王朝阳 作品数:24 被引量:94 H指数:6 供职机构: 河南大学淮河医院 更多>> 发文基金: 开封市科技发展计划项目 中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 生物学 更多>>
不同手术方式对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效 被引量:1 2023年 目的探讨内镜食管曲张静脉套扎联合腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术(endoscopic esophageal varices ligation combined with laparoscopic splenectomy and pericardial devascularization,EVL+LSD)与改良Sugiura术和Hassab术对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效差异。方法回顾性分析符合纳入排除标准的78例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床资料,EVL+LSD组23例,改良Sugiura组30例,Hassab组25例,比较3组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症发生率、术后第7天门静脉血栓发生率、术后第1、3、7天肝功能恢复情况、术后1年及2年曲张静脉复发率间的差异。采用SPSS 26.0软件包,Levene′s检验判断方差齐性,满足方差齐性的计量资料采用x±s表示,单因素ANOVA检验,Scheffe法进行组间比较;不满足方差齐性的计量资料计算中位数(四分位数),采用中位数检验;计数资料采用Kruskal-Wallis-H检验,包含等级变量的计数资料采用Jonckheere-Terpstra检验;组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果3组间术中出血量、术后第7天门静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);EVL+LSD组术后肝功能恢复快,恢复肛门排气时间早,住院时间短,术后切口感染少,术后1年及2年曲张静脉复发率低,但手术时间较长,住院费用较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜食管曲张静脉套扎联合腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术较改良Sugiura术和Hassab术具有创伤小、术后肝功能及胃肠功能恢复快、住院时间短、术后1年及2年曲张静脉复发率低等优点,而术后并发症及术后第7天门静脉血栓发生率并未增加,适合在具备技术条件的医院推广应用。 谢永铮 孙新房 孙俊聪 王朝阳 郑立 史朝晖关键词:腹腔镜 脾切除术 肝硬化 老年人腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉安全及疗效的Meta分析 2024年 目的:系统评价老年人腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉是否安全有效。方法:检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、Web of Science、万方、VIP、CNKI等数据库,文献检索从建库至2023年6月。对纳入文献进行质量评价和数据提取,应用stata16.0软件进行Meta分析。结果:纳入了11篇文献,共1138例患者,其中保留左结肠动脉(LCA)组571例,不保留LCA组567例。与对照组相比,保留LCA组住院时间(WMD=-0.844,95%CI=-1.064~-0.624,P<0.05)、吻合口瘘的发生率(RR=0.274,95%CI=0.149~0.504,P<0.05)、IMA根部淋巴结清扫数目(WMD=-0.264,95%CI=-0.365~-0.163,P<0.05)、术后排气时间(WMD=-0.364,95%CI=-0.669~-0.058,P<0.05)均优于不保留组,但手术时间(WMD=9.518,95%CI=4.568~14.468,P<0.05)与术中出血率高于不保留LCA组(RR=3.239,95%CI=1.901~4.578),P<0.05);对于切口感染率(RR=1.022,95%CI=0.411,2.545,P=0.962)、总淋巴结的清扫数目(WMD=0.226,95%CI=-0.714~1.167,P=0.637)、肠梗阻发生率(RR=0.708,95%CI=0.262~1.915,P=0.497)复发率(RR=1.183,95%CI=0.265~5.278,P=0.826)、吻合口出血率(RR=0.979,95%CI=0.468~2.048,P=0.956)、尿潴留发生率(RR=0.633,95%CI=0.363~1.104,P=0.107)无显著差异。结论:保留左结肠动脉在住院时间、IMA根部淋巴结清扫数目、吻合口瘘发生率会优于不保留组;手术时间、术中出血率、术后排气时间却高于不保留LCA组;切口感染发生率及复发率等指标无差异。 刘艺行 王士旭 张立博 王朝阳 郑立关键词:腹腔镜 直肠癌 META分析 进展期胃癌腹腔镜与开腹手术3年疗效的对比研究 被引量:1 2013年 目的对比研究进展期胃癌患者腹腔镜与开腹根治手术后3年疗效。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月在我院接受胃癌根治术的患者,根据纳入与排除标准,筛选出58例开腹根治手术患者,54例腹腔镜根治手术患者,所有患者术后根据临床分期接受以5-氟尿嘧啶为基础的辅助化疗,比较两组患者的临床病理、肿瘤安全学指标以及3年总体生存率、3年无病生存率。结果两组患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、临床TNM分期比较,差异无统计学意义。腹腔镜组与开腹手术组平均淋巴结清扫数目分别为(23.5 9.6)、(23.0 8.5)个,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组与开腹手术组患者3年总体生存率分别为66.3%、67.5%,差异无统计学意义(P=0.628)。腹腔镜手术组与开腹手术组之间3年无病生存率分别为63.4%和64.8%,差异无统计学意义(P=0.318)。结论进展期胃癌行腹腔镜辅助胃癌根治术安全有效,3年内疗效与开腹手术的无明显差异。 孟继明 秦长江 王朝阳 胡军红 任学群关键词:腹腔镜 进展期胃癌 疗效 牙周病与结直肠癌发病风险相关性的Meta分析 被引量:2 2018年 目的系统评价牙周病与结直肠癌发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data和CNKI数据库,搜集研究牙周病与结直肠癌发病风险相关性的队列研究和病例-对照研究,检索时限均为建库至2017年2月28日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入5项前瞻性队列研究。Meta分析结果显示,牙周病不会显著增加结直肠癌的患病风险[RR=1.14,95%CI(0.88,1.49),P=0.32]。结论当前证据表明,牙周病与结直肠癌的发病风险很可能无相关性。 郑忠立 郑忠立 李柄辉 王朝阳 王朝阳 夏凌云 李柄辉 任学群关键词:牙周病 结直肠癌 队列研究 META分析 腹腔镜下手术治疗对老年上消化道溃疡穿孔患者围术期指标、血清PCT及免疫功能的影响 被引量:4 2016年 目的探究腹腔镜下手术治疗对老年上消化道溃疡穿孔患者围术期指标及机体应激反应、免疫功能的影响。方法抽取2014年2月—2016年1月河南大学淮河医院老年上消化道溃疡穿孔患者68例,根据手术方式不同分为对照组和研究组,各34例。对照组行传统开腹手术,研究组行腹腔镜下手术。对比两组围术期相关指标水平、术前及术后1、2 d血清降钙素原(PCT)、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、自然杀伤细胞(NK)]水平。结果研究组手术用时、术中失血量、肛门排气时间明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);术前两组血清PCT、CD4+、CD8+、NK细胞水平对比差异无统计学意义(均P>0.05),术后1 d与对照组比较,研究组PCT水平低,CD4+、CD8+、NK细胞水平高,差异有统计学意义(均P<0.05),术后2 d研究组各指标恢复至术前水平,而对照组与术前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用腹腔镜下手术治疗可改善老年上消化道溃疡穿孔患者围手术期指标,且对应激反应和免疫功能影响小。 王朝阳 孟继明关键词:上消化道溃疡穿孔 腹腔镜手术 应激反应 A型主动脉夹层行主动脉弓杂交修复术后远端夹层形成的原因分析及治疗 被引量:1 2014年 目的:分析A型主动脉夹层行主动脉弓杂交修复术后远端夹层形成的原因及再治疗术式选择。方法:回顾性分析2011年3月-2012年9月本科收治的3例A型夹层行主动脉弓杂交修复术后患者,术后常规复查发现支架远端出现新发破口,均再次行主动脉夹层腔内修复术。结果:随访至2013年9月,3例患者未再出现新发破口,真腔均完全打开,假腔未见显影。结论:主动脉弓杂交修复术治疗A型主动脉夹层作为一种新兴术式较传统主动脉弓替换+支架"象鼻"术相比能明显简化手术,降低围手术期死亡率,但随着手术例数逐渐增多,其远端夹层形成作为严重并发症不容忽视,提示该术式尚需进一步完善及更多临床验证,而腔内治疗仍可作为再次修复的首选。 梁冰 张挚 赵辉 李晓辉 王朝阳 施巩宁关键词:A型主动脉夹层 河南省新型冠状病毒肺炎疫情特点分析 被引量:1 2020年 目的分析河南省新型冠状病毒肺炎(NCP)的流行病学特点,为河南省NCP的防控决策提供证据支持。方法收集河南省及省内各地市卫生健康委员会官方疫情信息、省内官方媒体及新媒体报道,整理、汇总省内各地区新型冠状病毒肺炎病例信息,采用描述性统计方法,分析我省新型冠状病毒肺炎疫情发生发展的流行病学特点和病例特点。结果截止至2020年2月7日,河南省累计确诊病例981例,累计密切接触者20928例,累计医学观察者10187例。患者年龄主要集中于19~60岁,约占81.75%;男性患者比例略高于女性(54.09%vs.44.58%);发热为新型冠状病毒肺炎的主要症状,近一半的患者在3天之内得到确诊;56.31%的患者有武汉旅居史,24.23%和8.63%的患者有接触确诊病例史和接触疑似病例史,仅14.93%的患者在发病前接受隔离观察;39.38%的患者在确诊前进行过0~1次的就诊,57.74%的患者居住地位于城区。结论河南省新型冠状病毒肺炎病例大多数为输入性病例,春运期间人员流动是影响疫情发展的主要因素。实施严格的隔离政策可有效控制疫情发展。 秦瑞婧 李柄辉 訾豪 李路遥 邓通 汪洋 汪洋 王朝阳关键词:新型冠状病毒 流行病学 疫情 噬菌体展示技术筛选抗人结缔组织生长因子单链抗体 2016年 目的:通过免疫小鼠获得抗人结缔组织生长因子( CTGF )抗体的基因,构建抗人CTGF单链抗体( scFv)噬菌体展示文库,并通过生物淘选获得抗人CTGF的单链抗体。方法抗人CTGF单链抗体噬菌体展示文库经过4轮富集筛选之后,得到抗CTGF单链抗体,用ELISA及基因测序检测CTGF单链抗体亲和力。结果经过4轮富集筛选,得到了抗人CTGF scFv;ELISA检测显示抗人CTGF scFv与CTGF具有高亲和力,基因测序显示抗CTGF scFv基因全长767 bp,编码255个氨基酸,具有和人CTGF结合的特异性。结论本实验通过噬菌体展示技术筛选出抗人CTGF单链抗体,为以后CTGF单链抗体的功能研究奠定基础。 王朝阳 杨志家 任学群关键词:噬菌体展示 单链抗体 临床研究方案设计要点之对照药物的选择 被引量:8 2017年 药物临床试验目的是确证药物的安全性和有效性,但最根本的目标是为了更合理的使用药物、更有效的改善患者的生活质量。对照研究是临床研究经常采用的一种方法,在开展药物对照试验时,合理选择对照药物是一个关键点、亦是难点。分析试验目的、结合不同的医疗需求,合理选择对照药物进行临床研究方案设计,可以使临床试验给医疗工作带来的价值更大。本文结合实例简要介绍如何选择对照药物。 翁鸿 尹庆锋 王朝阳 曾宪涛牙周病与前列腺癌相关性的Meta分析 被引量:1 2017年 目的采用Meta分析的方法探讨牙周病与前列腺癌的相关性。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据库中自建库至2016年12月28日之间公开发表的相关文献,对符合纳入标准的研究进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入4项队列研究,质量均较高。基于校正的Meta分析结果显示,牙周病能增加前列腺癌的发病风险1.10倍,但无统计学意义[HR=1.10,95%CI(0.86~1.40)]。敏感性分析显示结果稳健性好。结论当前证据表明牙周病没有显著增加前列腺癌的发病风险。 訾豪 王朝阳 陈少华 郑忠立 李柄辉 曾宪涛 李晓东关键词:牙周病 牙周炎 队列研究 META分析