芮云峰 作品数:103 被引量:643 H指数:14 供职机构: 东南大学附属中大医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 生物学 农业科学 更多>>
深低温冷冻对大鼠髌腱组织内肌腱干细胞生物学特性影响的研究 被引量:5 2017年 目的探讨深低温冷冻处理对大鼠髌腱组织中肌腱干细胞(tendon-derived stem cells,TDSCs)的成活、细胞活力、早期凋亡、迁移能力及肌腱相关基因表达的影响。方法取12只4月龄雄性SD大鼠双侧髌腱组织,其中6只大鼠12条髌腱组织(实验组)进行深低温冷冻处理;剩余髌腱组织(对照组)不作处理,作为正常对照。取两组髌腱组织用0.3%Ⅰ型胶原酶消化获得有核细胞,分别用锥虫蓝染色检测有核细胞成活率、结晶紫染色检测有核细胞克隆形成能力;取两组髌腱组织分离培养TDSCs,并传至第3代,采用Alamar Blue法检测细胞体外增殖能力;Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞早期凋亡率;Transwell法检测细胞迁移能力;实时荧光定量PCR检测细胞肌腱相关基因Ⅰ型胶原(collagen typeⅠ,Col1α1)、scleraxis(Scx)和tenomodulin(Tnmd)m RNA表达。结果与对照组(91.00%±3.63%)比较,实验组原代有核细胞成活率为61.65%±4.76%,差异有统计学意义(t=12.010,P=0.000)。两组有核细胞接种后,均呈克隆样生长;培养12 d,实验组每1 000个有核细胞克隆集落形成数为(8.41±0.33)个,较对照组(15.19±0.47)个显著减少(t=28.910,P=0.000)。实验组TDSCs占活性有核细胞比例为1.37%±0.09%,较对照组1.67%±0.10%显著减少(t=5.508,P=0.003)。第3代TDSCs培养14 d内两组细胞生长趋势一致;两组各时间点吸光度(A)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组及对照组TDSCs早期凋亡率分别为1.67%±0.06%、1.63%±0.06%,比较差异无统计学意义(t=0.707,P=0.519)。镜下见,两组均有TDSCs黏附于Transwell小室下室,实验组细胞数为(445.00±9.70)个,对照组为(451.50±12.66)个,比较差异无统计学意义(t=0.998,P=0.342)。实验组Col1α1、Scx、Tnmd的m RNA相对表达量分别为3.498±0.065、0.062±0.002、(4.211±0.211)×10–5,对照组分别为3.499±0.113、0.062±0.001、(4.341±0.274)×10–5,比较差异均无统计学意义(t=0.013,P=0.991;t=0.042,P=0.969;t=0.653,P=0.5 代广春 李荥娟 徐宏亮 林禹丞 刘俊延 徐林 芮云峰关键词:深低温冷冻 肌腱缺损 同种异体肌腱移植 老年髋部骨折患者术前营养不良的危险因素分析 被引量:30 2018年 目的分析老年髋部骨折患者术前营养不良的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月间东南大学附属中大医院收治的798例年龄≥65岁髋部骨折患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析老年髋部骨折患者术前营养不良的危险因素。结果老年髋部骨折患者术前营养状况较差,营养不良患者约占34.80~78.43%。老年股骨转子间骨折患者营养状况比股骨颈骨折患者更差,血红蛋白[(108±18)g/L,(123±16)g/L,t=11.617,P<0.001]、白蛋白[(34±6)g/L,(36±5)g/L,t=5.133,P<0.001]两指标差异均有统计学意义。高龄老年患者术前营养状况比普通老年患者更差,血红蛋白[(112±18)g/L,(121±18)g/L,t=6.772,P<0.001]、总淋巴细胞计数[(1.1±0.7)cells/ml,(1.3±0.6)cells/ml,t=3.247,P=0.001]和白蛋白[(34±5)g/L,(36±6)g/L,t=4.577,P<0.001]差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析示年龄(OR:0.567,95%CI:0.419~0.768,P<0.001)和脑梗塞(OR:0.699,95%CI:0.500~0.980,P=0.037)是老年髋部骨折患者术前营养不良的主要危险因素。结论老年髋部骨折术前营养状况较差,特别是股骨转子间骨折患者和高龄老年患者,年龄和脑梗塞是老年髋部骨折患者术前营养不良的主要危险因素。 鲁攀攀 马彬彬 李荥娟 邹继红 任利群 王宸 陈辉 陈辉关键词:髋骨折 营养不良 老年人 白细胞介素-1受体拮抗蛋白和白细胞介素-10联合基因转染人骨关节炎软骨细胞的研究 被引量:14 2007年 目的探讨逆转录病毒载体PLXRN介导的人白细胞介素-1受体拮抗蛋白(hIL- 1Ra)和白细胞介素-10(hIL-10)联合基因转染在人骨关节炎(OA)关节软骨细胞中稳定表达的可行性。方法构建含目的基因的表达载体PLXRN-IL-1Ra和PLXRN-IL-10,经酶切及测序鉴定正确后单个或联合转染人OA软骨细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞内目的基因的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清液中hIL-IRa和ML-10蛋白表达量的水平。结果酶切和测序表明获得了与预期结果一致的PLXRN-IL-1Ra和PLXRN-IL-10真核表达载体。稳定转染软骨细胞后,RT-PCR检测到了细胞内hIL-1Ra和hIL-10 mRNA片段。ELISA检测发现基因转染组均有相应的一定量的ML-1Ra和ML-10表达,单个基因转染组中分别为(60.47±15.13)和(19.73±4.10)ng/L;联合基因转染组为(67.15±11.47)和(16.76±9.96)ng/L。未转染组及PLXRN空质粒转染组均无hIL-1Ra和hIL-10表达,基因转染组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而单个基因转染组和联合基因转染组组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论逆转录病毒载体PLXRN介导的hIL-1Ra和hIL-10联合基因可有效地感染人OA关节软骨细胞并获得稳定表达,为将表达hIL-1Ra和hIL-10目的基因的人OA软骨细胞用于OA基因治疗提供了依据。 芮云峰 王友 张晓玲 孙红立 曲志虎 戴尅戎关键词:白细胞介素-1受体 白细胞介素-10 基因转染 骨关节炎 软骨细胞 老年男性股骨转子间骨折患者围术期血清IL-6水平变化研究 2024年 目的探讨老年男性股骨转子间骨折患者围术期血清IL-6水平变化,为此类患者的炎症控制提供依据。方法回顾分析2021年1月-2022年12月收治且符合选择标准的40例年龄≥60岁男性股骨转子间骨折患者临床资料,其中25例为非骨质疏松症患者(T值>−2.5,A组),15例为骨质疏松症患者(T值≤−2.5,B组);另外根据年龄配比规则纳入40例年龄≥60岁健康男性作为对照(C组)。3组受试者年龄、吸烟史、饮酒史、身体质量指数、合并症(高血压病和糖尿病)、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血尿素氮、肌酐和总蛋白等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。取C组受试者血清样本,A、B组患者术前及术后1、3、5、7 d的血清样本,ELISA法检测血清IL-6水平;采用Pearson相关分析A、B组所有患者围术期各时间点IL-6水平与T值的相关性。记录A、B组患者术后住院期间并发症发生情况和1年死亡率。结果A、B组术前IL-6水平显著高于C组,B组显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组患者术后1 d IL-6水平较术前显著升高,然后呈逐渐下降趋势,至术后7 d时降至接近术前水平;术后各时间点B组IL-6水平均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析示,A、B组所有患者围术期各时间点IL-6水平与T值均成负相关(P<0.05)。术后住院期间A组4例患者(16.0%)发生并发症,包括肺部感染2例、尿路感染1例、心力衰竭1例;B组3例患者(20.0%)发生并发症,包括肺部感染2例、消化道出血1例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.104,P=0.747)。A、B组分别有2例(8.0%)和4例(26.7%)于术后1年内死亡,两组死亡率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.562,P=0.109)。结论老年男性股骨转子间骨折患者术后早期血清IL-6水平显著增高,尤其在骨质疏松症患者中更为明显。围术期监测炎症状态并及时控制炎症反应,可降低并� 陈翔溆 朱桓毅 吴伟 吴伟 石柳 石柳 石柳 李荥娟 陈辉 张程 张程关键词:股骨转子间骨折 骨折愈合 IL-6 踝关节骨折脱位的研究进展 被引量:13 2019年 踝关节骨折是成年人最常见的骨折损伤类型,踝关节骨折可合并脱位。踝关节骨折脱位的损伤机制复杂,分型众多,治疗方案尚无定论。目前踝关节骨折脱位的手术修复目标已达成初步共识,治疗上推荐早期的闭合复位与手术治疗,对于不同类型的患者也有相应的治疗策略,但针对踝关节骨折脱位的不同分型、不同严重程度的损伤,手术治疗方案的制定尚无系统的指南。本文就踝关节骨折脱位的损伤机制、临床诊断、治疗及预后的最新研究进展作一综述。 胡胜烨 陈辉 陈辉关键词:踝关节 骨折脱位 多学科协作诊疗模式下老年股骨转子间骨折患者髓内钉固定术后1年死亡的危险因素分析 被引量:6 2022年 目的:探讨多学科协作诊疗(MDT)模式下老年股骨转子间骨折患者髓内钉固定术后1年的病死率及死亡危险因素。方法:回顾性分析2018年1月至2020年8月期间东南大学附属中大医院骨科采用MDT模式下股骨近端髓内钉固定治疗的158例老年股骨转子间骨折患者资料。男41例,女117例;平均年龄为82.5岁(65~95岁);骨折改良Evans分型:Ⅰ型15例,Ⅱ型16例,Ⅲ型35例,Ⅳ型81例,Ⅴ型11例。统计患者术后1年病死率,对患者性别、年龄、体重指数、骨折改良Evans分型、受伤至手术时间、美国麻醉医师协会(ASA)分级、Charlson合并症指数(CCI)和合并内科疾病,以及术前血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)和总淋巴细胞计数(TLC)等进行单因素分析筛选危险因素,再将P<0.05的因素纳入多因素logistic回归模型分析,确定患者术后1年死亡的危险因素。结果:术后1年内共有13例患者死亡,病死率为8.2%(13/158)。单因素分析结果显示:存活患者与死亡患者的年龄、体重指数、骨折改良Evans分型、CCI、术前Hb比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄>85岁(OR=0.122,95%CI:0.018~0.834,P=0.032)、体重指数>23.9 kg/m^(2)(OR=0.083,95%CI:0.013~0.510,P=0.007)、CCI≥3分(OR=0.051,95%CI:0.090~0.275,P=0.001)和术前Hb<90 g/L(OR=4.733,95%CI:1.036~21.624,P=0.045)是MDT模式下老年股骨转子间骨折患者髓内钉固定术后1年死亡的危险因素。结论:年龄>85岁、体重指数>23.9 kg/m^(2)、CCI≥3分和术前Hb<90 g/L的老年股骨转子间骨折患者MDT模式下髓内钉固定术后1年内容易发生死亡,应高度关注。 白利永 谢添 鲁攀攀 李荥娟 陈翔溆 张元维 石柳 邹继红 邹继红 任利群 邱晓东 崔颖 崔颖 陈辉 赵雅宽 田楚伟 芮云峰关键词:髋骨折 骨折固定术 髓内 多学科诊疗模式下周五手术对老年髋部骨折患者临床结局的影响 被引量:5 2023年 目的探讨多学科诊疗模式下周五手术对老年髋部骨折患者临床结局的影响。方法回顾性队列研究。回顾性分析2018年1月至2021年3月东南大学附属中大医院创伤骨科多学科诊疗模式下收治的414例老年髋部骨折患者临床资料,其中男126例,女288例,年龄(81.3±7.6)岁。根据是否于周五接受手术,将患者分为周五手术组(69例)和非周五手术组(345例)。比较两组一般资料、美国麻醉师协会(ASA)分级、骨折类型、受伤至入院时间、术前等待时间、手术方式、麻醉类型及是否使用重症监护病房(ICU)快通道。根据患者年龄、ASA分级、受伤至入院时间、术前等待时间、入院时血红蛋白和白蛋白量进行倾向性得分匹配。收集并比较两组患者临床结局指标,包括住院时长、住院总花费,并对患者进行为期1年的随访并记录患者30 d、90 d和1年的生存情况以及相关术后并发症发生情况。采用多因素logistic回归分析进一步验证老年髋部骨折患者术后1年死亡率的影响因素。结果基线资料显示两组患者在入院时血红蛋白、白蛋白以及术前等待时间的差异具有统计学意义(均P<0.05)。经倾向性得分匹配后周五手术组及非周五手术组各纳入患者69例,两组患者在基线资料方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在术后30 d死亡率(4.3%比0,P=0.080)、90 d死亡率(7.2%比1.4%,P=0.095)及总住院时长[(10.85±4.45)d比(10.92±3.68)d,P=0.919]、住院总花费[(60.9±15.4)千元比(59.1±15.4)千元,P=0.489]、术后并发症发生率(肺部感染11.6%比13.0%,P=0.796;心脑血管意外11.6%比8.7%,P=0.573;谵妄5.7%比2.9%,P=0.245)方面差异均无统计学意义(均P>0.05),但周五手术组术后1年死亡率高于非周五手术组(18.8%比4.3%,P=0.008)。多因素分析显示周五手术(OR=11.222,95%CI:2.198~57.291,P=0.004)、入院时血红蛋白(OR=0.920,95%CI:0.875~0.967,P=0.001)、接受人工股骨头置换手术(OR=5.1 田楚伟 朱桓毅 周钧 白利永 吴伟 秦晟博 高旺 石柳 陈翔溆 谢添 陈辉 芮云峰关键词:髋骨折 老年 尼古丁对大鼠肌腱干细胞生物学特性影响的实验研究 目的:探讨体外尼古丁对大鼠肌腱干细胞(tendon-derivedstemcells,TDSCs)的细胞活力,细胞早期凋亡以及肌腱相关基因表达的影响,揭示吸烟导致肌腱病变以及损伤肌腱延迟愈合潜在的细胞学发病机制.方法:无... 芮云峰关键词:尼古丁 延迟愈合 IL-1Ra和IL-10联合基因治疗在骨关节炎中的作用及分子机制 目的:前期动物实验已初步证实:IL-1Ra和IL-10联合基因转染的同种异体滑膜细胞行关节腔注射后,可定位于滑膜衬里,并有稳定的外源基因表达,且治疗效果明显优于单独导入其中任何一种基因。但并不知道,联合基因转染对于更具有... 芮云峰关键词:骨关节炎 IL-10基因 基因治疗 文献传递 AO弹性钉治疗幼儿股骨干骨折疗效分析 2012年 目的:观察AO弹性钉治疗幼儿股骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析浦江县人民医院2009年2月至2011年2月收治的50例3~6岁幼儿股骨干骨折住院患者的临床资料,按不同的治疗方式,分为两组,AO弹性钉组26例,保守治疗组24例。采用视觉模拟评分(VAS)法对患肢的疼痛程度进行评分;并比较两组患儿的部分负重时间、骨折愈合时间和疗效。结果:AO弹性钉组术后2周,患肢基本无疼痛,VAS评分显著低于保守治疗组。AO弹性钉组术后部分负重时间、骨折愈合时间明显短于保守治疗组。AO弹性钉组的髋、膝关节活动无障碍,优良率为100%,保守治疗优良率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AO弹性钉治疗幼儿股骨干骨折早期即可缓解患者的疼痛程度,骨折愈合时间较早,并发症少。 芮云峰 徐士安关键词:幼儿股骨干骨折 VAS评分 骨折愈合时间