申幸福
- 作品数：18 被引量：155H指数：7
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- 湖北省≥50岁艾滋病病毒感染者/艾滋病患者特征分析被引量：13
- 2018年
- 目的了解湖北省≥50岁艾滋病病毒感染者/艾滋病患者特征。方法从艾滋病综合防治信息系统下载湖北省艾滋病网络直报数据库,选择终审日期在2016年12月31日前且现住址为湖北省的≥50岁病例进行分析。结果湖北省累计报告≥50岁艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)5 054例,其中AIDS占56.7%,死亡病例占34.2%(其中AIDS占64.7%)。该年龄组病例数占当年新报告HIV/AIDS比例由2005年13.6%(66/485)上升到2016年的35.6%(1 166/3 273),呈逐年上升趋势(P<0.01)。病例年龄中位数为58.0岁,男女比为2.8∶1,以小学及文盲(48.6%)、农民(46.9%)、已婚者(55.5%)为主。全省各地区均有报告,不同地区构成比差异有统计学意义(P<0.01)。异性传播占73.1%,构成比从2005年的27.3%增长至2016年的79.8%,呈上升趋势(P<0.01)。结论湖北省≥50岁HIV/AIDS病例增长迅速,主要传播途径是异性传播。应根据中老年人特点开展艾滋病宣传教育,加强经性传播高危行为干预和早期检测。
- 张薇张艺申幸福李玲汤恒彭国平郑武
- 关键词：艾滋病网络直报年龄
- 湖北省艾滋病流行地理特征及空间聚集性分析被引量：7
- 2019年
- 目的探索湖北省艾滋病流行地理特征及空间聚集性特点,为识别艾滋病防控重点地区,开展"一地一策"精准防控提供依据。方法收集湖北省2011—2015年艾滋病病例报告中当年年底存活病例数据库,分析存活病例的地理分布特征,利用空间扫描统计量法和空间自相关分析方法,分别在市州、县区水平上进行全局和局部空间聚集性分析。结果 2011—2015年间,湖北省艾滋病存活病例报告数逐年上升,地理分布上差异很大,病例呈现向中东部及大中城市集中趋势。空间扫描统计量法显示,报告存活病例在市州空间分布的聚集区发生明显改变,一类聚集区从2011年的襄阳市、荆门市和随州市(RR=1.68,LLR=118.43,P<0.001)转至2015年的咸宁市、武汉市、鄂州市和黄石市(RR=1.84,LLR=492.96,P<0.001)。全局空间自相关分析发现,在县区水平,同性传播及静脉吸毒传播的报告存活病例呈现显著的空间自相关,2011年及2015年全局Moran's I系数均大于0.40(同性传播病例分别为0.542和0.548;静脉吸毒传播病例分别为0.401和0.640)。局部空间自相关分析显示,高值-高值聚集区同性传播病例在以武汉市为中心的县区,静脉吸毒传播病例在武汉市中心城区及周边县区。结论湖北省艾滋病报告存活病例在地理空间分布上呈现一定聚集性,应根据报告存活病例不同传播途径的特点,在开展艾滋病综合防控及资源配置方面采取针对性措施。
- 汤恒张艺申幸福蒋洪林
- 关键词：空间聚集性
- 2005—2014年湖北省梅毒发病趋势分析被引量：21
- 2016年
- 目的了解湖北省梅毒流行特征及趋势,为制定控制对策提供依据。方法对2005—2014年湖北省17个市、州、林区报告的梅毒病例资料进行描述性流行病学分析。结果 2005—2014年湖北省梅毒报告发病率年均增长21.29%。年均发病率在15/10万以上的高发地区为武汉市、十堰市、荆州市和恩施州。男女性别比平均为0.83:1。各年龄组梅毒报告发病率均在增长,以65岁及以上年龄组增幅最大。职业分布以农民所占构成比最高。各期梅毒报告发病数构成比均呈增长趋势,但以隐性梅毒增幅最大。结论湖北省梅毒报告病例数继续增加,应加强预防控制措施实施。
- 陈辉周翔蒋洪林官旭华戴涌姚璇李玲张艺张薇申幸福李旺华
- 关键词：梅毒流行病学
- 湖北省2006-2007年监测点居民伤害死因分析被引量：4
- 2011年
- 目的:了解湖北省监测点居民伤害死因及潜在寿命损失状况,为预防控制提供科学依据。方法:采用死亡率与潜在减寿年数(PYLL)等指标对湖北省2006-2007年监测点居民伤害死亡资料进行分析。结果:监测点居民伤害死亡5994例,粗死亡率为61.45/10万(标化死亡率为58.26/10万),其中男性3 725例、女性2 269例,粗死亡率分别为74.53/10万、47.71/10万(标化死亡率分别为68.78/10万、46.14/10万),男性高于女性。伤害死因前5位依次是自杀、交通事故、意外跌落、溺水和砸伤压伤;以PYLL计,前5位依次为交通事故、自杀、溺水、意外跌落和砸伤压伤。各年龄段伤害死因各有特点。结论:交通事故、自杀、溺水、意外跌落和砸伤压伤是湖北省监测点居民主要伤害死因,交通事故、自杀是导致监测点居民"早死"和寿命损失的主要伤害死因。
- 孔德广张庆军申幸福崔晓晨郭毅
- 关键词：死因死亡率潜在减寿年数
- 湖北省2013年丙型肝炎病例特征分析
- 2015年
- 目的了解湖北省丙型病毒性肝炎（丙肝）报告发病情况。方法对2013年丙肝网络报告疫情资料湖北省数据进行描述流行病学分析。结果 2013年湖北省丙肝报告发病率为12.72/10万。孝感、武汉和荆州是主要流行地区,黄石、天门和仙桃地区疫情增长最快。15岁以下的儿童发病数占0.5%,40~64岁成人占67.5%。病例职业以农民为主（49.0%）。男性报告发病率11.59/10万,女性为13.91/10万。结论 2013年湖北省丙肝病例报告发病数和发病率较高,应开展流行病学调查,科学反映丙肝发病真实情况,制定措施控制流行。
- 张薇彭国平汤恒张艺李玲申幸福
- 关键词：丙型病毒性肝炎发病率
- 2016-2022年湖北省男男性行为者性行为特征变化趋势及HIV感染相关因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的了解湖北省男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及性行为特征变化趋势,为下一步制定湖北省MSM人群艾滋病防控措施提供参考依据。方法2016—2022年在湖北省选择MSM人群规模大且报告疫情比较多的市(州)设置哨点。采用连续横断面调查的方法,开展匿名问卷调查和血样采集,收集调查对象社会人口学、性行为和血清学信息。采用Mantel-Haenszel线性趋势检验历年间各指标的线性趋势,采用Spearman相关系数反映线性趋势强弱。采用logistic回归模型分析HIV感染的相关因素。结果2016—2022年MSM人群HIV抗体阳性率为2.22%~4.48%,历年间虽存在线性变化趋势,但线性相关较弱(r_(s)=-0.019)。2016—2022年,调查对象艾滋病知识知晓率为95.22%~95.82%,最近一次肛交使用安全套比例为82.19%~81.66%,上述指标在2016—2022年基本保持稳定;最近6个月肛交坚持使用安全套比例从52.67%上升到65.22%,既往HIV检测比例从46.18%上升到65.74%,上述指标在2016—2022年呈线性上升趋势(均P<0.05);最近6个月肛交性行为比例从96.14%下降到92.95%,最近6个月异性性行为比例从25.62%下降到23.68%,最近1年接受过干预服务的比例从99.04%下降至92.92%,上述指标在2016—2022年呈线性下降趋势(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,≥60岁、未婚或离异丧偶、外省或外籍、在本地居住时间>2年、小学及以下文化程度、最近6个月肛交未坚持使用安全套、最近1年未接受过干预服务、感染梅毒、感染丙型肝炎病毒的MSM更容易感染HIV(均P<0.05)。结论2016—2022年湖北省MSM人群HIV阳性率在较高水平波动,使用安全套和做过HIV检测的比例明显上升,但接受过干预服务的比例有所下降,感染艾滋病的相关因素较多且持续存在。应有针对性地加强干预服务,创新适合各类MSM人群的宣传教育和干预措施,尤其是文化程度低、高年龄、未坚持�
- 申幸福张薇张艺蒋洪林蔡思捷汤恒
- 关键词：男男性行为者人类免疫缺陷病毒
- HIV-1新发感染综合判定策略在湖北省MSM新发感染检测中的应用
- 2023年
- 目的比较4种HIV-1新发感染综合判定策略(RITA)识别湖北省MSM新发感染样本的差异,探讨RITA在新发感染检测中的应用。方法收集2017-2021年湖北省国家级哨点监测MSM阳性样本,结合样本常规检测结果组成“限制性亲和力酶免法(RITA1)”“限制性亲和力酶免法+CD4细胞计数(RITA2)”“限制性亲和力酶免法+HIV-1病毒载量(RITA3)”及“限制性亲和力酶免法+CD4细胞计数+HIV-1病毒载量(RITA4)”4种RITA,比较4种RITA判定新发感染的差异;Logistic回归模型比较新发感染和既往感染两组样本之间CD4细胞计数及HIV-1病毒载量检测指标的差异,确定RITA中判定新发感染的关键性指标。结果共有274例阳性样本纳入分析,4种RITA判定的新发感染样本比例依次为34.67%(95例),25.18%(69例)、26.28%(72例)、20.07%(55例),差异有统计学意义(χ^(2)=15.435,P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,相较于CD4细胞<200个/μL,CD4细胞≥500个/μL(OR=2.543,95%CI:1.144~5.650)的样本是新发感染的可能性更高;包含CD4细胞计数模型的受试者工作特征曲线下面积达0.616(95%CI:0.543~0.690;P<0.05),敏感度和特异度分别为0.526和0.721。结论RITA 2可以更精确地辅助新发感染判定,RITA策略的应用可为湖北省重点人群采取有针对性的干预措施提供依据。
- 刘聪申幸福梅芳华郭萌蔡昆
- 关键词：艾滋病病毒男男性行为者
- 恩施市258所中小学和幼儿园突发公共卫生事件风险隐患调查结果分析被引量：4
- 2011年
- 近几年来恩施市突发公共卫生事件呈上升趋势，突发公共卫生事件绝大多数发生在学校。为了解恩施市各类学校存在的主要风险隐患，探讨如何指导各类学校做好预防突发公共卫生事件的相关工作，减少突发公共卫生事件发生几率，建立和完善常见突发公共卫生事件预测预警机制。
- 黄静梁建华王斌谢慧冯继军周阳彬刘力申幸福胡乐群
- 关键词：突发公共卫生事件预警机
- 部分地区50岁及以上男性HIV感染者确诊前高危行为核实调查被引量：2
- 2023年
- 目的 了解50岁及以上男性HIV感染者确诊前高危行为特征,为制定50岁及以上人群艾滋病预防干预策略提供依据。方法 2022年7-11月,在湖北省与江西省选取≥50岁HIV感染者数量较多的地区开展调查。通过艾滋病防治基本信息系统收集基本人口学信息及传播途径等信息作为病例报告信息。通过调查问卷收集确诊前一年内的高危行为等信息作为专题调查信息,将病例报告与专题调查信息进行对比核实。结果 共调查410名≥50岁男性HIV感染者,平均确诊年限为1.22年;全部为汉族;70.73%(290人)已婚有配偶;农民/农民工占65.61%(269人);文化程度初中及以下占86.83%(356人);居住地为农村者占52.68%(216人)。调查对象在病例报告与专题调查中报告的确诊前高危行为史有显著不同,病例报告中确诊前有商业性性行为史、非婚非商性性行为史的感染者所占比分别为79.27%(325人)、14.39%(59人),专题调查中为70.98%(291人)、4.88%(20人),男男性行为史所占比例在病例报告和专题调查中分别为4.63%(19人)和13.41%(55人)。男男性行为误报比例为8.78%(36人误报)。Logistic回归分析显示,职业为农民/农民工(OR=5.06, 95%CI:1.13~22.77)、确诊前做过HIV检测(OR=6.60, 95%CI:1.02~42.62)的感染者男男性行为调查结果误报的可能性高。结论 我国部分地区≥50岁男性HIV感染者报告病例传播途径中异性性传播被高估,男性同性性传播被低估,建议应加强对该人群传播途径的深入研究。
- 付鸿臣江媛申幸福胡霞崔亚男黄勇甘义超徐杰
- 关键词：艾滋病病毒高危行为
- 2010—2015年湖北省男男性行为者艾滋病新发感染流行病学特征分析被引量：12
- 2017年
- 目的分析2010—2015年湖北省男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染状况及其特征。方法分析2010—2015年湖北艾滋病病例报告系统及哨点监测中MSM信息,同时收集病例报告系统中新报告MSM HIV感染者首次HIV-1抗体确证阳性样本和MSM哨点监测中新发现HIV感染者样本,进行BED检测,计算新发感染构成和新发感染率。结果 2010—2015年湖北省新报告的HIV/AIDS中,经同性传播构成比从32.87%上升到41.90%,新报告的15~29岁HIV/AIDS中,经同性传播所占比例上升迅速,从46.06%增长至73.31%,同性传播HIV新发感染构成均在60.00%以上,明显高于同期其他传播途径水平;MSM HIV/AIDS和新发感染者以15~29岁的青年为主;婚姻状况以未婚为主;文化程度较高;商业服务、学生和干部职员中同性传播所占比例较高;样本来源以MSM干预和专题调查所占比例较高。2010—2015年湖北省哨点监测中MSM人群的新发感染率较高,且2012—2015年略呈上升趋势,分别为1.53%、1.71%、2.00%和2.58%,安全套使用率较低。结论湖北省MSM人群在新报告HIV/AIDS及新发感染者中所占比重较大,呈上升趋势,湖北省MSM人群新发感染率维持在较高水平,但MSM人群安全套使用率较低,需探索新的行之有效的综合干预措施。
- 彭庭海彭国平阳凯申幸福李玲蒋洪林汤恒刘聪郭萌
- 关键词：艾滋病男男性行为者
