段永刚
- 作品数：26 被引量：114H指数：6
- 供职机构：河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 有限骨水泥锁定钉板固定治疗老年肱骨近端骨折疗效观察
- 2022年
- 目的探讨有限骨水泥锁定钉板固定治疗老年肱骨近端骨折术后骨折端愈合及肩关节功能的临床效果。方法32例老年肱骨近端骨折患者,均采用有限骨水泥锁定螺钉钢板内固定治疗,术后随访评价患者肩关节功能恢复情况、骨折端愈合及骨折端固定移位情况等。结果经12~18个月随访,至末次随访时,所有骨折均愈合,优良率达89%。其中2例肱骨头复位部分丢失、轻度内翻,与肱骨内侧支撑欠佳有关。患者术后疼痛减轻,VAS评分平均6分,在后期康复过程中随时间推移疼痛评分持续下降,术后3月内VAS评分维持在3分,功能锻炼时VAS评分为4分。术后6月后大部分患者能够维持无痛活动,优良率达92%。22例伤肩活动完全正常,7例活动轻度受限,3例明显受限;29例恢复伤前运动和劳动能力,3例未达至伤前运动劳动水准,优良率91%。结论有限骨水泥锁定钉板固定治疗老年肱骨近端骨折可改进肩关节功能,有效预防肱骨头内翻塌陷,预防内固定失效,促进骨折愈合,减少肩关节致残发生率。
- 段永刚李治国潘东续刘玉章唐晓龙魏静
- 关键词：肱骨近端骨折
- 特立帕肽联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度、骨代谢和生活质量的影响被引量：14
- 2021年
- 目的探讨特立帕肽联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度、骨代谢和生活质量的影响。方法选取2019年2月—2020年4月收治的绝经后骨质疏松症78例,根据治疗方法不同将其分为观察组(41例)和对照组(37例)两组。观察组采用特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗,对照组采用阿仑膦酸钠治疗。观察比较两组治疗前和治疗后6个月骨密度、骨代谢指标、骨痛情况和生活质量,以及治疗期间不良反应。结果治疗前,两组骨密度、骨代谢指标、骨痛情况和生活质量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组腰椎、股骨颈、全髋骨密度及骨钙素(OCN)、简明健康状况调查表(SF-36)评分均较治疗前升高,抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)和骨痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低;观察组腰椎、股骨颈、全髋骨密度及OCN、SF-36评分均高于对照组,TRAP-5b、CTX-Ⅰ和骨痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症患者可提高骨密度,改善骨代谢异常,缓解骨痛,提升生活质量,且安全性良好。
- 刘玉章李耀华段永刚潘东续韩梅周志玲
- 关键词：特立帕肽阿仑膦酸钠骨密度骨钙素生活质量
- 颅内血肿微创清除术后脑出血患者炎性细胞因子的临床研究
- 李银于晓云康金旺薛茜丁英奇杨敬芳曹保森白莹吕淑芳季建中沈文梁丽英段永刚陈兰英李新军李晓静宋征宇
- 该项目通过临床观察和试验研究，以临床发病的脑出血患者为研究对象，对炎性细胞因子在脑出血发生发展过程中的临床意义及作用进行了深入地研究。发现炎性细胞因子出现高峰时间与脑出血水肿高峰时间相一致，炎性细胞因子与出血量相关，炎性...
- 关键词：
- 关键词：颅内血肿微创清除术脑出血抗炎治疗
- 锁定加压接骨板治疗髋关节成形术后股骨骨折15例分析
- 2007年
- 刘英飞陈云庆段永刚
- 关键词：关节成形术
- 骶髂关节脱位手术治疗新进展被引量：3
- 2010年
- 骨盆是由位于中央的骶骨和位于两侧的髂骨及前方的双侧耻骨组成的闭合环形结构。后方的骶骨与髂骨通过骶髂关节相连，前方通过耻骨联合相连。如果骨盆环在某一处发生断裂，则必然在另一处也有骨折或脱位。
- 段永刚丁英奇彭何钦
- 关键词：骶髂关节脱位手术
- 磷酸钙骨水泥结合锁定钢板内固定在冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折治疗中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨磷酸钙骨水泥结合锁定钢板内固定系统在冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折治疗中的应用效果。方法选择河北北方学院附属第二医院2013年12月至2018年8月收治肱骨近端骨质疏松骨折的老年患者54例,依据手术方式不同分为A组32例(采用磷酸钙骨水泥联合锁定钢板内固定治疗)和B组22例(采用单纯锁定钢板内固定治疗)。比较两组骨折愈合时间、术后颈干角及肱骨头高度丢失及手术前后肩关节功能,记录两组并发症情况。结果与B组比较,A组骨折愈合时间明显缩短,术后颈干角明显增大,肱骨头高度丢失明显减小,差异有显著性(P<0.05)。与术前比较,术后2个月两组患者疼痛、功能、运动限制及解剖复位评分均明显升高,且A组明显高于B组,差异有显著性(P<0.05)。A组优良率为87.50%(28/32),明显高于B组59.09%(13/22),差异有显著性(χ^2=6.004,P=0.014)。术后随访2个月,A组并发症发生率明显低于B组,差异有显著性(χ^22=4.762,P=0.029)。结论磷酸钙骨水泥结合锁定钢板内固定系统可明显促进冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折老年患者断骨端愈合,改善肩关节功能,并发症少。
- 潘东续钟蔼云唐晓龙刘玉章杨靖李耀华段永刚丁英奇
- 关键词：磷酸钙骨水泥
- 特立帕肽联合双膦酸盐对老年性椎体压缩骨折术后骨质疏松患者PINP和CTX-1的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探究特立帕肽联合双膦酸盐对老年性椎体压缩骨折术后骨质疏松患者Ⅰ型前胶原N末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-1)的影响。方法前瞻性收集2017年9月至2018年3月在河北北方学院附属第二医院骨科就诊的老年性椎体压缩骨折术后骨质疏松患者,共44例,依据随机数字表将患者分为A组(24例),B组(20例),另取因无法耐受术后药物治疗等而未进行治疗的患者为C组(20例),给予A组:特立帕肽+双膦酸盐(唑来膦酸)+钙剂(钙尔奇D咀嚼片)治疗,给予B组维生素D+钙尔奇D咀嚼片治疗,治疗后随访12个月。记录3组随访情况及手术情况,观察并比较3组不同时间点视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨密度(BMD)、(腰椎L1-4)、PINP、CTX-1、不良反应和再次骨折发生率。结果 64例患者均获得完整随访,随访率100%,随访时间12~22个月,平均(13.82±1.24)个月。64例患者平均手术时间(17.63±2.04)min,骨水泥灌注量3~7 mL,平均(3.32±0.46)mL,术后发生骨水泥渗漏12例(18.75%),其中A组5例,B组4例,C组3例。A组在治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的VAS评分[(3.06±1.12、1.82±0.74、1.52±0.54、1.41±0.49)分]和ODI指数(28.42±5.16、21.64±4.92、18.76±4.52、17.59±4.38)均小于B组[VAS:(3.81±1.28、3.19±1.13、2.76±0.97、2.53±0.85)分;ODI:34.58±6.13、31.27±5.86、28.48±5.34、27.94±5.17)和C组[VAS:(4.51±1.42、4.16±1.49、3.98±1.31、3.59±1.24)分;ODI:37.71±6.54、35.48±6.07、33.97±5.87、33.61±5.80)(均P<0.05),B组在治疗后3个月时,与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后6个月、9个月、12个月时,均小于C组(P<0.05)。A组在治疗后3个月时,BMD、PINP和CTX-1水平[(0.835±0.103)g/cm2,(134.08±27.29)ng/mL,(216.85±26.63)μg/L]高于B组[(0.774±0.076)g/cm2,(93.57±19.85)ng/mL,(216.85±26.63)μg/L]和C组的[(0.706±0.051)g/cm2,(49.74±10.59)ng/mL,(161.05±15.42)μg/L],且B组各指标水平均高于C组(均P<0.05)。随访
- 刘玉章潘东续赵晓英李耀华段永刚唐晓龙
- 关键词：特立帕肽双膦酸盐骨质疏松椎体压缩骨折
- 肱骨近端锁定钢板结合同种异体骨移植增强固定治疗肱骨近端骨质疏松骨折被引量：2
- 2021年
- 背景:老年肱骨近端骨质疏松骨折发病率逐年增加,由于骨质疏松导致抗力性明显降低,使骨折修复产生困难。目的:肱骨近端锁定钢板结合同种异体骨移植为一种有效的增强固定方法,分析两种方法结合对肱骨近端骨质疏松骨折的修复效果。方法:纳入河北北方学院附属第二医院2013年12月至2018年11月收治的肱骨近端骨质疏松骨折老年患者50例,按照不同的手术方法分为A组(n=30)和B组(n=20),A组使用肱骨近端锁定钢板辅以同种异体骨移植加强固定治疗,B组单独使用肱骨近端锁定钢板治疗。比较两组术后颈干角的变化、肱骨头高度丢失、骨折愈合时间以及手术前、后肩关节功能,记录并发症发生情况。结果与结论:①相对于B组,A组术后肱骨颈干角与正常较为接近(t=5.226,P<0.001),肱骨头高度丢失显著减少(t=2.609,P=0.012),肱骨近端骨折的愈合时间显著缩短(t=2.036,P=0.047);②术后3个月两组患者疼痛、功能、运动限制及解剖复位评分相对于术前均显著提高(t=4.731,6.707,4.370,6.196,P<0.01),并且A组显著优于B组;A组优良率为90%(27/30),显著高于B组的60%(12/20)(χ^(2)=6.294,P=0.012);③术后随访3个月,A组中未出现因为同种异体骨移植发生感染的病例,2例患者出现一过性发热,2例肩关节僵硬,并发症发生率为7%;B组中出现1例内固定失败,1例螺钉穿出,1例钢板断裂,3例肩关节僵硬,并发症发生率为30%;A组并发症发生率显著低于B组(χ^(2)=4.861,P=0.027);④提示同种异体骨移植结合肱骨近端锁定钢板的加强固定方法可明显促进肱骨近端骨质疏松骨折的愈合,改善肩关节的运动功能,并发症少,临床效果明显优于单独使用肱骨近端锁定钢板治疗。
- 潘东续杨靖李耀华刘玉章段永刚钟蔼云唐晓龙丁英奇
- 关键词：骨质疏松同种异体骨移植肱骨近端锁定钢板颈干角
- Notch-1下调对双氢青蒿素抗人骨肉瘤细胞株U-2OS存活率的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨Notch-1下调对双氢青蒿素抗人骨肉瘤细胞株U-2OS细胞存活率的影响及其作用机制。方法:双氢青蒿素(5、10、15和20μmol/L)孵育U-2OS细胞后,采用免疫印迹和实时荧光定量聚合酶链反应检测骨肉瘤细胞中Notch-1、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和Notch-1通路下游基因Hes-1的蛋白和mRNA的表达水平。下调Notch-1表达后,采用MTT法、免疫印迹法和细胞迁移实验检测在双氢青蒿素作用下U-2OS细胞的存活率,MMP-2、MMP-9和Hes-1的蛋白表达以及U-2OS细胞的迁移能力。结果:免疫印迹法与逆转录聚合酶链反应结果显示双氢青蒿素呈剂量依赖性降低U-2OS细胞中Notch-1、MMP-2、MMP-9和Hes-1的蛋白和mRNA的表达水平(P<0.05);下调Notch-1表达后,增强了双氢青蒿素抑制U-2OS细胞生长的作用,MMP-2、MMP-9和Hes-1的蛋白表达及细胞迁移能力进一步降低,显著低于加药组(P<0.05)。结论:双氢青蒿素可抑制U-2OS细胞中Notch-1通路的活性;下调Notch-1的表达可增强双氢青蒿素抗骨肉瘤的作用。
- 齐磊段永刚丁英奇张龙刘玉章唐晓龙伍骥
- 关键词：NOTCH-1双氢青蒿素细胞存活率
- 髓心减压植骨术联合丹参治疗股骨头坏死的临床观察
- 2015年
- 目的观察髓心减压植骨术联合丹参治疗股骨头坏死的临床疗效。方法收治的股骨头坏死患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。2组均采用髓心减压植骨术治疗,观察组术后辅用丹参治疗,疗程为3个月。比较2组临床疗效、髋关节功能、疼痛程度、骨密度、股骨头坏死表面积、血脂、血液流变学指标及血清碱性磷酸酶水平。结果观察组总有效率为93.3%显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Harris、VAS评分、骨密度值、血清碱性磷酸酶水平明显升高、血脂、血液流变学指标明显降低、股骨头坏死表面积明显减小(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论髓心减压植骨术联合丹参治疗股骨头坏死疗效确切,能够有效促进髋关节功能恢复,缓解髋关节疼痛,其作用机制可能与改善患者血脂及血液高凝状态有关。
- 段永刚丁英奇李耀华
- 关键词：股骨头坏死植骨术丹参
