李荣华
- 作品数：18 被引量：151H指数：8
- 供职机构：广州中医药大学附属重庆北碚中医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浅谈中西医学主观指标测评的优势互补被引量：2
- 2010年
- 在新的医学模式形成的背景下,主观指标测评成为西医学新的研究热点,近年来在方法学上取得了较大发展,但面临着结果解释和综合评价的难题;中医学主观指标测评历来在临床实践中发挥重要的指导作用,并且具有整体和辨证的特色,因此在临床意义判断和综合评价方面存在优势,但需要进一步标准化和规范化。借鉴西医学主观指标测评工具研制和科学性考核的规程,而建立基于中医证候理论的概念、域和概念框架,有望实现中西医学的优势互补,推动主观指标测评进一步发展。
- 聂慧王奇李荣华
- 关键词：中医学西医学主观指标
- 内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床应用价值被引量：14
- 2014年
- 目的探讨内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床价值及食管支架置入术并发症的防治。方法回顾性分析163例晚期食管癌患者内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床资料,其中7例患者为食管癌性狭窄并食管-支气管瘘伴双下肺感染,19例患者为食管癌术后复发吻合口狭窄置入镍钛记忆合金覆膜支架。102例患者由于食管过于狭窄先行食管扩张,再进行内镜下放置食管支架,35例患者直接内镜下置入食管支架。结果 163例患者先后放置174个支架,均一次性置入成功,成功率为100%。163例患者均有不同程度胸痛不适,有32例支架再狭窄,其中19例单纯行支架内球囊扩张,11例于原支架上端内部分重叠再放置一支架,有26例行氩气刀再通治疗。7例患者出现支架移位,有2例支架进入食管瘘管内于次日在内镜下取出支架重新放置。所有病例均未出现食管破裂、食管血肿或出血等严重并发症,术后患者进食能力提高,食管气管瘘闭合。结论内镜下覆膜食管支架置入术是中晚期食管癌性狭窄简单、安全、有效的姑息治疗方法,能提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
- 蒋波涛李桂红李荣华杨艺王英辛国秋周洲
- 关键词：胃镜食管癌覆膜食管支架食管狭窄食管气管瘘
- 痛风康Ⅱ号颗粒对尿酸钠结晶诱导的急性痛风性关节炎的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察痛风康II号颗粒对尿酸钠结晶(MSU)致急性痛风性关节炎大鼠关节红肿、功能障碍和滑膜组织炎症病理改变的影响。方法 48只大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、痛风康Ⅱ号颗粒高剂量组、痛风康Ⅱ号颗粒中剂量组、痛风康Ⅱ号颗粒低剂量组,每组8只,正常组和模型组采用生理盐水灌胃,疗程5 d。用药第3天,除正常组外所有大鼠均采用尿酸钠溶液关节腔注射法造模,正常组注入相同体积的生理盐水。动态测量大鼠右踝关节周径,观察大鼠炎症指数及功能障碍指数,HE染色法观察大鼠关节滑膜组织的病理变化。结果与正常组相比,模型组造模后4,10,24,72h关节肿胀指数均显著增加(均P<0.01)。与模型组相比,痛风康Ⅱ号颗粒高、中、低剂量组造模后4,10,24 h关节肿胀有减轻的趋势,72 h关节肿胀均显著减轻(均P<0.01),痛风康Ⅱ号颗粒高、中剂量组关节肿胀指数有较低剂量组降低的趋势。模型组10 h表现出明显的关节炎症红肿和功能障碍,到24,72 h表现出逐步缓解的趋势;与模型组比较,痛风康Ⅱ号颗粒低、中、高剂量组关节炎症红肿和功能障碍明显减轻。HE染色显示模型大鼠关节滑膜炎症明显,滑膜细胞增生,伴炎细胞浸润,小血管增生及成纤维细胞,经痛风康Ⅱ号颗粒治疗后,上述病理改变减轻。结论痛风康Ⅱ号颗粒可明显改善MSU致急性痛风性关节炎模型大鼠的关节肿胀、红肿及功能障碍,改善滑膜组织炎症病理变化。
- 李荣华蔡骏逸欧志穗王超聂慧刘友章
- 关键词：急性痛风性关节炎关节症状滑膜炎症
- 痛泻宁颗粒治疗肠易激综合征随机对照试验的Meta分析被引量：3
- 2015年
- 目的系统评价痛泻宁颗粒治疗肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性。方法以痛泻宁、肠易激综合征、随机对照试验为关键词,检索Pub Med、e Cocheane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库中有关痛泻宁治疗IBS的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2013年10月,并追溯纳入研究的参考文献。由2名研究人员按纳入与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的文献进行方法学质量评价、提取资料,用Review Manger 5.0软件进行数据管理与Meta分析,用漏斗图分析发表性偏倚。结果共有符合纳入标准的5个随机对照试验,共788例患者。痛泻宁颗粒组总有效率优于对照组(固定效应模型)[比值比(OR)=6.28,95%置信区间(CI)(4.28,9.22),P<0.00001];腹泻改善优于对照组[OR=4.58,95%CI(3.04,6.88),P<0.0001];腹痛改善优于对照组[OR=5.87,95%CI(3.87,8.90),P<0.0001]。2组不良反应发生率[OR=0.30,95%CI(0.05,1.79),P=0.19]差异无统计学意义。对纳入的5个研究作倒漏斗图,直观上形状近似于1个倒置的漏斗。由于纳入研究的原始数据样本量较少,无国外研究文献,提示存在发表语种、样本量等发表偏倚。结论基于现有临床证据,痛泻宁颗粒治疗IBS有效,安全性较好。但由于纳入研究的RCT数量较少,研究质量参差不齐,无外文研究,本结论尚需更多大样本、高质量的临床RCT予以更新和证实。
- 蒋波涛李桂红王林李荣华陶阳胡朝线张朋周州晏玉婷辛国秋
- 关键词：肠易激综合征随机对照试验META分析
- 内镜下治疗食管和胃静脉曲张出血的疗效及门静脉血流动力学改变的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的评价内镜下食管静脉曲张套扎、内镜下食管静脉曲张硬化剂注射、胃底静脉曲张组织黏合剂注射的临床疗效和上述三种方法治疗对门静脉血流动力学的影响。方法采用随机分组法对107例食管胃静脉曲张患者分别进行内镜下注射硬化剂(45例)、组织黏合剂(29例)与内镜下食管静脉曲张套扎(33例)三种治疗方法,术后随访止血率、再出血发生率、曲张静脉曲张消失率、并发症发生率等指标,并采用彩色多普勒超声对三组治疗前后门静脉及其属支的血流动力学指标:门静脉、脾静脉、胃左静脉及肠系膜上静脉的管径、血流速度、血流量进行对比分析。结果三组患者的急诊止血率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义;套扎组曲张静脉消失率(90.9%)高于硬化剂组(71.1%)和组织黏合剂组(65.5%),差异有统计学意义(P<0.05);组织黏合剂组近期及远期再出血率(27.6%、34.5%)高于硬化剂组(15.6%、17.8%)和套扎组(12.1%、18.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后套扎组和硬化剂组门静脉血管内径均较治疗前有所减小,脾静脉血管内径均增加,但前后对比差异无统计学意义;套扎组门静脉、脾静脉的平均血流速度(22.1±3.0 vs.28.9±5.3、23.5±4.1 vs.31.2±3.9)(mm/s)与血流量(19.8±3.7 vs.26.6±5.1、15.3±3.7 vs.20.9±5.2)(ml/s)、硬化剂组门静脉、脾静脉的平均血流速度(20.9±2.6 vs.26.8±2.4、21.2±4.6 vs.28.7±4.1)(mm/s)与血流量(19.7±3.4 vs.25.8±3.8、18.8±3.1 vs.24.7±2.1)(ml/s)均较治疗前显著增加(P<0.05),胃左静脉和肠系膜静脉的血管内径,平均血流速度与血流量变化不大。组织黏合剂组:治疗后门静脉、脾静脉、胃左静脉内径均增大,但治疗前后比较差异无统计学意义。其平均血流速度、血流量均较治疗前无明显增加,肠系膜静脉的血管内径、平均血流速度、血流量均无显著性变化。结论食管胃静脉曲张内镜下治
- 蒋波涛徐丽李荣华晏喻婷李桂红周州王英陶杨
- 关键词：食管和胃静脉曲张组织黏合剂硬化疗法
- 消化性溃疡病中医证型的客观化临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的研究消化性溃疡病中医证型与消化性溃疡分类、溃疡分期、胃镜征象、幽门螺杆菌(H.pylori)感染的相关性,从而为消化性溃疡中医辨证分型提供客观依据。方法216例消化性溃疡患者均经中医辨证分型,并行胃镜检查、H.pylori检查。对中医证型与消化性溃疡分类、溃疡分期、胃镜征象、H.pylori感染的关系进行统计学相关性分析。结果中医证型与西医溃疡分类的构成比比较无显著性差异(P>0.05)。溃疡期中胃热炽盛型34例,愈合期和癖痕期中肝胃气滞型58例,均明显高于同期其他证型(P均<0.05)。各中医证型胃镜下溃疡面积比较没有显著性差异(P>0.05)。肝胃气滞、瘀阻胃络及脾胃阳虚患者胃黏膜水肿,溃疡色泽白,溃疡面覆白苔为主;胃热炽盛及寒邪犯胃患者胃黏膜水肿,溃疡色泽黄,溃疡上覆黄苔为主;胃阴亏虚患者黏膜溃疡色泽白,溃疡面上覆白苔为主;食滞胃肠患者黏膜水肿,黏膜色泽黄,溃疡上覆白苔为主。胃热炽盛及肝胃气滞患者H.pylori感染率分别为88.46%及71.23%,胃热炽盛型H.pylori感染率显著高于其他证型(P<0.05)。结论胃镜检查观察胃和十二指肠黏膜的病变情况,不宜作为中医证型判断标准,可作为望诊之延伸应用于临床,可为中医辨证提供一定的客观化指标,提高对消化性溃疡病中医辨证治疗规律的认识。
- 晏喻婷蒋波涛张朋周州李荣华陶阳
- 关键词：消化性溃疡辨证分型辨证规范化H.PYLORI
- 痛风康对急性痛风性关节炎的抗炎作用及对TLRs/MyD88通路的影响
- 背景 随着社会经济的发展,人们的饮食结构、生活方式发生很大变化,再者,世界范围内尤其是我国,人口的老龄化日趋明显,痛风的患病率呈现出逐步上升的趋势,对人们的健康构成了越来越大的威胁。急性痛风性关节炎患者因疼痛反复发作,在...
- 李荣华
- 关键词：急性痛风性关节炎痛风康TLRSMYD88TREM-1
- 文献传递
- 痛风康Ⅱ号颗粒对急性痛风性关节炎TLRs/MyD88通路的影响
- 目的：观察痛风康Ⅱ号颗粒对尿酸钠结晶(MSU)致急性痛风性关节炎大鼠关节滑膜组织中TRL2、TLR4、MyD88表达的影响.
方法：48只大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、痛风康Ⅱ号颗粒高、中、低剂量组,...
- 李荣华蔡骏逸欧志穗聂慧刘友章
- 关键词：急性痛风性关节炎
- 文献传递
- 胃镜与多层螺旋CT对肝硬化食管胃底静脉曲张诊断与治疗价值的临床研究被引量：8
- 2015年
- 肝硬化门脉高压症食管胃静脉曲张出血是临床急重症。目前流行的内镜下套扎、硬化剂注射、组织胶注射等内镜治疗尚存在着异位栓塞，疗效不理想等不足，其原因与肝硬化门腔分流、门静脉血栓等有关。胃镜检查对食管胃底静脉曲张诊断准确可靠，可评估其出血风险，并可进行内镜下治疗，但内镜检查不能清楚了解是否存在门腔分流情况，内镜下治疗存在异位栓塞风险。
- 蒋波涛苏杨李荣华陶杨周洲辛国秋张朋晏喻婷胡朝线
- 关键词：食管胃底静脉曲张肝硬化门脉高压症多层螺旋CT食管胃静脉曲张出血
- 药物性肝损害146例临床分析被引量：24
- 2014年
- 目的:探讨药物性肝损害的病因及临床特点。方法:对2008-2013年本院的146例患者药物性肝损害进行回顾性研究,根据Maria药物性肝损害评分标准进行评价,对其所用药物、临床表现和治疗与转归等特点进行回顾性分析。结果:146例患者中,Maria评分均大于或等于10分。引起肝损害的药物种类繁多,中药占首位(26.7%),其次为抗结核药物(20.5%),抗生素为11.0%,其他药物为41.8%。临床分型,肝细胞损伤型占80.80%,胆汁淤积型占8.90%,混合型占10.30%。引起的肝损害型以轻、中度为主,临床表现主要为乏力、纳差、尿黄、恶心和右上腹不适等。患者使用还原型谷胱甘肽或还原型谷胱甘肽联合复方甘草甜素治疗,2周内可明显改善肝损害表现及恢复肝功能。146例患者中有126例治愈好转,占86.3%,而病死率为5.5%(8/146)。结论:Maria药物性肝损害国际共识标准规范了临床诊断,有助于肝损害的鉴别诊断,但其可操作性有待进一步改善。致肝损害的药物种类繁多,临床表现无特异性,但病死率较高,中草药及其制成品引发肝损害占首位,应引起临床医生重视,用药期间应注意监测肝功能。
- 蔣波涛李福兵廖建生李荣华张朋周州陶阳晏玉婷辛国秋
- 关键词：药物性肝损害中草药抗结核药
