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  • 7篇中文期刊文章

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  • 7篇医药卫生

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作者

  • 7篇王艳辉
  • 6篇王建爽
  • 4篇杨文艳
  • 4篇朱艳香
  • 1篇宋雪冬

传媒

  • 4篇中国医学装备
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  • 1篇实用老年医学
  • 1篇中国慢性病预...

年份

  • 6篇2016
  • 1篇2008
7 条 记 录,以下是 1-7
排序方式:
上消化道钡剂造影误吸致钡肺一例被引量:4
2008年
王艳辉
关键词:上消化道造影诊断和治疗物质外渗医源性
超声引导在临时性血液透析患者中心静脉置管术中的应用被引量:14
2016年
目的:探讨超声引导在肾功能不全血液透析患者中心静脉置管术中的应用价值。方法:选取708例血液透析的患者,按照中心静脉置管术中的穿刺方式分为对照组(386例)和超声组(322例)。对照组采用体表解剖标记定位,以胸锁乳突肌部的锁骨头、胸骨及锁骨所形成的三角区域作为穿刺点,行右颈内静脉穿刺置管;超声组采用超声扫描,明确右颈内静脉的位置、内径及血流充盈情况,选择穿刺置管的目标静脉,术中实时监测引导穿刺针路径,在超声引导下穿刺插管。观察两组穿刺置管成功率、置管时间及并发症发生率的情况。结果:超声组一次穿刺置管成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=118.82,P<0.01);超声组置管时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=7.03,P<0.01),穿刺舒适度得分高于对照组,差异有统计学意义(t=6.29,P<0.01);超声组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=28.24,P<0.01)。结论:超声引导下实施静脉穿刺置管术有助于了解静脉位置、管腔内径及血流充盈等情况,可提高穿刺置管的成功率,减少并发症的发生。
王艳辉王建爽
关键词:超声血液透析中心静脉留置导管
超声引导尿激酶溶栓治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床观察被引量:28
2016年
目的:观察超声引导尿激酶溶栓治疗维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘的疗效。方法:将动静脉内瘘堵塞的78例MHD患者,按照随机数字表法分为对照组及超声引导组,每组39例。对照组采用传统方法进行溶栓治疗;超声引导组在超声引导下直接穿刺血栓部位实施药物注射治疗。对两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、组织型纤溶酶原激活物(t PA)及纤溶酶原激活抑制物(PAI)等凝血纤溶指标、溶栓成功率及溶栓后并发症进行比较。结果:(1)治疗前两组D-D、FDP、t PA及PAI等凝血及纤溶指标相比,差异无统计学意义(t=0.39,t=0.30,t=0.26,t=0.15;P>0.05)。治疗后7 d超声引导组D-D及FDP升高幅度高于对照组,差异有统计学意义(t=3.61,t=4.03;P<0.01),两组t PA及PAI变化均不明显,差异无统计学意义(t=0.51,t=0.10;P>0.05);(2)对照组溶栓后再通25例,溶栓成功率为64.1%;超声引导组溶栓再通36例,溶栓成功率为92.3%,两组溶栓成功率相比,差异有统计学意义(x^2=9.10,P<0.01);(3)对照组溶栓所用时间和尿激酶用量分别为(5.6±2.8)d和(73.64±16.09)万IU,而超声引导组分别为(4.1±1.5)d和(41.35±19.12)万IU,超声引导组溶栓所用时间及尿激酶用量均少于传统对照组,两组相比差异有统计学意义(t=3.81,t=8.27;P<0.01);(4)对照组溶栓后局部疼痛、出血及血肿等并发症的发生率为25.6%,超声引导组的发生率为7.7%,两组溶栓后并发症发生率相比,差异有统计学意义(x^2=4.50,P<0.05)。结论:超声引导下对血液透析患者实施尿激酶溶栓治疗,血栓再通率高,溶栓后并发症少。
王建爽杨文艳李令娟王艳辉朱艳香
关键词:超声引导尿激酶溶栓动静脉内瘘血液透析
高通量聚砜膜血液透析对维持性血液透析患者炎性介质及营养状况的影响被引量:8
2016年
目的:观察高通量聚砜膜血液透析对维持性血液透析(MHD)患者炎性介质及营养状况的影响,并探讨其发生机制。方法:对转换为高通量聚砜膜血液透析治疗的96例常规MHD患者进行治疗前、治疗后6个月和12个月的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)以及β_2-微球蛋白(β_2-MG)检测,同时记录单室尿素清除指数(spKt/V)。结果:1高通量聚砜膜透析治疗6个月和12个月后,与治疗前比较,患者hs-CRP与β_2-MG明显降低,差异有统计学意义(F=6.53,P<0.05),sp Kt/V明显增高,差异有统计学意义(F=4.35,P<0.05),而IL-6在治疗12个月后明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(F=7.21,P<0.05);2hs-CRP与ALB之间呈明显负相关(r=-0.463,r=-0.396,r=-0.402;P<0.05)。提示MHD患者的炎性介质可能参与了其低蛋白血症的发生和发展,hsCRP水平升高可能是低蛋白血症的危险因素。结论:高通量聚砜膜血液透析能够有效减轻MHD患者微炎症状态和改善其营养状况,对提高生活质量及长期生存率具有重要意义。
王艳辉王建爽
关键词:高通量聚砜膜血液透析炎性介质营养状况
胱抑素C及N端脑钠肽对维持性血液透析患者心血管事件的预测价值被引量:8
2016年
目的探讨胱抑素C及N端脑钠肽对维持性血液透析(MHD)患者心血管事件的预测价值,为临床提供参考依据。方法选择2011年3月至2015年8月在廊坊市第四人民医院行MHD的82例慢性肾脏病患者作为研究对象,根据有无发生心血管事件分成心血管事件组(32例)与非心血管事件组(50例)。对患者心血管事件随访,收集患者入组时临床资料及生化指标,采用超声心动图测定患者心功能情况。心血管事件危险因素采用多因素logistic回归分析。结果心血管事件组平均年龄、透析病程、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血钙、甲状旁腺素(PTH)、尿酸(UA)、Cys-C、NT-proBNP 9项指标均高于非心血管事件组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,TC、LDL-C、血钙、PTH、UA、Cys-C、NT-proBNP是MHD患者心血管事件发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。Cys-C及NTproBNP与透析病程、血钙、UA均呈明显正相关(r值分别为0.569、0.463、0.651和0.371、0.583、0.620,P<0.05)。结论Cys-C及NT-proBNP可以预测MHD患者心血管事件的发生,加强Cys-C及NT-proBNP水平检测有助于对MHD患者心血管事件进行早期干预。
宋雪冬杨文艳王建爽王艳辉朱艳香
关键词:胱抑素CN端脑钠肽维持性血液透析心血管事件
生物电阻抗分析仪和N末端脑钠肽前体在维持性血液透析患者容量负荷与心功能评估中的应用被引量:3
2016年
目的:探讨生物电阻抗分析仪和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在维持性血液透析(MHD)患者容量负荷与心功能评估中的应用价值。方法:选取64例MHD患者为透析组,同时选取58名健康志愿者为对照组。采用生物电阻抗分析仪测量两组细胞外液(ECW)及身体水分总量(TBW);采用电化学发光法检测透析组患者透析前及透析3个月后血浆NT-pro BNP水平;应用彩色多普勒超声心动仪测定左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室心肌质量指数(LVMI)以及左心室射血分数(LVEF)。肾小球滤过率估计值(e GFR)根据肾脏病饮食改良(MDRD)公式测定。结果:1MHD患者透析后与透析前比较,血NT-pro BNP水平、TBW以及ECW/TBW明显降低,其差异显著(t=7.462,t=2.321,t=4.605;P<0.05);LVPMT、LVMI及LVEF明显改善,其差异显著(t=3.982,t=4.736,t=3.837;P<0.05),而LVDd与LVDs变化不明显;2MHD患者治疗后与对照组比较,其TBW、ECW/TBW无明显差异(t=1.098,t=0.503;P>0.05),提示治疗后患者的容量负荷参数已接近正常人群水平;3血NT-pro BNP水平与ECW/TBW、NYHA分级、LVDd、LVDs、LVPWT以及LVMI呈正相关(r=0.246,r=0.809,r=0.341,r=0.249,r=0.253,r=0.329;P<0.05),与e GFR和LVEF呈负相关(r=-0.513,r=-0.360;P<0.05)。结论:生物电阻抗和NT-pro BNP可有效用于MHD患者容量负荷及心功能评估,对于制定个体化治疗方案有一定应用价值。
王建爽王艳辉杨文艳安影丹朱艳香
关键词:生物电阻抗N末端脑钠肽前体维持性血液透析心功能
老年维持性血液透析患者肺动脉高压与超声心动图参数的相关性被引量:2
2016年
目的调查老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肺动脉高压的发生率,分析MHD患者肺动脉高压与超声心动图参数的相关性。方法选择2011年1月至2015年1月廊坊市第四人民医院行MHD的尿毒症患者163例,根据透析后24 h内超声心动图的检查结果将患者分为肺动脉高压组(静息状态下肺动脉收缩压>35 mm Hg)及非肺动脉高压组(静息状态下肺动脉收缩压≤35 mm Hg)。应用单因素和多因素非条件Logistic回归模型,分析超声心动参数与肺动脉高压的相关性。结果 163例MHD患者合并肺动脉高压59例,肺动脉高压发生率为36.20%;肺动脉高压组的肺动脉内径、左右心房内径、右心室内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室质量指数、左室射血分数等超声心动图参数与非肺动脉高压组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归显示左心室舒张末期内径、左心房内径、左心室质量指数、左室射血分数等与肺动脉高压的发生有关联(P<0.05)。结论老年MHD患者左心室结构及功能的改变与肺动脉高压密切相关。
杨文艳王建爽王艳辉安影丹朱艳香
关键词:维持性血液透析肺动脉高压超声心动图老年人
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