武国
- 作品数：65 被引量：197H指数：8
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金重庆市卫生局科研项目四川省教育厅科学研究项目更多>>
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- 无张力疝修补术在腹外疝中的临床应用研究
- 陈开王崇树戴毅赵国刚武国幸天勇刘崇清陶涛彭祥玉雷俊阳
- 该课题旨在应用各种不同的无张力疝修补术式对不同类型的腹外疝进行治疗，以期能较好的恢复病人的局部解剖状态，达到最佳治疗效果。我们对不同类型的腹股沟疝病人采用针对性的手术方式，观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、住院...
- 关键词：
- 关键词：腹外疝无张力疝修补术
- 单孔+13D腹腔镜胰十二指肠切除术的临床疗效
- 2024年
- 目的探讨单孔+13D腹腔镜胰十二指肠切除术(SILPD+1)的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2023年1—10月川北医学院附属医院收治的40例行3D腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床病理资料;男24例,女16例;年龄为(63±10)岁。40例患者中,18例行SILPD+1,设为SILPD+1组;22例行传统5孔法3D腹腔镜胰十二指肠切除术(CLPD),设为CLPD组。观察指标:(1)手术情况。(2)术后及并发症情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用Mann⁃Whitney秩和检验。结果(1)手术情况。SILPD+1组患者中,17例顺利施行手术,1例为胰头炎性肿块,与肠系膜血管分界不清晰,周围组织粘连严重,中转开腹;CLPD组患者均顺利施行手术,无中转开腹;两组患者中转开腹比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中出血量、术中输血、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术后及并发症情况。两组患者肿瘤长径、术中清扫淋巴结数目、阳性淋巴结数目、R0切除、肿瘤病理学类型、术后首次肛门排气时间、术后首次进食流质食物时间、术后首次下床活动时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间、术后出血、胰瘘、乳糜漏、胃排空延迟、腹腔积液、切口感染、并发症分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SILPD+1组和CLPD组患者术后疼痛评分分别为5.0(4.5,6.0)分和6.5(6.0,7.0)分,两组比较,差异有统计学意义(Z=-3.61,P<0.05)。两组患者术后均无胆瘘、腹腔感染发生;均无术后30 d内再入院、术后90 d内死亡。结论与CLPD比较,SILPD+1安全、可行,术后疼痛更轻,保证肿瘤学疗效的情况下,并未增加手术时间、术后住院时间及术后并发症发生率。
- 武国徐建杨刚李伟男张立鑫赵开烽英保李敬东
- 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜检查疗效
- 老年肝癌患者肝叶切除术的安全性分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨老年肝癌患者行肝叶切除术的安全性.方法对我院2000年1月～2005年7月间进行肝叶切除的97例肝癌病人进行回顾性分析,将年龄≥60岁的老年患者28例归入A组,同期年龄＜60岁的患者69例归入B组.对两组患者围手术期的死亡率、术后并发症发生率和平均住院日等进行比较.结果A组患者围手术期死亡率为7.1%（2/28）,B组为10.1%（7/69）,二者之间无显著性差异（P＞0.05）;A组术后严重并发症发生率为35.7%（10/28）,B组为11.6%（8/69）,两组相比有显著性差异（P＜0.05）.A组的平均住院日为（21.7±8.2）d（16～46 d）,B组为（10.2±6.0）d（10～31 d）,两组相比有显著性差异（P＜0.05）.结论老年患者在术前严格把握手术适应证,术中注意减少失血量,同时注意围手术期管理的前提下,方可积极行肝叶切除术,以达到提高患者生存率、减少并发症发生的目的.
- 李敬东彭勇彭祥玉赵小波雷俊阳武国盛涛
- 关键词：肝切除肝癌老年
- 下肢静脉曲张TriVex术后并发症的防治体会被引量：3
- 2007年
- 目的总结静脉曲张微创刨吸术（TriVex）治疗下肢静脉曲张术后常见并发症的防治方法。方法241例（348条肢体）下肢静脉曲张患者,在硬膜外麻醉下,采用TriVex手术系统行静脉曲张微创刨吸术。结果患者术后住院3-14d,平均5.8d。术后40条肢体出现皮下血肿,4条小腿蜂窝组织炎,1条肢体深静脉血栓,随访2条肢体静脉曲张复发。结论TriVex术具有创伤小、治疗彻底、美容效果好、手术时间及住院时间短和恢复快等优点。正确的围手术期处理能降低术后并发症的发生率。
- 武国陈开戴毅郑江华刘崇清
- 关键词：静脉曲张微创刨吸术并发症
- 腹腔镜联合胆道镜早期介入急性胰腺炎合并胆总管结石的探讨被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨对急性胰腺炎（AP）合并胆总管结石早期行腹腔镜联合胆道镜治疗方式的可行性.方法 分析我院2007年1月至2009年11月收治的102例AP合并胆总管结石患者.研究组43例,均早期（入院72 h内）行腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术加术中胆道镜取石术;其中13例还行胰腺被膜切开加腹腔灌洗引流.对照组59例,先均行保守治疗.其中46例在胰腺炎明显好转后,才行腔镜手术;另9例出现重症胆管炎、4例胰周感染时,行急诊开腹手术.结果 两组比较,在胃肠道功能恢复时间、淀粉酶恢复时间、住院时间及住院费用比较差异均有统计学意义 （P〈0.05）.结论 对AP合并胆总管结石患者早期实施腹腔镜联合胆道镜干预是一种创伤小、恢复快、安全有效的方法.
- 李建水赵国刚彭祥玉任亦星武国李敬东
- 关键词：急性胰腺炎腹腔镜胆道镜胆总管结石
- 先天性左肝缺如合并肝细胞癌1例报告
- 2023年
- 成年人的肝脏先天发育畸形极其罕见,已有文献报道的肝脏发育畸形合并肝脏病变多为肝内、外胆管结石,在肝脏发育解剖畸形的基础上合并肝细胞癌的病例既往尚未见报道。1 病历资料患者男性,68岁。因“反复右上腹疼痛10天”于2019年6月26日入院。既往曾患“黄疸肝炎”(具体诊治不详),无腹部外伤及手术史。入院查体:皮肤及巩膜未见黄染;腹软,右上腹轻压痛,无反跳痛及腹肌紧张,肝肋下未触及,脾稍大;墨菲征阴性,肝区叩击痛,腹部移动性浊音阴性。
- 王海林李敬东武国
- 关键词：消化系统畸形治疗学
- 下腔静脉滤器植入联合股静脉切开取栓治疗急性下肢深静脉血栓形成:附12例报告被引量：3
- 2010年
- 目的探讨急性下肢深静脉血栓形成的有效治疗方法。方法回顾性分析近1年多来下肢深静脉血栓形成病程≤72h的12例患者的临床资料,12例均采取急诊行永久性下腔静脉滤器植入及患肢股静脉切开Fogarty导管取栓术,术后给予抗凝、溶栓、袪聚等治疗。结果所有患者均成功植入下腔静脉滤器,术中取出髂股静脉血栓,术后经抗凝、溶栓治疗,患肢肿胀均明显消退。结论下腔静脉滤器植入联合股静脉切开取栓术可有效预防急性下肢深静脉血栓形成患者的肺栓塞,并可提高临床治疗的疗效。
- 武国陈开郑江华
- 关键词：下腔静脉滤器取栓术
- 复杂阑尾炎手术切口感染133例的防治被引量：2
- 2004年
- 目的 提高复杂阑尾炎手术效果。方法 回顾分析 13 3例复杂阑尾炎 (阑尾化脓穿孔或坏疽伴较多积脓、脓肿及腹膜炎 )治疗经过。结果 均采用经麦氏切口逆行法切除加腹腔引流 ,切口用可吸收线皮内缝合 ,住院时间平均6.0 3天 ,术后切口皮下感染 2例 ( 0 .0 15 % )。无其他并发症。结论 阑尾术后肠功能恢复慢 ,腹内压增高持续时间长 ,是切口感染的主要原因。术中脓液的清理和腹腔烟卷引流加上术后合理的使用抗生素 ,可以明显降低切口感染率。切口皮内缝合 ,美观。
- 刘崇清陈开幸天勇武国夏羿凡
- 关键词：腹内压切口感染
- 经肝动脉化疗栓塞联合酪氨酸激酶抑制剂及程序性死亡受体-1抗体治疗中晚期不可切除肝细胞癌的临床疗效和安全性分析
- 2024年
- 目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)及程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂治疗中晚期不可切除肝细胞癌(以下简称肝癌)的临床效果。方法 2020年1月~2022年1月我院收治的中晚期不可切除肝癌病人65例,均采用TACE+TKIs+PD-1抗体治疗。观察肿瘤反应、客观缓解率、疾病控制率、总生存时间、无进展生存时间、转化手术率和药物不良反应等。结果 65例病人的客观缓解率为49.2%(32/65),疾病控制率为89.2%(58/65),其中完全缓解2例,部分缓解30例,疾病稳定26例,疾病进展7例。65例病人中,18例转化为可切除肝癌,行R0手术切除,转化手术率为27.6%(18/65)。65例病人均获得随访,随访时间3~22.4个月,中位随访时间16.5个月。65例病人中位总体生存时间、中位疾病无进展生存时间分别为14.5个月(95%CI为12.3~16.6个月)、8.8个月(95%CI为6.9~10.6个月)。65例病人治疗后均出现栓塞后综合征(腹痛、发热、恶心、呕吐等症状),部分病人出现短暂的肝功能异常。3级以下药物不良反应均在1周内恢复。部分病人合并多种药物不良反应。其中1例(1.5%)因顽固性呕吐停用TACE治疗,5例因治疗过程中严重肝功能损伤停用仑伐替尼,2例因严重反应性毛细血管增生停用卡瑞利珠单抗,1例因严重甲状腺功能减退停用替雷利珠单抗,1例因顽固消化道出血停用仑伐替尼及信迪利单抗。其他治疗病人发生3~4级药物不良反应经药物减量及对症处理后均缓解。结论 TACE+TKIs+PD-1抗体治疗中晚期不可切除肝癌可靠、安全。
- 熊坚威李强唐涛张立鑫英保赵开烽熊永福李敬东武国
- 关键词：经动脉化疗栓塞酪氨酸激酶抑制剂临床疗效
- 下肢静脉曲张的微创治疗
- 本文采用微创手术治疗下肢静脉曲张116例，取得了良好的疗效。文章对临床资料、治疗方法、治疗结果等进行了介绍。
- 陈开戴毅武国李建水刘崇清
- 关键词：静脉曲张血管外科微创疗法
- 文献传递
