聂洁伟
- 作品数：27 被引量：102H指数：6
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- 腹腔镜辅助与手辅助腹腔镜在右半结肠切除术中的应用比较
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜辅助(LAS)与手辅助腹腔镜(HALS)右半结肠切除术的应用效果。方法回顾性分析河南省人民医院96例因结肠癌行右半结肠切除术的患者,其中LAS 54例,HALS 42例,比较两种手术方式中手术时间、术中出血量、术中中转开腹例数、术后切口长度、术后使用止痛药情况、术后排气时间及住院时间、清扫淋巴结数目、手术并发症等情况。结果 LAS组手术时间明显长于HALS组,但术中出血量明显少于HALS组,手术切口LAS组优于HALS组,以上指标差异有统计学意义(P<0.05)。在术中中转开腹例数、术后使用止痛药情况、术后排气时间及住院时间、清扫淋巴结数目、手术并发症等方面无明显差异(P>0.05)。结论 LAS与HALS在右半结肠切除术中短期效果无明显差异,各有优缺点,两种手术方式手术医师根据自身情况均可选择。
- 马钊鲍学斌张学东孙培春聂洁伟
- 关键词：腹腔镜辅助手辅助腹腔镜右半结肠切除术
- 胃窦癌根治消化道重建术式的对比观察
- 2000年
- 翟保平张学东任金祥聂洁伟鲍学斌李建民
- 关键词：胃肿瘤胃窦癌消化道重建
- 乳腺癌改良根治术后皮下积液综合诊治被引量：2
- 2008年
- 目的探讨乳腺癌术后皮下积液发生的原因、处理及预防。方法对2004年至2006年206例乳腺癌患者行改良根治术后皮下积液防治的临床资料进行回顾性分析：结果结果181例未发生皮下积液，18例经适当处理Ⅰ期治愈，7例并发感染，多次换药后Ⅱ期治愈，结论乳腺癌改良根治术后皮下积液应根据不同的情况，采取不同的治疗方法。综合措施能够明显降低术后皮下积液的发生率：
- 聂洁伟
- 关键词：乳腺癌改良根治术皮下积液
- 肠气囊肿症6例临床分析被引量：2
- 2008年
- 聂洁伟
- 关键词：肠气囊肿症误诊
- 直肠类癌的诊断与治疗
- 2008年
- 目的探讨直肠类癌的诊断及治疗手段。方法本文分析了22例直肠类癌的诊断要点、手术原则及手术方式。结果所有病例均经手术切除,对患者进行随访,并评价其治疗效果。22例病人中,15例得到随访,随访率68.2%,5年生存率77.2%。直肠类癌以便血、便秘或排便痛为主要临床表现,直肠类癌一般瘤体较小,直径小于1 cm者占45.4%,1～2 cm者占22.7%,大于2 cm者占31.8%。结论直肠类癌症状无特殊性,诊断不易。〉40岁有直肠肛管症状者应想到本病的可能,有怀疑者应行病理组织检查,必要时切片作免疫组化染色以提高诊断率。手术应结合病变大小、浸润深度,个体化治疗。其预后与肿瘤大小、有无转移有关。手术切除是最有效的方法。
- 聂洁伟
- 关键词：直肠类癌
- 治疗复杂性肛瘘的临床研究被引量：8
- 2008年
- 目的:观察外科手术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:临床观察复杂性肛瘘患者41例,采用切开保留括约肌挂线术、切缝内口引流术、瘘管摘除缝合术、瘘管旷置术等方法手术治疗,观察近远期疗效及并发症。结果:高位复杂性肛瘘针对不同情况采用相应的方法治疗可以取得良好效果,仅2例复发,无发生肛门肛管变形,基本上恢复了肛门肛管的自然形态。结论:复杂性肛瘘手术治疗的关键是正确寻找内口并彻底清除,同时手术中小心括约肌不可完全离断。只要选择合适的手术方式,就能取得满意疗效。
- 聂洁伟
- 关键词：复杂性肛瘘手术
- 十二指肠Brunner腺瘤治疗体会
- 1995年
- 十二指肠Ｂｒｕｎｎｅｒ腺瘤治疗体会河南省济源市济钢医院（４５４６５０）孔凡军河南省人民医院（４５０００３）任金祥，聂洁伟十二指肠Ｂｒｕｎｎｅｒ腺瘤亦称Ｂｒｕｎｎｅｒ腺瘤病。由于本病的病理学改变较复杂，早期诊断不易，外科治疗上有其特殊性．近年来，我们遇...
- 孔凡军任金祥任金祥
- 关键词：十二指肠肿瘤BRUNNER腺瘤外科手术
- 肛周脓肿一次性根治手术治疗体会被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨一期手术根治肛周脓肿的临床效果。方法:对78例肛周脓肿行一次性根治手术,在切开脓肿同时寻找并切开内口,必要时内口挂线处理。术毕有效引流,常规坐浴、抗感染。结果:78例中一期治愈74例,治愈率94.9%,术后未发生大便失禁、漏气和漏便、肛门狭窄及肛门畸形,创口愈合时间平均28 d。结论:肛周脓肿一次性手术根治明显降低了脓肿的复发率和瘘的发生率,缩短了疗程,疗效好,是目前治疗肛周脓肿比较理想的治疗方法。
- 聂洁伟
- 关键词：肛周脓肿引流术挂线术肛瘘
- 直肠类癌的诊治体会
- 1997年
- 肠道类癌起源于肠腺腺管基部的嗜银细胞,亦称嗜银细胞瘤。肠道类癌不是常见病,但也不罕见。我院近十年共收治消化道类癌7例,其中直肠类癌3例。因直肠类癌有其特殊性,本文重点讨论直肠类癌诊治的有关问题。 1 临床资料 例1,男,40岁。因腹泻、腹部不适就诊。内科建议做结肠镜检查,肠镜见肛管充血明显,直肠点片状充血,距肛缘约5cm右侧壁可见0.3×0.3cm两个半球状隆起,粘膜色泽稍苍白,表面光滑。乙状结肠色泽不均,血管纹理不清,粘膜隆起区取活检。
- 聂洁伟任金祥
- 关键词：直肠肿瘤类癌
- 奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的临床效果被引量：7
- 2016年
- 目的探讨分析奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的临床研究应用效果。方法选取2014年8月至2015年8月老年晚期胃癌患者79例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组。对照组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察组给予奥沙利铂联合替吉奥治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组总有效率为82.50%,对照组为79.49%,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者白细胞、中性粒细胞、血小板减少及肝、肾功能异常情况比较差异未见统计学意义(P>0.05),但观察组消化道不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗效果确切,安全可靠,可减少晚期胃癌患者的消化道不良反应发生率,值得临床推广。
- 韩明阳聂洁伟李媛媛
- 关键词：奥沙利铂老年晚期胃癌
