王焱
- 作品数：4 被引量：29H指数：2
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 带血管蒂桡骨瓣移位术治疗月骨缺血性坏死被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨应用第4、5伸肌室间支持带上动脉为蒂桡骨瓣移植治疗腕月骨骨坏死的手术方法.方法 根据桡骨背侧远端血液供应的解剖学基础,设计带第4、5伸肌室间支持带上动脉为蒂桡骨瓣,移植治疗腕月骨坏死6例,Litchtman分期Ⅲa期4例,Ⅲb期2例.术后随访患者症状、腕关节活动度和腕关节影像学的改变进行功能评定.结果 术后随访10～27个月,4例腕静息痛消失；2例腕静息痛好转,腕关节用力活动后,出现酸痛不适;1例腕关节疼痛好转7个月后复发.腕关节功能较术前有明显改善.术后X线片显示月骨高密度坏死骨质部分吸收,并有新骨形成.腕高比值和桡舟角轻度改变.结论 第4、5伸肌室间支持带上动脉为蒂桡骨瓣移植治疗腕月骨骨坏死,初步疗效良好.
- 王焱李公潘恒何矫
- 关键词：月骨骨坏死
- 带血管蒂桡骨瓣移位术治疗月骨缺血性坏死
- 目的：探讨应用第4+5伸肌室间支持带上动脉为蒂桡骨瓣移植治疗腕月骨骨坏死的手术方法。方法：根据桡骨背侧远端血液供应的解剖学基础,设计带第4、5伸肌室间支持带上动脉为蒂桡骨瓣,移植治疗腕月骨坏死6例(Litchtman分期...
- 王焱李公潘恒何矫
- 关键词：月骨缺血性坏死手术治疗疗效评价
- 文献传递
- 软组织评估及干预策略对预防跟骨骨折术后伤口并发症的临床意义被引量：27
- 2012年
- 目的探讨软组织评估及干预策略在闭合性跟骨骨折治疗过程中的临床意义。方法前瞻性研究2005年2月至2011年7月收治的168例（207足）跟骨关节内移位骨折患者，男152例190足，女16例17足；年龄17-68岁，平均38．1岁。骨折按Sanders分型：Ⅱ型58足，Ⅲ型124足，Ⅳ型25足。采用自制的软组织评估标准进行评价，包括初始软组织评估和术前评估，并采取相应的临床干预措施。将所有患者随机分为3组，由资历相当的不同医生进行手术治疗，但术中及术后严格遵照上述特定的手术方式及流程进行处理。分析初始软组织评估严重程度与受伤至手术时间的相关性，受伤早期初始软组织评估、术前评估与伤口并发症的相关性，并比较3组患者术后伤口并发症的发生率。结果本组患者术后伤口并发症发生率为9．2％。初始软组织评估严重程度与受伤至手术时间成正相关（r=2．474，P=0．ooo），与骨折严重程度有密切关系（χ2=109．829，P=0．000），且初始评估软组织肿胀程度和皮肤创面条件均对伤口预后有影响（P〈0．05）。术前对软组织的3项评估（皱纹试验、毛细血管反应实验及经皮氧分压）对伤口并发症有明显影响（χ2=440．961，P=0．000）。3组患者伤口并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重视软组织损伤、制定完善的围手术期软组织干预策略对闭合性跟骨骨折的治疗至关重要，可明显减少术后伤口并发症的发生。
- 王焱李公潘恒何矫路玉峰
- 关键词：跟骨骨折软组织损伤
- 真空负压引流技术联合游离植皮治疗骶尾部压疮的效果观察
- 2013年
- 目的评价真空负压引流技术联合游离植皮治疗骶尾部压疮的效果。方法对32例骶尾部压疮患者应用真空负压引流装置进行创面准备和游离植皮的全程治疗,并于治疗前、植皮前、术后1周、术后2周、术后1个月及术后3个月对患者的全身营养状况包括上臂肌围(MAC)、腓肠肌围(CC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)四项指标进行评价,同时对创面局部情况(包括创面面积和细菌培养)进行监测。结果治疗前创面感染率为90.6%,应用真空负压引流技术,植皮前创面感染率为12.5%(P<0.01)。在植皮术后1周,创面面积从治疗前的(58.16±26.75)cm缩小至(8.15±3.02)cm(P<0.01)。治疗前,所有患者的MAC、CC、Hb、Alb四项指标均提示营养不良,MAC、CC在创面愈合的情况下明显改善(组内分析P<0.01);Hb、Alb在植皮手术后,有明显的提高(组内分析P<0.01)。C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和创面细菌培养三项指标在应用真空负压引流技术进行创面植皮准备阶段即明显降低(P<0.01)。结论真空负压引流技术联合游离植皮治疗方法能有效缩短骶尾部压疮的愈合时间,改善患者的全身营养状态,特别适合于一般情况较差的患者。
- 王焱李公潘恒韩聚川
- 关键词：负压封闭引流植皮术压疮骶骨营养不良
