苏卫华
- 作品数：12 被引量：38H指数：3
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- S100B神经元特异性烯醇化酶在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义被引量：1
- 2011年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率及病死率均高.目前,在脑梗死、脑出血、脑外伤、新生儿缺血缺氧性脑病、癫痫等领域中许多脑损伤标记物正被广泛而深入的研究,其中S100B、神经元特异性烯醇化酶（NSE）就是其中的代表.二者己被公认为可用于判断疾病是否累及神经系统,判断神经元损伤的严重程度,还可用于评价治疗效果.为寻求能客观、及早、准确评价COPD脑损伤指标,本课题通过观察COPD患者的血清NSE、S100B水平,以此探讨二者在COPD中的临床意义.
- 苏卫华张玲张世茹
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶慢性阻塞性肺疾病S100B新生儿缺血缺氧性脑病COPD患者神经元损伤
- 纤维支气管镜灌洗联合抗菌药物对重症肺炎患者的疗效观察被引量：16
- 2020年
- 重症肺炎属于临床上呼吸系统常见疾病,具有起病急、病死率高、预后差等特点,因此需要第一时间予以治疗[1]。由于抗生素的广泛应用,肺炎致病微生物多产生耐药性且存在多种致病菌混合感染的现象,加大了重症肺炎的治疗难度[2],本研究探讨纤维支气管镜灌洗联合抗菌药物对重症肺炎患者的疗效。
- 苏卫华
- 关键词：重症肺炎纤维支气管镜灌洗抗菌药物致病微生物预后差
- 呼吸机相关性肺炎42例临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的早期临床症状、高危因素、病原菌分布、治疗及预防措施.方法 回顾性分析310例机械通气患者中42例VAP患者的临床资料、致病菌及治疗方案等.结果 VAP发生率为13.5％,病死率为14.3％.VAP早期临床症状有发热、痰液增多、脓性痰液、呼吸困难、撤机困难等;高危因素包括：意识不清、误吸、低营养状态、糖皮质激素、质子泵抑制剂使用等.主要致病菌为革兰阴性杆菌（88.1％）,其中以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌在致病菌中占7.1％,主要为金黄色葡萄球菌;真菌在致病菌中占4.8％,为热带假丝酵母菌和曲霉菌.结论 对机械通气患者采取积极有效预防,及时有效应用抗菌药治疗和综合治疗,可以减少VAP发生率,降低病死率.
- 杜永杰苏卫华张晓红刘瑞芳张玲
- 关键词：呼吸机相关性肺炎高危因素
- 肺隔离症五例临床特点分析并文献复习被引量：1
- 2011年
- 肺隔离症是先天发育异常性疾病,临床少见。多因在胚胎发育过程中,一部分肺组织不能由正常的肺动脉分支供血而由直接来自主动脉的异常动脉供血,使其脱离正常组织,或与正常的支气管相通,无呼吸功能所致。本病临床表现无特异性,极易误诊,尤其是老年人。为提高对本病的认识。
- 张玲苏卫华刘瑞芳
- 关键词：文献复习抗感染治疗胸主动脉腹主动脉肿瘤标记物
- 老年非典型肺栓塞误诊为肺炎原因分析
- 2024年
- 目的探讨老年非典型肺栓塞的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月收治的曾误诊为肺炎的老年非典型肺栓塞10例的临床资料。结果10例临床主要表现为胸痛、气促、发热和呼吸困难等症状,其中3例肺部可闻及干啰音,3例肺部听诊可闻及湿啰音。10例胸部X线和(或)CT检查皆提示肺部感染,均被误诊为肺炎。误诊时间3~9 d。10例按误诊疾病给予相应治疗病情反复或持续加重。后均经CT肺动脉造影检查确诊为非典型肺栓塞,给予抗凝、溶栓治疗后均病情好转出院。结论老年非典型肺栓塞患者临床表现无特异性,且大多数患病初期无典型症状,临床和影像学表现同肺炎具有较高重合度,极易误诊。临床上遇及胸闷、呼吸困难且治疗无明显效果的患者,需筛除非典型肺栓塞后,再对患者病情进行诊断,以尽量减少或避免误诊误治。
- 田慧芸苏卫华屈晓娜
- 关键词：肺栓塞误诊肺炎血管造影术
- 探讨纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气NIPPV对重症肺部感染的治疗效果被引量：3
- 2019年
- 目的分析探讨纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气NIPPV对重症肺部感染的治疗效果。方法选取本院收治的46例重症肺部感染患者开展本次试验研究,纳入时间为2018年7月-2019年5月,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组23例和研究组23例。其中参照组给予无创正压通气NIPPV治疗,研究组给予纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气NIPPV治疗,比较两组的治疗效果及相关指标变化情况。结果研究组患者的治疗有效率明显高于参照组(P<0.05);研究组患者的PaO2指标和SaO2指标均明显高于参照组(P<0.05);研究组患者的ACS评分、WBC计数和PaCO2指标均明显低于参照组(P<0.05)。结论在重症肺部感染患者的治疗工作中应用纤维支气管镜肺灌洗联合NIPPV治疗能够显著提升整体治疗效果,能够有效改善患者的相关指标水平,更安全可靠,具有推广价值。
- 苏卫华
- 关键词：无创正压通气重症肺部感染
- 三种肿瘤标志物在恶性胸腔积液诊断中的临床意义
- 2012年
- 目的探讨血清、胸腔积液中肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段抗原21—1（CYFRA21—1）检测对恶性胸腔积液诊断的临床意义。方法采用酶联免疫检测64例恶性胸腔积液（恶性组）和40例良性胸腔积液（良性组）患者的胸腔积液和血清中CEA、NSE、CYFRA21—1的水平，分析各指标单独及联合检测对恶性胸腔积液诊断的效能。结果恶性组血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21—1测定值分别为（19．92±3．18）和（53．10±16．04）、（41．71±10．23）和（69．13±19．34）、（18．92±8．67）和（32．48±12．11）ng／ml，均高于良性组（0．35±0．47）和（0．35±0．57）、（1．53±0．55）和（4．01±1．22）、（3．18±0．94）和（3．59-4-1．48）ng／ml，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CEA、NSE、CYFRA21—1肿瘤标志物测定在鉴别良恶性胸腔积液中有一定的价值。
- 张世茹苏卫华徐红艳
- 关键词：肿瘤标记生物学胸腔积液恶性
- 2型固有淋巴细胞与支气管哮喘
- 2024年
- 2型免疫反应是支气管哮喘的主要发病机制,在变应原、病原体等因素作用下,气道上皮释放白细胞介素(interleukin,IL)-33、胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)等促使2型固有淋巴细胞(type2 innate lymphocytes,ILC2s)在炎症部位激活、成熟与分化。ILC2s产生IL-4、IL-5、IL-13等核心2型细胞因子,引起支气管哮喘,并与多部位ILC2s、固有淋巴细胞(innate lymphocytes,ILCs)其他亚群及多种类型免疫细胞相互作用,参与支气管哮喘的发生、发展,并与哮喘共病及类固醇抵抗相关。ILC2s受细胞因子、营养物质、脂质介质、神经肽与神经递质、激素等调节,通过干预上述物质作用于ILC2s的调控过程,可为支气管哮喘的治疗提供良好前景。
- 胡译文苏卫华赵卉
- 关键词：支气管哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并糖尿病患者的血栓前状态及抗凝治疗被引量：9
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并糖尿病患者的血栓前状态,以及抗凝治疗对AECOPD合并糖尿病的疗效。方法收集2008-01～2010-01我院呼吸内科的AECOPD患者112例,按照是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=45)和非糖尿病组(n=67)。根据是否进行抗凝治疗将糖尿病组再分为常规治疗组(n=23)和抗凝治疗组(n=22)。常规治疗组予以控制感染、控制血糖、解痉平喘、化痰等常规治疗;抗凝治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素治疗。观察各组的D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、PaO2、PaCO2值并进行比较。结果与非糖尿病组比较,糖尿病组DD、FIB明显升高(P<0.05),而PaO2、PaCO2在两组间无明显差异(P>0.05)。糖尿病组中,抗凝治疗组的总有效率明显好于常规治疗组(95.5%vs77.3%,P<0.05)。结论 AECOPD合并糖尿病患者存在血栓前状态;对于AECOPD合并糖尿病的患者除控制感染外,积极抗凝治疗可改善血栓前状态,提高治疗有效率,是一种行之有效的治疗手段。
- 张世茹苏卫华徐红艳文建平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病糖尿病抗凝治疗血栓前状态
- 肺癌化疗前后血栓前状态及低分子质量肝素抗凝治疗的疗效被引量：5
- 2011年
- 目的探讨肺癌患者化疗前后的血栓前状态（ITS）及低分子质量肝素治疗的临床意义。方法选取肺癌患者40例，均为Ⅲ。～Ⅳ期肺癌，其中20例进行常规化疗，20例进行常规化疗联合低分子量肝素治疗，以20位体检正常者作为健康对照组。酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组血管性假性血友病因子（vwF）、血小板颗粒膜蛋白（GMP．140）、血栓前体蛋白（Tpp）、D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（FIB）值并比较。结果治疗前肺癌组患者血浆DD、FIB、vWF、GMP-140、TpP分别为（1．44±0．10）mg／L、（3．81±0．88）g／L、（272．42±3．74）％、（95．16±6．51）μg／L、（7．59±0．61）mg／L，均明显高于健康对照组（0．45±0．12）mg／L、（1．63±0．63）g／L、（91．73±8．38）％、（19．75±8．53）μg／L、（3．464-0．85）mg／L（t=-10．617、3．475、24．100、-12．161、-5．240，均P〈0．05）。化疗后为（I．96±0．075）mg／L、（6．14±0．65）g／L、（403．87±6．20）％、（138．18±7．51）μg／L、（10．35±1．26）mg／L，与化疗前比较，差异均有统计学意义（t=7．081、4．090、31．425、7．490、2．892，均P〈0．05）。标准化疗组DD、FIB、vwF、GMP-140、TpP分别为（1．41±0．06）mg／L、（6．27±0．87）g／L、（444．39±10．98）％、（163．49±4．37）μg／L、（10．73±0．85）mg／L，联合低分子质量肝素组分别为（0．76±0．01）mg／L、（3．79±0．25）g／L、（388．39±10．59）％、（117．62±2．14）μg／L、（8．02±0．14）mg／L，差异均有统计学意义（t=17．147、4．679、6．355、16．291、5．429，均P〈0．05）。结论肺癌患者存在PTS，化疗后尤为明显，应用低分子质量肝素可降低血栓形成风险。
- 苏卫华张世茹张玲
- 关键词：肝素低分子量
