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槲皮素对胶原诱导性关节炎小鼠Toll样受体4/核因子-κB信号通路的影响被引量：7: 2022年; 目的探讨槲皮素对胶原诱导性关节炎小鼠Toll样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路的影响,阐明槲皮素治疗胶原诱导性关节炎的可能机制。方法将小鼠采用随机数字表法分为对照组(C组)、模型组(M组)、蜂毒肽组(Q组)和甲氨蝶呤组(MTX组),每组10只。采用Ⅱ胶原建立胶原诱导关节炎动物模型,Q组小鼠腹腔注射槲皮素(50 mg/kg),MTX组小鼠腹腔注射甲氨蝶呤(0.5 mg/kg),每3天1次,共3周。视觉模拟评分法进行关节炎评分。苏木精-伊红(HE)染色观察踝关节病理形态学变化。蛋白质印迹法(Westernblotting)和荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定软骨组织中TLR4、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、髓样分化因子88(MYD88)、NF-κB p65蛋白和信使核糖核酸(mRNA)水平。结果与C组比较,M组足掌肿胀厚度升高[(4.85±0.64)mm比(2.16±0.53),P<0.05],软骨组织中TLR4、TRAF6、MYD88、NF-κBp65蛋白和mRNA水平升高(P<0.05);与M组比较,Q组(3.12±0.63)和MTX组(2.87±0.57)足掌肿胀厚度降低(P<0.05),病理评分(骨破坏评分、血管翳评分、滑膜炎评分及总分)明显降低(P<0.05),关节炎评分明显降低(P<0.05),软骨组织中TLR4、TRAF6、MYD88、NF-κBp65蛋白和mRNA水平降低(P<0.05);Q组和MTX组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论槲皮素可抑制胶原诱导性关节炎小鼠关节炎症反应,其机制可能与槲皮素可抑制TLR2/NF-κB信号通路有关。; 谢延平李艳宝; 关键词：槲皮素关节炎 TOLL样受体4 髓样分化因子88 肿瘤坏死因子受体相关因子6

髓芯减压联合负压吸引术治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的临床分析: 2024年; 为了研究股骨颈骨折术后股骨头坏死应用髓芯减压联合负压吸引术治疗的临床效果,通过分析2015年10月至2020年10月于邯郸市中心医院骨五科住院的股骨颈骨折术后股骨头坏死的患者60例,分为髓芯减压术组(对照组,A组)30例,髓芯减压联合负压吸引术组(观察组,B组)30例,分析两组患者在手术前、手术后6个月内股骨头MRI低密度体积的变化,并对手术前、手术后3个月、6个月以及最后随访时的髋关节Harris评分进行评估和比较。结果表明:B组患者术后6个月,股骨头MRI低密度体积明显减少,与A组相比存在显著统计学差异。术后3个月、6个月和末次随访时,B组患者的髋关节Harris评分明显优于A组患者,差异在统计学上具有显著意义。可见髓芯减压联合负压吸引术可以促进股骨颈骨折术后股骨头坏死的愈合,并改善患者的髋关节功能。; 李艳宝袁宇飞任志鑫颜珍珍张开季庆辉谢延平苗洁; 关键词：髓芯减压负压吸引术股骨颈骨折股骨头坏死

不同椎管内肿瘤切除术对神经功能恢复及胸椎稳定性的影响被引量：4: 2015年; 脊柱椎管内原发性肿瘤多为良性,约占中枢神经系统肿瘤的2%～4%,按照其生长部位不同可大体分为髓内肿瘤（7%）、髓外硬膜下肿瘤（64%）及硬膜外肿瘤（29%）[1]。; 刘炳智谢延平颜继英李艳宝; 关键词：神经功能恢复肿瘤切除术稳定性胸椎中枢神经系统

射频消融联合外科手术治疗脊柱转移瘤临床报道被引量：4: 2015年; 目的探讨射频消融术(RFA)联合外科病灶刮除术在治疗脊柱转移瘤方面的临床价值。方法对26例脊柱转移瘤患者32个病变椎体采用RFA联合外科后路椎体病灶刮除减压内固定术比较患者术前、术后1周、3个月、6个月、1年的JOA、VAS及Oswestry疼痛评分(2.0版本),对患者手术前后病灶磁共振成像的扫描结果进行对比。结果术中未出现死亡者,且术后未出现瘫痪的加重患者。术后随访中(时间为8-20个月,平均12.8个月),术前腰背部疼痛程度JOA评分较术前显著提高,VAS评分及Oswestry评分较术前显著降低,比较差异有统计学意义,术后3个月磁共振成像检查总显效率为72.9%。结论射频消融术(RFA)联合外科手术可缩短手术时间、减少出血、减轻术后疼痛、降低术后复发率,获得较好的治疗效果,值得临床借鉴。; 谢延平崔树北李艳宝李建伟刘炳智贾晓川; 关键词：脊柱转移瘤射频消融术病灶刮除

初次全膝关节置换术加速康复:倒刺线缝合关节囊的应用被引量：5: 2021年; 为评价在加速康复理念下初次全膝关节置换术中应用倒刺线缝合关节囊较可吸收线的优势,回顾性分析2018年7月至2019年7月邯郸市中心医院骨五科行初次全膝关节置换术的85例患者,其中倒刺线组41例、可吸收线组44例,比较两组在切口缝合时间、切口并发症、术后关节功能方面的差异。结果表明:倒刺线组关节囊缝合时间、总缝合时间与可吸收线组相比显著缩短,差异有统计学意义(P=0.003、P=0.035);倒刺线组皮下缝合时间、皮肤缝合时间与可吸收线组相比,差异无统计学意义(P=0.100、P=0.740);倒刺线组切口皮下血肿率低于可吸收线组,倒刺线组切口并发症发生率低于可吸收线组,差异无统计学意义(P=1.0);倒刺线组术后膝关节活动度与可吸收线组相比,差异无统计学意义(P=0.961);术后3月和末次随访两组KSS(Knee Society score)(膝关节协会评分)临床评分及功能评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组组间及组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。倒刺线缝合关节囊手术时间短,切口并发症少,术后关节功能良好,有利于加速康复,推荐使用。; 袁宇飞张存李冠军任志鑫李艳宝李晓东刘炳智苗洁; 关键词：加速康复关节囊

多剂量静脉联合局部应用氨甲环酸对初次全膝关节置换术止血效果的临床研究被引量：7: 2021年; 氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)作为抗纤溶抑制剂可以减少出血现已广泛应用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)。为了观察多剂量静脉联合局部应用TXA的安全性及有效性。采用回顾性分析,选取接受初次单侧TKA的175例骨性关节炎的患者。将患者分为4组,第1组关节囊关闭后关节腔灌注1 g TXA;第2组止血带加压前静脉应用1 g氨甲环酸;第3组止血带加压前、松止血带后静脉各输注1 g TXA;第4组在止血带加压前、松止血带后、第二次剂量后3 min静脉各输注1 g TXA,关节囊关闭后关节腔灌注1 g TXA。比较各组的血红蛋白下降值、总失血量、隐性失血量、引流量、输血率,深静脉血栓、肺栓塞发生率。结果显示:多剂量静脉联合局部组患者血红蛋白下降值、总失血量、引流量、隐性失血量均低于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05)。多剂量静脉联合局部组术后无输血患者,优于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组术后均无深静脉血栓事件发生。研究结果表明,多剂量静脉联合局部应用TXA是安全有效的。; 袁宇飞江仲超任志鑫李艳宝李晓东刘炳智苗洁; 关键词：全膝关节置换术氨甲环酸静脉引流量

经皮椎体后凸注入骨水泥成形修复老年急性重度骨质疏松性压缩骨折62例被引量：7: 2012年; 背景：经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折已成为国内外公认的有效方法,但是有关其疗效的文献所涉及的病例数较少.目的：进一步验证应用经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法：局麻下对62 例老年急性重度骨质疏松性椎体压缩骨折共87 个椎体行经皮椎体后凸成形治疗,单个椎体骨水泥注入量2.5～7.1 mL.随访均超过3 个月,进行各项指标观察.结果与结论：经皮椎体后凸成形后随访时伤椎前中柱椎体高度、疼痛目测类比评分较成形前显著改善（P 〈 0.01）.患者均无椎体后凸成形中、成形后死亡和脊髓神经脏器损伤情况发生.椎体前纵韧带后方渗漏2 例,椎弓根内渗漏1例,于椎间隙渗漏1 例;无感染、栓塞等并发症发生,椎体的高度平均恢复75%以上,所有患者椎体后凸成形后疼痛明显缓解,2 例稍有腰痛,口服止痛药有效.末次随访椎体高度经X 射线片检查与椎体后凸成形后比较无改变.证实局麻下经皮椎体后凸成形是治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的一种既安全又有效的方法.; 刘炳智李艳宝刘振武赵伟光颜继英杨朝晖谢延平刘利; 关键词：椎体后凸成形压缩骨折骨质疏松老年

PVP治疗胸腰椎OVCF术后VAS评分的危险因素分析: 2023年; 目的分析PVP治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)术后VAS评分的危险因素。方法回顾性分析2015年1月~2019年1月本科行PVP治疗的205例OVCF患者,根据术后24 h的VAS评分分为VAS评分下降≥5分组、VAS评分下降<5分组,统计患者年龄、骨折时间、术前VAS评分、应用止痛药物、应用抗骨质疏松药物等相关因素,进行组间比较,并进行Logistic回归分析,计算风险阈值。结果VAS评分下降≥5分者(A组)175例,VAS评分下降<5分者(B组)30例,A组与B组相比,患者年龄大、骨折时间短、术前VAS评分高、应用止痛药物级别高,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、骨折时间、术前VAS评分、应用止痛药物是PVP术后VAS评分<5分的独立危险因素(P<0.05)。经逐级风险阈值计算,年龄<65岁、骨折时间>1周、术前VAS评分<7分、未应用止痛药物是PVP术后VAS评分下降<5分的高风险阈值。结论PVP术后VAS评分下降程度与患者年龄、骨折时间、术前VAS评分、应用止痛药物级别有关;选择年龄≥70岁、骨折时间<1周、术前VAS评分≥7分、应用阿片类止痛药物疼痛不缓解的患者行PVP治疗,术后VAS评分下降更大,效果更好,患者满意度更高。; 袁宇飞李青山张存李冠军任志鑫李艳宝李晓东刘炳智李健斐苗洁; 关键词：腰痛经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折

髋臼骨折合并股骨头骨折的治疗及预后分析被引量：5: 2010年; [目的]探讨髋臼骨折合并股骨头骨折的治疗方法及预后。[方法]2003年11月～2008年3月,共收治12例髋臼骨折合并股骨头骨折病例,行髋关节脱位闭合复位、骨牵引,10例行髋臼骨折切开复位重建钢板固定、股骨头骨折空心螺钉或可吸收螺钉固定,1例行髋臼后壁骨折复位重建钢板固定+全髋关节置换术,1例保守治疗。[结果]经2～7年的随访(平均4.5年),根据Thompson-Epstein的临床和影像学评定标准,疗效优2例,良5例,可2例,差3例,优良率58.3%。[结论]根据类型采用相应的手术治疗方法,早期治疗及功能锻炼,较晚负重,可取得较为满意的临床疗效。; 李艳宝孙海波赵昌平白志坤潘进社; 关键词：髋臼骨折股骨头骨折髋关节脱位并发症

髋臼后柱骨折计算机模拟辅助三维定位器的研究: 2009年; 　　骨盆骨折多由高能创伤所致,常需手术治疗,传统的切开复位内固定术常需要广泛地剥离软组织,不仅导致患者失血较多,切口愈合较慢,而且容易损伤神经血管和出现异位性骨化,经皮螺钉固定术具有失血少、感染低、软组织损伤轻和机体恢复快等优点,已经用于治疗无移位和轻度移位的髋臼骨折.鉴于骨盆结构的复杂性,通过计算机辅助系统定位手术入路以及各种参数(角度、深度等),避开危险区,快速准确置入内固定螺钉,减少患者的失血量与手术创伤及并发症.本研究在原两点定位器上进行改进,克服了传统经皮螺钉固定术透视过多的缺点,弥补了原两点定位器无法在非同一平面上的三点同时定位的不足.……; 潘进社李艳宝郑占乐

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李艳宝

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