王宏保
- 作品数：21 被引量：85H指数：5
- 供职机构：同济大学附属杨浦医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 内科老年住院患者生命质量的研究被引量：1
- 2003年
- 目的 :对综合性医院内科老年住院患者的生命质量进行调查 ,并探索相关因素。 方法 :采用健康状况调查问卷 (SF 36 )和综合性医院焦虑抑郁量表 (HAD)对综合性医院中年龄≥ 6 5岁的 2 0 8例内科住院患者进行调查。 结果 :内科老年住院患者的生命质量 8个维度分值均显著低于社区常态老人 ;生命质量水平与躯体疾病伴发的焦虑和抑郁情绪呈显著负相关 ;生命质量与患者的文化程度、病程和既往住院次数密切相关。 结论 :躯体疾病严重影响老年住院患者的生命质量 ,了解其相关因素为进一步实施干预提供了客观依据。
- 于德华杨庆诚李春波王宏保韩峻峰
- 关键词：内科老年生命质量
- 辛伐他汀联合依那普利干预对急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白和白介素-6的影响被引量：6
- 2005年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL6)的变化及辛伐他汀、依那普利对其的影响。方法对急性冠脉综合征患者83例和对照组130例检测血清CRP和IL6及对83例急性冠脉综合征患者进行联合辛伐他汀和依那普利的干预,探讨ACS患者CRP和IL6的变化及辛伐他汀和依那普利对其影响。结果①治疗前ACS组的CRP和IL6分别为16.08±1.22mg/L和30.21±8.34μg/L,与对照组比较P<0.01,②ACS组经4周辛伐他汀联合依那普利治疗后CRP和IL6分别为8.33±1.21mg/L和16.11±4.67μg/L,与治疗前比较P<0.01。结论ACS患者CRP和IL6水平均有明显升高,存在明显的炎症反应。辛伐他汀联合依那普利治疗能有效抑制此类炎症反应。
- 罗明俞文萍王宏保
- 关键词：急性冠脉综合征辛伐他汀依那普利C反应蛋白质白介素-6
- 慢性心力衰竭患者二氧化碳通气当量斜率及其对预后的影响
- 沈玉芹王宏保许嘉鸿严文文张启萍李广鹤张晓宇蒋金法王乐民车琳徐文俊宋浩明戚秀卿马文林
- 氯沙坦对高血压左室肥厚的影响被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨氯沙坦对高血压左室肥厚 (LVH)的逆转及左室收缩和舒张功能的影响。方法 6 8例高血压LVH患者给予口服氯沙坦 (5 0～ 10 0 )mg/d、部分病例加用氢氯噻嗪 12 .5～ 2 5mg/d)共 2 0周。观测治疗前后心率(HR)、坐位收缩压 (SBp)、舒张压 (DBp)、超声心动图左房内径 (LAD)、舒张末期室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径 (LVDd)及左室短轴缩短率 (LVFS)、左室射血分数 (LVEF)、二尖瓣舒张早期和舒张晚期血流峰速度比 (E/A)及左室重量指数 (LVMI)的变化。结果 氯沙坦治疗 2 0周后 ,患者SBp、DBp明显下降 (P <0 .0 0 0 1) ;IVST、PWT、LAD、LVMI明显减小 (P <0 .0 0 1) ;LVDd有增大趋势 ,但差异不明显 (P >0 .0 5 ) ;心率及LVEF、LVFS无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而E/A明显上升 (P <0 .0 1)。结论 (1)氯沙坦可以显著降低高血压LVH患者的血压 ,逆转LVH ;(2 )氯沙坦可以明显改善左室舒张功能 ,但对心率及左室收缩功能无明显影响 ;(3)氯沙坦副作用小。
- 王宏保邓兵李元玲邓南伟
- 关键词：高血压左心室肥厚氯沙坦左室收缩功能左室舒张功能LVH
- 单核细胞组织因子的动态检测在老年急性冠状动脉综合征诊疗中的意义被引量：1
- 2017年
- 目的同步观察单核细胞（Mo）组织因子（TF）及血浆TF水平在老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者急性期及恢复期中的动态变化。方法选择ACS患者97例，其中包括急性心肌梗死（AMI）组52例，不稳定型心绞痛（UA）组45例及正常对照组50例。采用RT—PCR法对所有纳入对象进行MoTFmRNA检测，并采用ELISA法同步检测血浆组织因子抗原（TFAg）。结果与对照组比较，AMI及uA组患者急性期MoTFmRNA（0．258±0．070，0．304±0．083及0．291±0．040）和血浆TFAg（192．89±91．36，263．14±114．98及258．73±110．12）均明显增高（P〈0．05）；MoTF mRNA表达与TFAg水平明显正相关（P〈0．05）。恢复期MoTFmRNA在AMI、uA组虽均呈下降趋势（0．284±0．048及0．279±0．039），但与对照组比较仍明显增高（P〈0．05）；而血浆TFAg在AMI及UA组（212．84±101．36及218．74±99．82）呈同步下降，与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论外周血MoTF mRNA在ACS中呈高表达，提示血细胞来源的TF在ACS事件中起重要作用。
- 王渊铭王娇娇王宏保陈德吴波王萍王蕊
- 阿罗洛尔治疗原发性高血压的临床研究被引量：5
- 2005年
- 目的 观察小剂量阿罗洛尔治疗原发性高血压的疗效,并与美托洛尔比较。方法 采用随机对照方法,将原发性高血压患者91例,随机分为阿罗洛尔治疗组4 4例和美托洛尔治疗组4 7例,其中阿罗洛尔组用阿罗洛尔5mg ,12服,每日二次,治疗4周前后自身血压比较,分析两种药物降压效果,并进行两组间疗效比较。观察组部分病例进行动态血压监测,比较分析疗效。结果 阿罗洛尔治疗组平均坐位血压由治疗前的2 1.6 8/ 13.85±1.6 1/ 0 .79kPa下降到18.5 6 / 11.8±1.5 2 / 0 .5 9kPa ,(P <0 .0 1)。心率从80 .3±8.7次/min下降到71.3±6 .1次/min(P <0 .0 1)。两组间治疗有效率比较无显著差异P >0 .0 5 ,动态血压监测提示两组均可平稳控制2 4h血压,保持昼夜节律。结论 小剂量阿罗洛尔能降低轻、中度原发性高血压患者的血压,疗效显著,且较少发生副作用。
- 陈崇范邓兵王宏保宋浩明
- 关键词：阿罗洛尔原发性高血压动态血压监测
- 氯沙坦对高血压病患者肾素血管紧张素系统及血管内皮功能的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨氯沙坦对高血压病患者血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (ANGⅡ )、内皮素 (ET 1)和血清醛固酮 (ALD)、肿瘤坏死因子 (TNF α)的影响。方法 68例高血压病患者给予口服氯沙坦 ( 5 0～ 10 0mg·d-1,部分病例加用氢氯噻嗪 12 .5～ 2 5mg·d-1) 2 0周 ,观察患者血压的变化 ,并应用放射免疫分析法观察治疗前后患者PRA、ANGⅡ、ET 1和ALD、TNF α的变化。结果 患者的收缩压、舒张压、血浆ALD、ET 1、TNF α明显下降 (均P <0 .0 0 1) ,而血浆PRA、ANGⅡ明显上升 (均P <0 .0 0 1)。结论 氯沙坦可以显著改善高血压病患者的内皮功能 。
- 王宏保邓兵罗明邓南伟
- 关键词：氯沙坦高血压肾素-血管紧张素系统血管内皮功能肾素活性
- 应用动态血压监测分析拉西地平的降压疗效
- 2001年
- 目的 观察拉西地平的降压效应、耐受性、谷峰比值及不良反应。方法 选择 18例轻、中度原发性高血压患者 ,在服用安慰剂 2周后 ,对随测舒张压在 95～ 114mmHg( 1mmHg =0 .133kPa)的 16名患者进行为期 4周的药物治疗 ,给予拉西地平 4mg·d-1口服 ,治疗第 2周末随测舒张压未能降至 90mmHg以下者 ,则剂量增至 6mg·d-1。于安慰剂导入期末和拉西地平治疗期末分别进行动态血压监测。结果 服药后血压与用药前比较有显著下降。动态血压监测结果显示 ,治疗后总血压负荷、2 4h、昼夜平均收缩压和舒张压均明显下降 ,收缩压和舒张压的谷峰比值均大于 5 0 % ,心率在用药前后无明显变化。结论 拉西地平治疗轻、中度原发性高血压有效、安全。
- 邓兵王宏保戚秀卿
- 关键词：原发性高血压拉西地平动态血压
- 肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症分型诊断中的价值被引量：11
- 2013年
- 目的评价肾上腺静脉采血（AVS）在原发性醛固酮增多症（原醛）分型诊断中的价值。方法近3年来，共有36例患者通过血浆醛固酮／肾素活性比值（ARR）筛查和盐水输注试验或卡托普利抑制试验确诊为原醛，所有患者均接受肾上腺CT扫描和AVS检查，然后通过比较CT表现、AVS结果和临床最终结局之间的差异来评价CT和AVS在原醛分型诊断中的准确度。结果36例患者中，15例（42％）临床最终确诊为醛固酮腺瘤（APA），另外21例（58％）为双侧肾上腺增生（BAH）。APA组血浆醛固酮（ALD）水平（298．9±91．0）ng／L，显著高于BAH组（226．3±59．0）ng／L，（P〈0．05）；血浆肾素活性（PRA）（0．18±0．14）ng·ml-1·h-1，显著低于BAH组（0．28±0．29）ng·m1-1·h-1（P〈0．01）；ARR（2444．7±1405．2）显著高于BAH组（1550．0±1059．8）（P〈0．01）；血钾水平（2．71±0．57）mmol／L，虽然低于BAH组（3．17±0．40）mmol／L，但差异无统计学意义（P〉0．05）。27．8％（10／36）的患者CT表现与AVS结果不符，CT在原醛分型诊断中的准确度为72．2％，仅仅依赖CT检查，将有25％（9／36）的患者接受不恰当的治疗。94．4％（34／36）的患者AVS结果与临床最终诊断相符，其准确度明显高于CT。结论肾上腺CT扫描在原醛分型诊断方面不如AVS准确和可靠，对于有手术意愿的原醛患者因常规开展术前AVS检查。
- 赵家胜李颖贺铭刘琦尚鸣异王宏保
- 关键词：醛固酮增多症肾上腺静脉采血醛固酮腺瘤
- 上海市杨浦区中青年居民健康需求的调查研究被引量：1
- 2014年
- 目的对中青年居民的健康观念与健康需求进行调查,为卫生行政部门进行决策和医疗机构改善服务提供参考。方法选杨浦区殷行街道年龄在18~60岁的中青年居民2 000位,应用自行设计的调查问卷进行调查。结果共回收有效问卷1372份。调查发现,68.0%的调查对象月收入在3 000元以下,59.8%的调查对象文化程度在大学以下;51.86%的人健康投入意愿为小于100元/月;调查接受度随年龄降低而降低;87.9%的调查对象不满意就诊等候时间太长,95.2%抱怨实际就诊时间太短;总体的健康关注度为38%,且低收入者关注度明显偏低（26.1%,P〈0.05）、不关注度明显偏高（22.6%,P〈0.05）;获取健康知识的主要途径是电视（37.8%,P〈0.001）;58.7%的调查对象（P〈0.01）希望于双休日开展讲座/义诊,其中45.5%的调查对象（P〈0.01）愿意在居民小区进行;对中西药并无特别偏好;55.61%的调查对象愿意接受自费项目,且以医疗咨询为主42.33%。结论中青年居民对健康的关注度与健康投入意愿相对不足,但其健康需求相对强烈且多元。而卫生行政部门与医疗机构及其从业人员并未全面了解其健康观念与健康需求,这提示需要设计出更多、更加科学、更加全面的大样本调查,从而为改善医疗卫生服务提供指导。
- 黄雨琴杜来娣王宏保
- 关键词：健康中青年人
