杜俊楠
- 作品数：5 被引量：18H指数：3
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- 山西省某县级医院2008—2013年老年患者住院费用分析被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨山西省某县级医院老年患者住院费用的变化特点,为政府制定合理的老年人医疗费用政策提供依据.方法 收集该医院2008年1月-2013年10月、年龄大于60岁的住院患者的住院费用记录,共8 342份,分析老年患者基本特征,住院费用随时间的变化,费用构成随时间的变动,不同年龄、性别的老年患者住院费用差异.结果 老年患者的比例、人数、平均年龄和住院天数逐年增长,人均、日均费用分别增长16.10％、8.90％;药费、治疗费和检查费是结构变动的主要因素,其构成比分别为54.50％、19.80％和11.90％;日均费用随年龄段而增加,70～74岁老年人住院人数、天数及人均费用最高,不同年龄患者的住院天数、人均和日均费用有显著性差异,男性患者的住院天数、人均费用显著大于女性.结论 老年患者住院费用没有得到有效控制,药费没得到控制是其主要原因,体现医务工作者价值的费用呈负向变动,不同年龄、性别的老年患者住院费用存在差异.亟需制定“建立补偿新机制”政策细则,合理控制药费的增长,同时应避免为达到控制药费比例的目的而使其他费用过快增长的现象.此外需制定合理的医疗技术服务价格,完善多层次医疗保障体系.
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- 关键词：老年患者住院费用
- 山西省某县级医院2008-2013年住院病人疾病构成及动态变化分析被引量：4
- 2015年
- 目的通过对山西省某县级医院住院病人疾病构成的分析,对区域卫生政策及区域卫生资源配置提供参考。方法收集2008-2013年间山西省某县级医院住院病人病案首页,建立数据库,分别统计不同病种和死亡顺位前十位疾病的数量及构成。结果该院近年来疾病构成总体平稳,妊娠分娩和产褥期疾病和损伤中毒类疾病是该县级医院住院病例的主要病种,死亡顺位前十位疾病的住院病人数有所上升。结论卫生资源的合理配置仍需要进一步完善,医疗服务水平有待提升。
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- 关键词：疾病构成死亡顺位病种分析卫生资源配置
- 山西省某县级医疗卫生机构基本药物价格水平与可负担性研究被引量：4
- 2014年
- 目的:为国家基本药物制度在公立医院的进一步完善提供参考。方法:参考世界卫生组织/国际健康行动机构的方法和西太平洋地区核心药品目录,用中位价格比值(MPR)评价药品价格水平,以当地城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入为基准,评价药品的可负担性;以农村居民人均纯收入为基准,分析2008-2013年常用药的可负担性动态变化。结果:实施国家基本药物制度以后,基本药物价格有一定的下降,MPR由5.838降到3.670,但总体仍高于国际参考价格;城镇和农村居民可负担性均得以改善,一个疗程的药品费用由相当于0.492 d城镇居民人均可支配收入降到0.352 d,1.457 d农村居民人均纯收入降到0.928 d;常用药农村居民的可负担性均有不同程度的提高。结论:国家基本药物制度实施以后,药品价格呈现一定程度下降,但与国际价格参考标准相比仍有改善空间;药品可负担性虽然有所改善,但仍需进一步提高低收入人群的可负担性。
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- 关键词：药品价格国家基本药物制度
- 住院患者中药使用比例及其对费用的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨使用中药是否可以降低住院患者的药费和住院费用。方法采用个案研究的方法,对山西省某县级医院2008—2013年使用和未使用过中药的住院患者的药费、住院费进行对比和统计学分析。结果总体来看,使用中药患者的药费、住院费均显著高于未使用中药的患者;在使用中药的患者中,随着中药费比例的增加住院费和药费减少;使用中药的患者住院费和药费逐年减少,而未使用中药的患者住院费和药费逐年增加(分别为2013年较2010年下降了23.0%和16.0%,上升了71.9%和63.5%)。结论当以中药治疗为主时,使用中药才可以降低住院患者的药费和住院费,这或是控制医疗费用过快增长的方式之一。
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- 关键词：中药住院药费
- 新医改实施后不同支付方式对山西省某县级医院住院费用的影响被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨不同支付方式对住院费用的影响,为控制医疗费用快速上涨及医院费用管理提供参考. 方法 分析2011-01 ～2013-10某县级医院21 576例住院患者的费用构成情况及不同支付方式下住院费用的差别.样本均数比较采用方差分析,费用构成比的差异分析采用x2检验. 结果 均次住院费用居民医保住院患者最高,自费住院患者次之,两者均呈上升趋势.新农合住院患者最低且平稳,其比自费住院患者低21.59％,比居民医保住院患者低31.68％.各支付方式下住院费用中药品费用所占比例最高,达28％-43％. 结论 应进一步出台措施对不同支付方式下医疗费用加强管理,控制医疗费用上涨.
- 侯天宇唐绍贵杜俊楠赵茜殷实卞鹰
- 关键词：新医改支付方式基本医疗保险住院费用
