王本海
- 作品数：13 被引量：77H指数：6
- 供职机构：福州总医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金南京军区医药卫生科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单侧THA术后局部应用氨甲环酸与引流管夹闭2h的止血效果分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨单侧THA术后局部应用氨甲环酸与引流管夹闭2 h的止血效果。方法选取自2011-07—2014-12初次行单侧THA的80例股骨头无菌性坏死,采用随机表法分为2组,各40例。试验组在切口缝合完毕后将氨甲环酸氯化钠药液经引流管逆行注入关节腔内,夹管2 h后松开引流管;对照组注入生理盐水后引流管夹闭2 h。结果试验组8例术中输血,对照组21例术中输血;试验组输血例数少于对照组,差异有统计学意义(χ2=0.002,P=0.043)。2组术中出血量及术后Pt、APtt、INR差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总失血量、术后引流量、隐性失血量、血红蛋白差值均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨甲环酸局部应用与引流管夹闭2 h可显著降低THA术后失血量,并未增加静脉血栓形成风险,安全有效。
- 王本海林松庆陈金水
- 关键词：人工全髋关节置换术股骨头无菌性坏死氨甲环酸
- 腰椎前凸角和活动度与马尾神经根松弛症的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的 研究腰椎前凸角度和腰椎活动度与马尾神经根松弛症（RNRs）发生的相关性。方法 回顾性分析自2007-01—2013-12行腰椎后路椎板全切减压手术的93例腰椎管狭窄症,依据磁共振T2序列腰椎椎管内迂曲团状的信号影,分成马尾神经根松弛组（RNRs组）和非马尾神经根松弛组（NRNRs组）。比较2组JOA评分和改善率,背伸位、屈曲位、中立位腰椎前凸角及腰椎活动度。结果 93例均获得平均17.4（12~26）个月随访。NRNRs组术后JOA评分及改善率均高于RNRs组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组屈曲位腰椎前凸角差异无统计学意义（P〉0.05）。RNRs组中立位和背伸位腰椎前凸角及腰椎活动度大于NRNRs组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 因为RNRs可能产生了一些不可逆损伤,所以合并RNRs的腰椎管狭窄患者手术疗效较差。腰椎前凸角度和腰椎活动度的改变是导致RNRs的2个因素。
- 陈金水林松庆徐皓王本海张慧浩郑明声卢桥平
- 关键词：腰椎管狭窄症腰椎活动度
- 自制肠造口袋持续负压冲洗引流治疗骨科术后切口脂肪液化被引量：2
- 2016年
- 目的探讨自制肠造口袋持续负压冲洗引流治疗骨科术后切口脂肪液化的应用效果。方法收集我科2012年2月至2015年3月骨科术后切口脂肪液化患者43例,其中男25例,女18例;年龄21~75岁,平均45.3岁。43例按随机数字表法分为治疗组（A组）23例和对照组（B组）20例,A组采用病灶清创＋自制肠造口袋结合皮肤贴膜负压冲洗引流治疗,B组采用病灶清创＋常规换药治疗。比较两组创面新鲜肉芽组织生长时间、伤口愈合时间、住院天数。结果病灶清创＋自制肠造口袋结合皮肤贴膜负压冲洗引流组创面新鲜肉芽组织生长时间、伤口愈合时间、住院天数均低于病灶清创＋常规换药组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论病灶清创＋自制肠造口袋结合皮肤贴膜负压冲洗引流治疗骨科术后切口脂肪液化能减少换药次数,缩短愈合时间及住院天数,是一种有效的治疗方法。
- 张慧浩林松庆陈金水王本海郑明声黄伟王映冰
- 关键词：骨科术后切口脂肪液化
- 兔股骨慢性骨髓炎模型的制作被引量：8
- 2015年
- 背景:建立有效稳定的慢性骨髓炎动物模型是治疗慢性骨髓炎实验研究的基础。以往慢性骨髓炎模型常常建模成功率低,模型不稳定。目的:探讨运用金黄色葡萄球菌制备兔股骨慢性骨髓炎动物模型的实验方法。方法:健康成年新西兰兔40只,麻醉成功后在股骨大转子下2 cm剥离局部骨膜后用3.5 mm钻头的电钻,在该处钻2个纵向相连、部分重叠的骨洞,直达髓腔,孔洞用无菌骨蜡密封,实验组(20只)向髓腔内注射0.1 mL的5%鱼肝油酸钠,再向髓腔内注射0.5 mL的金黄色葡萄球菌液(1×106 cfu);对照组(20只)则向髓腔内注射0.1 mL的5%鱼肝油酸钠,再向髓腔内注射0.5 mL的生理盐水。4周后观察,兔感染部位大体观察、体质量、体温、X射线放射检查、细菌培养及改良Norden骨髓炎评价动物模型的制备情况。结果与结论:实验组20只兔接种细菌1周后开始出现体温升高、食欲减退、跛行等症状,接种局部红肿;2周以后13只兔伤口局部出现渗液、流脓;4周后19只兔均有局部红肿、流脓和体温身高等症状;比对照组兔体温明显升高,体质量明显减轻;改良Norden骨髓炎评分也高于对照组;14只兔分泌物细菌培养试验阳性,结果显示均为金黄色葡萄球菌感染。造模成功率为95%。提示使用金黄色葡萄球菌和鱼肝油酸钠骨髓腔注入的方法,可稳定可靠地制备出兔股骨慢性骨髓炎动物模型,是慢性骨髓炎模型制作的可靠方法。
- 陈金水廖肇山林松庆卢桥平王本海黄文祺林永炀张慧浩
- 关键词：骨髓炎实验动物模型慢性骨髓炎
- 头颈椎位置对不同类型寰椎横韧带损伤影响的有限元分析被引量：1
- 2017年
- 目的采用有限元方法分析受到垂直向下暴力时不同头颈椎位置对不同类型寰椎横韧带损伤的影响。方法在前期建立已经过验证有效的上颈椎有限元模型上,预设不同的头颈椎位置(中立位、屈曲位、伸展位、侧屈位及旋转位),设定加速度为80 m/s^2来模拟垂直向下暴力。计算出DickmanⅠ、Ⅱ型寰椎横韧带损伤区域的Von Mises应力值,同时将不同的应力值以不同的颜色显示,并且连接起来构成可显示各个工况下寰椎横韧带和寰椎侧块的应力云图。结果旋转位DickmanⅠ型寰椎横韧带损伤区域的Von Mises应力值最大(5.55 MPa),中立位DickmanⅠ型寰椎横韧带损伤区域的Von Mises应力值最小(1.07 MPa)。在所有工况中,横韧带实质部的左右端点和中部的应力值差别不大。侧屈位DickmanⅡ型寰椎横韧带损伤区域的Von Mises应力值最大(11.21 MPa),左侧寰椎横韧带附着点和寰椎侧块体部的Von Miss应力值均明显高于右侧。结论受到垂直向下的暴力时,头颈椎处于旋转位时容易出现DickmanⅠ型寰椎横韧带损伤,当头颈椎处于侧屈时容易出现DickmanⅡ型寰椎横韧带损伤。
- 陈金水林松庆徐皓倪斌郭群峰王本海
- 关键词：有限元分析生物力学
- 后路楔形截骨治疗胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形被引量：2
- 2014年
- 目的探讨后路楔形截骨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎陈旧性压缩性骨折伴后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析2007年9月至2011年12月采用后路楔形截骨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎陈旧性压缩性骨折伴后凸畸形患者27例。术前、术后3个月、术后12个月分别采用日本骨科协会(Japanese orthopaedics association,JOA)评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及测量后凸Cobb角,评价临床症状的改善及后凸畸形的纠正情况。结果 25例获得随访,余2例失访,25例患者临床症状均缓解,后凸畸形得到明显矫正。术后3个月后凸Cobb角(5.1±1.7)°,JOA评分(19.2±2.3)分,VAS评分为(3.5±1.3)分,术前与术后3个月比较差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月后凸Cobb角(6.4±2.1)°,JOA评分(24.5±3.2)分,VAS评分为(1.7±0.7)分,术后3个月与12个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用后路楔形截骨椎弓根钉内固定术能够充分减压、矫正后凸畸形,并具有创伤小、短期内纠正角度无明显丢失等优点,是治疗胸腰椎陈旧性压缩性骨折后凸畸形的理想方法。
- 廖肇山林松庆罗建秀王本海黄文祺林永炀
- 关键词：胸腰椎骨折楔形截骨后凸畸形
- 前外侧单切口在手术治疗胫腓骨中下段骨折的应用被引量：18
- 2016年
- 目的探讨采用小腿前外侧单切口结合内固定治疗胫腓骨中下段双骨折的临床疗效。方法我科自2005年2月至2014年6月共收治205例胫腓骨中下段双骨折患者,男118例,女87例;年龄22~81岁,平均年龄45岁。左侧117例,右侧86例,双侧2例。其中交通事故伤137例,高处坠落伤53例,重物砸伤15例。开放性骨折90例（GustiloⅠ型38例,Ⅱ型29例,Ⅲ型23例）,闭合性骨折115例。本组全部病例均于伤后1~14d内在硬膜外麻醉下行小腿前外侧单切口结合内固定手术治疗,腓骨均用钢板内固定,胫骨骨折钢板固定105例,髓内钉固定75例,外固定架固定25例。结果术后随访12~40个周。按Johner-Wruth评分标准,205例中优132例,良47例,中18例,差8例,优良率87.3%。术后并发症：伤口不愈合,皮肤软组织坏死或缺损,经负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗1~2疗程仍有骨、钢板外露25例,其中15例行远端穿支蒂隐神经营养血管皮瓣转移,5例行腓肠肌肌皮瓣转移或推移修复,3例行远端穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移,2例行交腿皮瓣转移成活;感染15例;骨折延迟愈合16例,骨不愈合5例。截肢2例。结论小腿前外侧单切口结合内固定治疗胫腓骨中下段双骨折,可获得良好的显露,避免在小腿前内侧的皮肤作切口,保护了小腿内侧皮肤,减少骨、钢板外露,为骨折愈合保存血供,保护皮下血管网的完整性,为胫骨骨外露进行的皮瓣转移保存供区,较好地实现修复重建,取得了优良的治疗效果。
- 王本海林松庆陈金水张慧浩郑明声
- 关键词：单切口胫腓骨中下段骨折内固定
- 腰椎管狭窄症合并右侧髂总动脉硬化闭塞症1例
- 2015年
- 笔者于2014-12诊治1例腰椎管狭窄症合并右侧髂总动脉硬化闭塞症,报道如下。
1病例报道
患者,男,59岁,因右下肢麻痛伴间歇性跛行1周入院。既往有腰痛病史,有糖尿病史,有嗜烟史、饮酒史。患者于入院前1周无明显诱因出现右下肢麻木、疼痛,右髋部严重,伴间歇性跛行,步行约200 m后出现右下肢疼痛,休息后可缓解,劳累、活动后加重。
- 张慧浩林松庆陈金水王本海郑明声卢桥平
- 关键词：腰椎管狭窄症髂总动脉间歇性跛行闭塞症髋部直腿抬高试验
- 基于CT数据的枕寰枢复合体三维非线性有限元模型的建立和验证被引量：2
- 2015年
- 目的建立验证有效的枕寰枢复合体三维非线性有限元模型。方法将枕寰枢复合体CT数据导入有限元建模软件,加载韧带和材料属性,构建枕寰枢复合体三维非线性有限元模型,并进行分析计算,将活动度(ROM)的数据与体外实验结果和已发表的有限元模型结果进行比较。结果本研究构建的枕寰枢复合体三维非线性有限元模型几何相似性好,共包含206 747单元,72 500个节点,与Panjabi测量的体外实验结果和Brolin及Zhang等建立的有限模型结果基本相吻合。结论建立的枕寰枢复合体三维非线性有限元模型真实有效,可以用于生物力学研究。
- 陈金水倪斌郭群峰陈博徐皓林松庆王本海
- 关键词：枕寰枢复合体有限元模型生物力学
- 关节镜下清理结合自制负压引流装置治疗急性化脓性关节炎被引量：13
- 2016年
- 目的探讨关节镜下病灶清除、自制肠造口袋结合皮肤贴膜封闭、伤口持续冲洗负压引流治疗化脓性关节炎的应用效果。方法采用早期关节镜下病灶清除、自制肠造口袋结合皮肤贴膜封闭、伤口持续冲洗负压引流治疗化脓性关节炎23例,术后每日以庆大霉素40万U加生理盐水溶液持续冲洗2-4周,保持负压在125 mmHg。结果术后24-48 h患者体温明显下降,术后2周血常规、血沉、C反应蛋白指标恢复正常水平。20例获随访1-2年,无一例复发。末次随访时髋关节功能Harris评分：优8例,良3例,可1例,差1例;膝关节功能HSS评分：优5例,良1例,可1例。结论早期关节镜下病灶清除、自制肠造口袋结合皮肤贴膜封闭、伤口持续冲洗负压引流治疗化脓性关节炎创伤小,能彻底清除病灶和引流关节腔的病原菌和脓液,效果良好。
- 林松庆陈金水张慧浩王本海郑明声黄伟王映冰
- 关键词：急性化脓性关节炎关节镜清创术肠造口袋冲洗引流
