亟需对唐氏患者及家庭提供社会支持以降低经济负担,同时,开展产前诊断以预防唐氏显得十分必要。
- 王斌陈英耀石琦张洁李军钱序朱怡蓓
- 关键词：唐氏综合征经济负担
