潘友珍
- 作品数:19 被引量:125H指数:7
- 供职机构:上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区中医中青年骨干培养项目上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘152例被引量:8
- 2006年
- 为了观察主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将305例高位肛瘘患者随机分为两组,治疗组152例采用主管切开挂线支管旷置术,对照组153例采用传统切开挂线术,术后排便后均用中药熏洗换药。结果显示.治疗组总有效率98.0%,对照组98.7%(P〉0.05);治疗组患者术后肛门节制功能明显优于对照组,平均疗程治疗组较对照组明显缩短(P〈0.05)。结果表明,主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘,可彻底清除病变组织,明显缩短疗程,提高肛门节制功能,术后配合中药熏洗换药,可防止感染,促进创面愈合。
- 潘友珍倪霞红张军
- 关键词:肛瘘切开挂线旷置
- 内括约肌侧切方式对陈旧性肛裂疗效影响的临床观察被引量:6
- 2009年
- 目的探讨采用不同侧切方式切断内括约肌治疗陈旧性肛裂间的疗效差异,为临床术式选择提供依据。方法将180例随机分组,对侧位开放式与侧位闭合式内括约肌切断术后病例进行疗效评估。结果两种术式各有优缺点,相对而言侧位闭合式优势较大。结论具体操作中应制定个体化手术方案。
- 潘友珍
- 关键词:陈旧性肛裂手术方式
- 分段外剥内扎加外括约肌切开治疗环状痔的疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨一种既能减轻环状痔术后常见并发症,又能防止术后肛门狭窄的新术式。方法:将100例环状混合痔患者随机分为分段外剥内扎+外括约肌单点浅切(治疗组n=50例)及分段外剥内扎(对照组n=50例),分别比较术后创面水肿疼痛、愈合时间、继发感染、肛门狭窄、肛门失禁、手术效果的自我评价等指标。结果:肛门疼痛积分情况、水肿积分情况、伤口愈合时间、肛门狭窄情况、手术效果自我评价等指标均优于对照组(P均<0.05),两组均无肛门失禁病例,组间的继发感染差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该手术方法安全性好,操作简单,只要掌握好切开技巧,是一种值得推广的好方法。
- 潘友珍甄金霞郑振麟
- 关键词:环状痔外剥内扎
- 消肿溃痈简方治疗热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合疗效观察被引量:5
- 2018年
- 目的:观察消肿溃痈简方治疗热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将6 0例热毒炽盛型肛周脓肿术后患者随机分为对照组和治疗组各3 0例。对照组术后予常规敏感抗生素静滴3天、换药和自拟痔科外洗方熏洗肛门;治疗组术后在对照组基础上予口服消肿溃痈简方。7天为1疗程,2组均治疗2疗程。比较2组术后第3天、第7天的视觉疼痛模拟评分(VAS)、创面水肿评分,术后第3天、第7天、第14天创面渗出评分,创面愈合时间,评估2组随访2周的临床疗效。结果:治疗组术后第3天、第7天VAS评分和创面水肿评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组术后第3天、第7天、第14天创面渗出评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间较对照组短(P<0.05)。随访2周,2组临床疗效比较,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消肿溃痈方能够明显减轻肛周脓肿术后肛周疼痛、创面水肿及创面渗出等并发症,缩短创面愈合时间,对热毒炽盛型肛周脓肿术后的创面愈合有较好的治疗效果。
- 周丽波潘友珍郑振麟杨艳黎
- 关键词:肛周脓肿术后热毒炽盛痔科外洗方创面愈合
- 自拟促愈外用方灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效益-风险评价被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨基于多准则决策的自拟促愈外用方灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的效益-风险评价。方法:选取2019年5月-2022年5月收治的104例UC患者为研究对象,采用随机数字表法(1:1的比例)将研究对象分为研究组(n=52)和对照组(n=52)。建立自拟促愈外用方灌肠联合美沙拉嗪治疗UC的多准则决策模型。结果:两组患者的年龄、性别、病程和治疗前的中医证候积分(脓血便、腹泻腹痛、里急后重、脘腹胀满)、IL-6、IL-8、TNF-α、IgG、IgA、疾病活动指数(DAI)评分、内镜评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的中医证候积分(脓血便、腹泻腹痛、里急后重、脘腹胀满)、IL-6、IL-8、TNF-α、IgG、IgA、DAI评分、内镜评分均低于对照组,临床疗效及不良反应的改善均优于对照组(P<0.05)。通过计算两组的效益值、风险值以及效益-风险总值发现,研究组的效益高、风险低。当效益与风险同等重要时,研究组和对照组的效益-风险总值分别为74和60,且研究组100%优于对照组。结论:对于UC患者的治疗,自拟促愈外用方灌肠联合美沙拉嗪较单用美沙拉嗪效果更好,患者不良反应发生率显著降低,安全性较高,值得临床推广应用。
- 薛亭潘友珍杨艳黎李研周丽波郑振麟
- 关键词:多准则决策灌肠美沙拉嗪肠溶片溃疡性结肠炎
- 肛周深间隙脓肿术后负压球持续引流临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的探讨一次性负压球引流在肛周深间隙脓肿术后的临床效果。方法将2007年1月至2008年8月上海市浦东新区公利医院收治的60例肛周深间隙脓肿术后病人随机分为负压球引流组(治疗组,n=30)和凡士林纱条引流组(对照组,n=30),分别比较术后两组病人的疼痛情况、止痛剂使用情况、术后引流情况、创面愈合时间等,并于创面愈合后3、6、12个月进行随访,观察后遗肛瘘情况。结果治疗组的换药疼痛积分情况、止痛剂应用情况、创面愈合时间均低于对照组(P<0.01);术后6及12个月治疗组后遗肛瘘率低于对照组(P<0.01)。结论一次性负压球非常适合应用于肛周深间隙脓肿的术后引流。
- 潘友珍甄金霞郑振麟
- 关键词:负压球
- 分段外剥内扎改良术治疗环状混合痔62例临床症状及体征评价被引量:9
- 2017年
- 目的:观察分段外剥内扎加括约肌单点浅切改良术式对环状混合痔患者术后症状和体征的影响。方法:选择符合观察条件的环状混合痔患者123例,随机分为治疗组62例、对照组61例;对照组采用分段外剥内扎法,治疗组加括约肌单点浅切法。观察两组患者术后水肿程度及创面愈合时间,跟踪肛门狭窄及肛门失禁的发生情况;定期监测肛门测压相关指标。结果:术后治疗组患者的创面水肿程度、肛门狭窄程度积分均显著低于对照组(P<0.05),而创面愈合时间两组无明显差异(P>0.05);治疗组的直肠静息压、肛管静息压、肛管舒张压均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),肛管最大收缩压与对照组相当(P>0.05),而直肠初始阈值组间无明显差异(P>0.05)。两组患者均未出现肛门失禁、继发感染。结论:分段外剥内扎加括约肌单点浅切术式可显著改善患者临床症状,降低术后肛门狭窄的风险,有效保护肛管直肠压力。
- 潘友珍周丽波郑振麟
- 关键词:环状混合痔分段外剥内扎改良术肛门直肠测压
- 不同病原菌肛周脓肿MRI诊断的初步研究被引量:9
- 2019年
- 目的:探讨MRI常规序列及DWI在不同病原菌的肛周脓肿术前诊断中的价值。方法:采用回顾性方法分析,选取79例肛周脓肿患者,分析其脓液病原菌培养鉴定结果,对其中24例术前行MRI检查的病例进行图像分析及ADC值测定,并统计分析。结果:①79例肛周脓肿病例中,大肠埃希菌(47株,55.29%)和肺炎克雷伯菌(23株,27.06%)为主要致病菌。②24例行MRI检查的病例中,大部分为低位肌间脓肿(54.84%,17/31)和肛周皮下脓肿(25.81%,8/31);其中,12例大肠埃希菌主要引起低位肌间脓肿(53.33%,8/15)及肛周皮下脓肿(40.00%,6/15),7例肺炎克雷伯菌主要引起低位肌间脓肿(55.56%,5/9)。但是,目前还不能认为本研究中7种病原菌所形成的4个肛周脓肿位置有区别。③大肠埃希菌所致脓肿的ADC值为0.79±0.38×10^-3mm^2/s,肺炎克雷伯菌所致脓肿的ADC值为0.81±0.45×10^-3mm^2/s,这两种细菌引起脓肿的ADC值之间差异无统计学意义。结论:MRI有利于不同病原菌肛周脓肿术前定位诊断,目前尚不能认为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌引起脓肿的ADC值之间有差别。
- 陆炜平陈凯潘友珍蒋灏黄丙仓
- 关键词:肛周脓肿病原菌MRIDWI肛管直肠周围脓肿
- 肛瘘辨证分型与血流动力学关系的研究被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨肛瘘中医证型与瘘管周围血流动力学的关系。方法:收集175例肛瘘患者为研究对象,按中医辨证分型分为3型:湿毒内蕴型,正虚邪恋型,热毒蕴结型,并通过超声多普勒检查,检测瘘管周围动脉的最大流速(Vm ax)及阻力指数(R I)、瘘管回声,分析证型与血流动力学之间的关系。结果:热毒蕴结型瘘管以低回声伴无回声为多见,周围血流呈低阻频谱,瘘管周围血管最大流速偏高;湿毒内蕴型瘘管以低回声多见,周围血流未见特征性改变;正虚邪恋型瘘管内部回声不均,以高低混合回声为主,周围血流呈高阻频谱,瘘管周围血管最大流速偏低。结论:多普勒超声检测与难治性肛瘘的证型分布有一定相关性,为辨证分型提供客观参考依据。
- 甄金霞曹永清潘友珍
- 关键词:辨证分型血流动力学
- 痔科外洗方对肛瘘创面修复TβR-β1、TGF-β1mRNA表达的影响被引量:9
- 2011年
- [目的]探讨痔科外洗方对肛瘘创面修复的作用机理。[方法]采用动物模型,运用实时荧光定量PCR方法动态观测大鼠肉芽组织的TGF-β1水平及TGF-β1mRNA表达水平的影响,并与高锰酸钾作比较。[结果]痔科外洗方可明显提高TGF-β1水平,对TGF-β1mRNA表达有良好的调控作用,功效优于高锰酸钾。[结论]痔科外洗方对TGF-β1mRNA的良好调控作用是其对肛瘘创面的修复作用的重要机理。
- 潘友珍甄金霞董青军曹永清
- 关键词:肛瘘创伤修复TGF-Β1TGF-Β1MRNA痔科外洗方