王坚
- 作品数：64 被引量：282H指数：11
- 供职机构：常州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：常州市卫生局重大项目国家自然科学基金常州市卫生局指导性科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学农业科学环境科学与工程更多>>
- 沙利度胺联合放化疗治疗食管癌随机对照研究
- 王坚于静萍汪建林倪新初孙志强孙威聂斌孙苏平
- 非手术食管癌患者放化疗中肿瘤组织病理反应和血清血管内皮生长因子的变化及其对预后的影响
- 王坚于静萍汪建林倪新初孙志强孙威聂斌孙苏平
- 食管癌患者放化疗中病理反应与血清VEGF变化的关系及其对疗效和预后的影响被引量：20
- 2013年
- 目的观察食管癌同期放化疗中肿瘤组织病理反应与血清血管内皮生长因子（VEGF）表达水平的相关性及其对疗效和预后的影响。方法46例年龄≤75岁，KPS评分≥80，首次治疗的食管癌患者，同期行放化疗。放化疗前及放化疗第4周胃镜活检，放化疗前、放化疗第4周及放疗结束后1周作食管x射线钡剂造影，检测血清中VEGF表达水平，分析肿瘤组织病理反应与血清VEGF表达水平的相关性及两者对疗效和预后的影响。结果治疗后重度反应组、中度反应组和轻度反应组中分别有18例（85．7％）、7例（53．8％）及6例（50．0％）患者的血清VEGF水平较治疗前下降，3组比较差异有统计学意义（χ2=6．072，P〈0．05）。重度反应组、中度反应组、轻度反应组近期疗效有效率分别为90．5％、38．5％、33．3％，3组比较差异有统计学意义（χ2=14．289，P〈0．05）；重度反应组与轻度反应组总生存期（OS）差异无统计学意义。治疗后血清VEGF水平下降及上升的患者中，分别有22人（71．0％）、6人（40．0％）近期疗效评价为有效，两组比较差异有统计学意义（χ2=4．070，P〈0．05）。结论放化疗过程中的病理反应程度与血清VEGF水平变化可预测食管癌患者的治疗疗效，监测治疗中病理反应和VEGF水平变化对临床个体化治疗有指导意义。
- 陆文斌于静萍倪新初王坚金建华邓玲慧邓建忠孙志强孙苏平
- 关键词：食管癌病理反应放化疗敏感性疗效预后
- 热疗对放射性肺损伤保护作用的实验研究被引量：8
- 2010年
- 目的:研究热疗对新西兰白兔放射性肺损伤的保护作用。方法:16只雄性实验兔随机分为单纯照射组(对照组)和热疗+照射组(实验组),所有实验兔右肺照射40 Gy,实验组照射后1周行热疗,每周2次,共4次热疗。照射后6周和12周分别行胸部CT和SPECT肺灌注显像,12周后进行放射性肺损伤的病理学比较。结果:两组6周和12周时胸部CT比较差异无统计学意义,P>0.05;6周时肺灌注显像两组均未见放射性稀疏;12周时肺灌注显像,两组均见右肺放射性稀疏缺损,实验组右肺与全肺放射性计数比值较对照组高,差异有统计学意义,P<0.05;两组病理学改变差异无统计学意义。结论:热疗可减轻放射性肺损伤的发生程度。
- 王坚卢绪箐李毅孙苏平徐龙宝蔡雷鸣钱农潘昌杰张旭光
- 关键词：辐射性肺炎
- 紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗治疗恶性肿瘤的疗效和安全性研究被引量：13
- 2010年
- 目的观察放疗联合紫杉醇脂质体加顺铂同期治疗恶性肿瘤的近期疗效和毒副作用。方法26例恶性肿瘤患者采用紫杉醇脂质体联合顺铂化疗2～4个周期,同期给予放射治疗。结果26例患者中可评价近期疗效16例:CR 4例(25%),PR 8例(43.75%),SD 2例(12.50%),PD 2例(12.50%),RR为75%(12/16),DCR为81.25%(13/16),其中鼻咽癌的有效率达到100%。毒副作用主要为血液学毒副作用,以中性粒细胞减少为著。非血液学毒副作用中脱发(42.31%)、肝功能轻度损伤(30.77%)、口腔溃疡(26.92%)发生率较高。结论紫杉醇脂质体加顺铂方案结合同期放疗治疗恶性肿瘤疗效较好,副作用可以耐受。
- 于静萍孙苏平倪新初张旭光王坚李毅
- 关键词：紫杉醇脂质体顺铂放疗毒副作用
- 沙利度胺联合放化疗治疗食管癌二期随机对照研究
- 孙苏平王坚于静萍汪建林孙志强孙威倪新初聂斌
- 非手术食管癌患者放化疗中肿瘤组织病理反应和血清血管内皮生长因子的变化及其对预后的影响被引量：14
- 2016年
- 目的 分析非手术食管癌患者放化疗中肿瘤组织病理反应和血清血管内皮生长因子（VEGF）的变化及其对预后的影响。方法 对100例经病理证实的食管癌患者进行放疗，其中同期放化疗72例，于放疗第4周行胃镜检查，并取病理活检，病理反应根据放疗后肿瘤组织病理学特点分为轻度、中度、重度反应。在放疗前、放疗第4周、放疗结束后1周测定患者血清VEGF水平，另采集30例健康体检者血清作为对照组。结果 全组1、3年生存率分别为70.8%和33.3%，1、3年无进展生存率分别为61.8%和28.2%，1、3年局部控制率分别为76.9%和50.0%。轻度、中度和重度病理反应组患者的1年生存率分别为50.0%、76.9%和78.0%，轻度反应组1年生存率低于重度反应组（P〈0.05）；轻度、中度和重度病理反应组患者的3年生存率分别为0.0%、50.0%和44.4%，轻度反应组均低于中度、重度反应组（均P〈0.05）。轻度、中度和重度病理反应组患者的1、3年无进展生存率分别为36.4%、73.1%、68.3%和0.0%、40.0%、38.9%，轻度反应组均低于中度、重度反应组（均P〈0.05）；轻度、中度和重度病理反应组患者的1、3年局部控制率分别52.9%、83.3%、83.8%和0.0%、64.3%、64.0%，轻度反应组均低于中、重度反应组（均P〈0.05）。非手术食管癌患者放疗前、放疗中和放疗后的血清VEGF水平分别为（109.6±33.7）ng/L、（101.2±24.3）ng/L和（99.5±22.9）ng/L，均高于健康对照组[（79.6±39.2）ng/L]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。与放疗前比较，放疗中和放疗后的血清VEGF水平呈逐渐降低趋势（P＝0.004）。血清VEGF水平增高组、稳定组和降低组患者的1、3年生存率分别为50.0%、67.4%、86.7%和15.4%、27.0%、50.0%，血清VEGF水平增高组低于降低组（P〈0.05）；血清VEGF水平增高组、稳定组和降低组患者的3年无进展生存率分别为7.7%、21.6%和46.4%，血清
- 王坚于静萍汪建林倪新初孙志强孙威聂斌蒋敬庭孙苏平吴昌平
- 关键词：食管肿瘤病理反应血管内皮生长因子预后
- 脂肪来源干细胞促进放射损伤骨骼肌血管生成的实验研究被引量：2
- 2014年
- 目的 观察新西兰兔脂肪来源干细胞（adipose-derived stem cells,ASCs）植入放射损伤骨骼肌后的微血管密度改变,分析组织中血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维生长因子（bFGF）的变化,探讨ASCs移植对兔放射损伤骨骼肌血管生成的影响，方法 64只实验动物单侧臀部予9 MeV电子线一次性照射80 Gy,采用随机数字表法分为ASCs组和磷酸缓盐冲溶液（PBS）组,每组为32只，照射后24 h,ASCs组和PBS组照射侧分别肌肉注射1 ml含5×10^7个ASCs的细胞悬液及PBS，免疫组织化学法检测照射后1、4、8和26周骨骼肌组织中CD31阳性的微血管、VEGF和bFGF的表达,蛋白印迹法检测骨骼肌组织中VEGF、bFGF蛋白表达,ELISA法检测ASCs在条件培养基中分泌的VEGF、bFGF浓度,结果 ASCs组受照射骨骼肌组织中CD31染色阳性的微血管密度较PBS组在照射后4、8和26周增高（t=8.14、7.44、18.58,P＜0.05）.ASCs组受照射骨骼肌组织VEGF、bFGF的累计光密度值（IOD）较PBS组在照射后1、4、8和26周增高（VEGF：t=3.13、4.66、2.19、6.79,P＜0.05;bFGF：t =3.14、3.84、4.28、3.61,P＜0.05）,ASCs组VEGF蛋白的表达水平较PBS组在照射后1、4、8和26周增高（t=4.28、5.02、4.24、4.56,P＜0.05）,ASCs组bFGF蛋白的表达水平较PBS组在照射后4、8和26周增高（=3.36、3.16、5.77,P＜0.05）,ASCs在放射损伤肌肉匀浆上清条件培养基中较在正常肌肉匀浆上清条件培养基中分泌的VEGF浓度在48、72和96 h增高（t=2.81,9.96,4.75,P＜0.05）,分泌的bFGF浓度在72和96 h增高（t=3.80,4.33,P＜0.05），结论 ASCs能上调骨骼肌放射损伤组织VEGF和bFGF分泌、增加新生血管形成,可能是修复骨骼肌放射损伤的部分机制。
- 倪新初孙威孙苏平于静萍王坚聂斌孙志强倪昕晔蔡雷鸣曹秀峰
- 关键词：脂肪来源干细胞骨骼肌血管生成兔模型
- 自制脚部固定器在下肢肿瘤等放疗中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨自制脚部固定器在下肢肿瘤等放疗中的应用价值。方法 31例患者下肢放疗时应用脚部固定器定位固定,放疗中每周拍摄验证片,通过验证片和模拟定位片或计划系统生成的数字重建影像比较分析摆位误差。配对t检验差异。结果 患者上下、前后、左右方向摆位误差分别为（2.39±2.21）、（0.22±2.73）、（0.20±2.71） mm,上下方向偏移较前后、左右方向大（P=0.000、0.000）。结论 下肢肿瘤等放疗中应用脚部固定器具有良好准确性和重复性,值得推广。
- 王坚倪昕晔倪新初于静萍孙威聂斌李毅孙志强李栋庆汪建林孙苏平
- 关键词：摆位误差
- 沙利度胺联合放疗治疗食管癌的临床观察被引量：16
- 2012年
- 目的前瞻性研究沙利度胺干预下食管癌患者放疗过程中血清血管内皮生长因子（VEGF）水平的动态变化及近期疗效和耐受性。方法采集86例食管癌患者放疗前、中、后的血清，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清VEGF水平，根据患者放疗中VEGF水平的变化给予沙利度胺干预，将83例（另外3例因不耐受放疗而中断治疗）患者分成服药组32例（放疗中VEGF水平升高或不变的患者给予口服沙利度胺至放疗结束）和未服药组51例（VEGF水平降低的患者不服用沙利度胺放疗至结束），观察沙利度胺干预下食管癌放疗的疗效及服用药物的安全性。另设30例健康对照组。结果86例食管癌患者放疗前血清VEGF表达水平较30例健康对照者升高，差异有统计学意义（t=5．07，P〈0．01），且与原发肿瘤大小（t=4．55，P〈0．01）、淋巴结转移（t=7．50，P〈0．01）、组织病理类型（F=3．40，P〈0．01）及临床分期均有关（t=2．52，P〈0．01），而与病变部位、远处转移、x射线分型、患者性别、年龄均无关（P均〉0．05）。服药组患者放疗后较放疗中血清VEGF的表达水平降低（t：2．37，P〈0．05），放疗有效率为71．88％；未服药组患者放疗中、后血清VEGF的表达水平差异无统计学意义（t=0．18，P〉0．05），服药组与未服药组的患者比较，头晕、倦怠反应的发生率分别为62．50％和15．69％（X2=19．28，P=0．000），嗜睡的发生率分别为18．75％和1．96％（X2=5．168，P=0．023），Ⅲ～Ⅳ度食管炎发生率分别为12．50％和11．76％（X2=0．061，P=0．806），Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率分别为6．25％和9．80％（X2=0．026，P=0．872），Ⅲ～Ⅳ度血小板下降发生率分别为3．13％和5．88％（X2=0．002，P=0．965），Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为9．38％和27．45％（X2=2．913，P=0．088），过敏反应的发生率均为0�
- 孙志强倪新初王坚李毅胡莉钧李栋庆孙苏平
- 关键词：食管癌血管内皮生长因子沙利度胺
