缪建庆
- 作品数:18 被引量:33H指数:4
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超低位去大骨瓣术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨超低位去大骨瓣术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将90例重型颅脑损伤患者按术式与处理方法的不同分为超低位去大骨瓣联合亚低温治疗组(A组)、单纯超低位去大骨瓣治疗组(B组)与常规去骨瓣治疗组(C组),比较各组患者术后第1、5、10天大脑中动脉搏动指数(P1)、颈内静脉血氧饱和度(JSO2)及血乳酸(Jlac)值是否存在差异,并比较各组患者3个月后疗效的差异。结果A组患者术后Pl及Jlac值均低于B、C组(均P〈0.05),而JSO。则高于后两组(均P〈0.05)。3个月后患者的恢复率以A组最高(7617%),但与B、C组(70.0%、60.0%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论超低位去大骨瓣术联合亚低温治疗,对于改善重型颅脑损伤患者术后脑缺血状态具有一定作用,可作为临床治疗的一种选择。
- 宣宏飞芦明董伟峰司赘谢仁龙张俊陈新治严肖峰胡典祥缪建庆顾水均
- 关键词:亚低温重型颅脑损伤
- 脑出血患者血浆YKL-40早期检测的临床价值
- 脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)发病率高,预后差,炎症反应参与ICH的病理生理过程。YKL-40是18-糖基-水解酶家族中的一类缺乏水解酶活性的类壳质酶蛋白物,作为一种新的急性反应蛋白,...
- 芦明顾水均宣宏飞陈新治董伟峰严肖锋司赟高国梁胡典祥缪建庆
- 文献传递
- 早期颅骨修补术联合V-P分流术治疗颅脑损伤的临床效果被引量:6
- 2020年
- 目的探讨早期颅骨修补术联合侧脑室-腹腔(V-P)分流术治疗重型颅脑损伤术后伴脑积水患者的效果。方法选取2011年1月至2019年4月74例重型颅脑损伤术后患者作为研究对象,均行开颅去骨瓣减压术后治疗,患者术后存在不同程度脑积水与颅骨缺损。所有病人均给予同期V-P分流术和早期颅骨修补术治疗。术后随访6个月,采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价患者意识状况,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后,采用Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评价患者生活质量;并行颅脑CT检查以观察其术前、术后脑积水状况;记录术后并发症情况。结果患者术后3、6个月时GCS评分分别为(10.17±2.27)分、(12.58±2.86)分明显高于术前(8.75±2.01)分,P<0.05;术后6个月时GOS评分平均为(4.75±0.28)分,其中恢复良好者为65例(87.84%);患者术后6个月时KPS评分平均为(79.14±5.11)分。颅脑CT检查提示患者脑室明显缩小,且恢复正常大小;脑积水消失者为68例(91.89%);术后并发症率为10.81%(8/74)。结论早期颅骨修补术联合V-P分流术治疗重型颅脑损伤术后伴脑积水患者可增加早期颅骨修补术与V-P分流术的协同效应,从而可更早地保护患者神经系统,加速其康复,提高其生活质量。
- 胡典祥吴群缪建庆董伟峰高国粱
- 关键词:重型颅脑损伤脑积水侧脑室-腹腔分流术开颅去骨瓣减压术
- 早期亚低温联合尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损害的疗效分析被引量:7
- 2009年
- 重型脑出血是神经外科的常见疾病,致残率与致死率均居高不下,如何在急性期改善出血后的脑缺血状态.保护脑细胞功能是近年来的研究热点。笔者自2005年7月至今采用早期亚低温联合尼莫地平治疗重型脑出血共33例,现报告如下。
- 顾水均芦明宣宏飞董伟峰谢仁龙司赟张俊陈新治高国梁严肖锋缪建庆
- 关键词:重型脑出血缺血性脑损害尼莫地平亚低温疗效分析脑细胞功能
- 简易精准定位神经导向仪在脑干出血定向穿刺手术中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的探讨简易精准定位神经导向仪在脑干出血定向穿刺手术中的应用价值。方法选取2016年1月至2019年6月杭州市萧山区第一人民医院收治的自发性脑干出血患者51例,将家属有强烈手术意愿的12例患者纳入定向手术组,另39例家属无手术意愿行常规保守治疗的患者作为对照(保守治疗组)。比较两组患者治疗2周后格拉斯哥昏迷评分(GCS)及6个月后格拉斯哥预后评分(GOS)。结果定向手术组患者治疗2周后GCS评分优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);定向手术组患者治疗6个月后GOS评分明显优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论简易精准定位神经导向仪引导下定向穿刺手术治疗脑干出血简单易行,实用性强,可以有效提高患者生存率,改善患者预后,值得在基层医院进行推广。
- 贾水兰陈新治芦明司赟顾水均严肖锋高国梁楼骏飞董洪亮缪建庆董伟峰胡典祥宣宏飞金王燕
- 关键词:脑干出血精准定位定向穿刺
- 颅脑病灶的CT定位方法改进被引量:5
- 2017年
- 目的介绍并评价一种对非标准体位头颅CT扫描患者进行颅内病灶手术定位的改进方法。方法选取近3年来218例脑内血肿手术患者,常规定位对照组74例,调整基线定位组144例,根据血肿与骨窗中心或穿刺点的位置关系,设计评价标准,根据定位准确性评分比较定位准确性。结果常规定位对照组定位准确性评分平均为4.30±1.13分。调整基线定位组定位准确性评分平均为4.70±0.63分。行Z检验,两组间比较Z=2.91>1.96,两组间有显著性差异。结论颅脑CT调整基线定位法准确度更高,有较高的临床应用价值。
- 缪建庆司赟宣宏飞陈新治董伟峰严肖锋胡典祥高国梁卢明
- 关键词:CTPACS颅脑
- 奥氮平治疗脑外伤后脑器质性精神障碍52例分析被引量:5
- 2010年
- 颅脑外伤导致的急性脑器质性精神障碍十分常见,中重度颅脑损伤患者中发生精神障碍者可达70%~90.2%[1,2],给病患重返社会带来严重挑战。对于该病的诊治具有重大意义。本文统计了近两年来使用奥氮平(Olanzapine)治疗因脑外伤导致的急性期脑器质性精神障碍的临床资料,取得了较好的效果。现报道如下。
- 缪建庆谢仁龙张俊宣宏飞司赟董伟峰陈新治高国梁卢明严肖锋
- 关键词:脑器质性精神障碍脑外伤后奥氮平重度颅脑损伤颅脑外伤重返社会
- 急性脑出血患者血浆白介素-11浓度的检测及临床意义
- 目的观察脑出血患者血浆白介素-11浓度的时程变化规律,探讨其在脑损伤中的作用及对预后的预测价值。方法收集急性高血压性基底节出血患者123例作为脑出血组,收集同期健康体检人群30例作为对照组。对照组静脉血体检时获得。脑出血...
- 宣宏飞董伟峰顾水均陈新治芦明严肖锋高国梁缪建庆谢仁龙司赟
- 关键词:白介素-11脑出血预后炎症反应
- 文献传递
- 恶性胶质瘤的手术相关治疗被引量:2
- 2006年
- 颅内恶性胶质瘤是当今预后最坏的疾病之一。手术技术的进步使更精确的肿瘤切除同时保存重要的脑功能成为可能。目前认为手术能缓解症状,且更大范围的切除对预后有利。各种手术相关辅佐疗法正在研究中。间质内化疗是其中最重要的辅佐疗法,但现有证据仍不足以推荐作为常规使用。将几种疗法结合使用可能提高疗效。本文概述了与手术相关的恶性胶质瘤治疗方法。
- 缪建庆沈宏
- 关键词:胶质瘤手术
- 奥氮平治疗脑外伤后脑器质性精神障碍52例分析
- 目的探讨奥氮平对颅脑外伤所致脑器质性精神障碍的治疗效果;方法比较使用奥氮平治疗前后症状变化情况,用简明精神病评定量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应,采用t检验进行统计...
- 缪建庆谢仁龙张俊宣宏飞司赟董伟峰陈新治高国梁卢明严肖锋
- 关键词:脑器质性精神障碍奥氮平颅脑外伤
- 文献传递