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不同方法检测黏液型铜绿假单胞菌药物敏感性结果准确性探讨被引量：21: 2012年; 目的探讨黏液型铜绿假单胞菌(PA)药物敏感性检测方法准确性,以找出适合临床开展的、准确的药物敏感性检测方法。方法分别用药物敏感性纸片琼脂扩散法(K-B法)、假单胞菌和非发酵菌药物敏感性试剂盒(ATB PSE5)、仪器法(MicroScan WalkAway 96 plus和VITEK 2)和微量肉汤稀释法同时检测66株黏液型PA,以微量肉汤稀释法作为参考方法,其余方法作为测试方法进行对照分析。结果 K-B法与微量肉汤稀释法的完全符合率(CA)为92.63%,严重错误(VME)为0.30%,重大错误(ME)为3.13%,一般错误(MIE)为3.94%;ATB PSE5与与微量肉汤稀释法的CA为88.89%,VME为0.83%,ME为5.83%,MIE为4.44%;MicroScan仪器法与微量肉汤稀释法的CA为89.38%,VME为0.34%,ME为5.19%,MIE为5.07%。VITEK 2因结果缺失严重未进行比较。结论临床常用检测PA药物敏感性的方法中,以K-B法检测黏液型PA最为可靠,但应延长孵育时间至48 h或放至CO2孵箱24 h后读取结果更为直观、准确。; 蓝锴张伟铮罗强周强张文唐小龙; 关键词：黏液型铜绿假单胞菌药物敏感性试验微量肉汤稀释法

喹诺酮耐药鲍曼不动杆菌的AFLP基因分型研究被引量：2: 2014年; 目的通过对喹诺酮耐药鲍曼不动杆菌(AB)的扩增片段长度多态性分析(AFLP),了解鲍曼不动杆菌的同源性,并探讨其耐药基因分型与AFLP分型之间的联系。方法 Primer Premier 5软件设计11对喹诺酮耐药基因,利用PCR技术对52株喹诺酮耐药鲍曼不动杆菌进行分析,同时使用扩增片段长度多态性分析(AFLP)技术研究基因型,Cross Checker和ntsys软件分析耐药基因和UPGMA方法分析AFLP基因的树型聚类情况。结果 52株鲍曼不动杆菌均对喹诺酮类药物耐药。由聚类分析的结果显示,该52株AB可分2个基因群,其中A群包括A1、A2和A3三个亲缘关系相近的基因型,B群则包括B1和B2两个亲缘关系相近的基因型,A1型为优势菌群。同型的A27、28、30、32、37、47、56均分离自ICU,ICU可能存在过耐药AB的暴发流行。通过与前期研究比较,耐药基因的多基因聚类分析与AFLP树型聚类分析具有一致性也存在不同之处。结论 ICU或许已成为耐药AB菌传播的一个重要枢纽。两种细菌分类方法各有优势,AFLP法是针对全细菌基因组的限制性酶切,在调查细菌流行病学和监控医院整体感染情况方面更权威。; 张伟铮刘纹蓝锴屈平华鄂顺梅林冬玲陈茶; 关键词：鲍曼不动杆菌

肺炎链球菌体内诱导基因的筛选及初步鉴定被引量：11: 2006年; 为筛选鉴定肺炎链球菌宿主体内诱导的基因，寻找潜在的抗生素作用靶点和疫苗候选者，应用体内表达技术，以肺炎链球菌荚膜合成的关键基因galU作为体内报告基因，利用其缺陷体不能合成荚膜多糖，从而不能在宿主体内存活的特点，筛选鉴定肺炎链球菌体内诱导基因。首先，把肺炎链球菌基因组DNA的随机酶切片段（200～500bp）克隆到含有体内、体外双重报告基因（galU—lacZ）的报告载体pEVP3-galU的BlgⅡ位点，将获得的质粒库转化肺炎链球菌galU缺陷菌株，得到肺炎链球菌体内启动子诱捕文库，将此文库去感染BALB／c小鼠，经过两轮体内筛选，在涂布有X-gal的TSA血清平板上得到了165个白色菌落，对插入的随机片段进行测序及生物信息学分析，共证实15个不同的体内诱导基因片段，8个为单独的ORF，7个为含有多个ORFs的操纵子结构，它们分别参与细菌在宿主体内的定植与粘附、能量代谢、物质转运、转录调节、DNA复制与重组、细胞壁合成等，另外还包括功能不明的假想蛋白。其中部分ORFs可能与细菌毒力相关，可以作为候选疫苗和药物的靶标。; 孟江萍尹一兵张雪梅黄远帅蓝锴; 关键词：肺炎链球菌荚膜多糖

3种常用细菌鉴定方法对人苍白杆菌鉴定能力比较: 目的:探讨API 20 NE、西门子MicroScan WalkAway 96 plus和VITEK MS对人苍白杆菌鉴定的准确性. 方法:分别采用API 20 NE、西门子MicroScan WalkAway...; 蓝锴屈平华陈月英周强张文陈茶; 关键词：人苍白杆菌; 文献传递

中医情志治疗降低老年腹部手术患者POCD的发生率: 目的：观察行腹部手术(包括肝胆外科和胃肠外科手术)的老年患者围手术期血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨中医情志治疗对老...; 周强张文蓝锴程招敏

重症监护室多重耐药铜绿假单胞菌耐药基因分型研究被引量：9: 2010年; 目的了解ICU检出多重耐药铜绿假单胞菌(Pae)耐药基因存在情况。方法将ICU检出Pae菌株进行体外耐药监测,并对其中19株多重耐药菌株进行耐药相关基因OprD2、IMP-1、GIM、SPM、VIM、TEM、PER、DHA和VEB检测。结果 PCR结果显示OprD2基因、IMP-1基因阳性率100%;TEM基因阳性率73.7%;VEB基因阳性率10.5%;PER、DHA、GIM、SPM、VIM基因无阳性检出。结论 ICU铜绿假单胞菌中携带多种耐药基因是导致菌株出现多重耐药性的重要原因。; 马骥黄彬蓝锴; 关键词：铜绿假单胞菌耐药基因耐药机制

肺炎链球菌转化模型的建立与优化被引量：4: 2006年; 建立肺炎链球菌转化模型，优化转化体系，提高转化率，以便于进一步研究其致病的分子机制。制备肺炎链球菌感受态。首先在不同菌密度下转化外源DNA，计数抗生素筛选平板上的转化菌落，比较其转化率，确定转化的最适菌密度；然后在此菌密度下比较CSP诱导不同时相的转化率，同时用RT-PCR检测感受态调控基因comE的表这。对所用血清3型菌株而言转化的最适菌密度在OD550=0．09～0．10之间；CSP-2诱导10min后转化率最高，可达（15．6±3）％；comE的表达也在CSP-2诱导10min后达到最高。在实验室条件下。肺炎链球菌转化受多种因素的影响，必需控制好各种因素。选择最优条件才能获得稳定、高效的转化。; 孟江萍尹一兵张雪梅蓝锴黄远帅涂植光; 关键词：肺炎链球菌感受态

手术室医务人员携带细菌情况的现状分析被引量：1: 2017年; 目的 :观察手术室医务人员鼻前庭、双手屈掌面及手机携带细菌情况,为中医药防治细菌感染提供依据。方法 :采用涂抹采样和细菌分离鉴定法,对本院手术室工作1年以上的80例医护人员鼻前庭、双手屈掌面及手机所携带的病原菌进行培养。结果:80份医务人员鼻前庭标本共培养出致病菌112株,携带率100%(80/80),其中35.0%(28/80)的标本分离出2株及以上致病菌。在检出的112株致病菌中,革兰氏阳性球菌检出的前3位分别是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和溶血性葡萄球菌。革兰氏阴性球菌检出的前3位分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌。80份医务人员鼻前庭标本中,25份检出MRSA、MRSCON、ESBLs菌,携带率31.3%,检出MRSA、MRSCON、ESBLs菌35株,以MRSCON菌为主,占57.1%(20/35)。医生组手细菌检测合格率85.0%,护士组手细菌检测合格率93.3%,均高于护工组的53.3%(P<0.05)。80部手机标本中,仅1位护工的手机检测出细菌18 cfu/m L,超出合格标准。结论:本院手术室医护人员鼻前庭普遍携带致病菌,并存在多重耐药现象,护工手细菌感染率较高。应结合中医辨证,提早进行预防与调理。; 邓晨晖柏彩英程招敏周强张文蓝锴; 关键词：医务人员病原菌鼻前庭中医药

系统性红斑狼疮中医辨证分型与自身抗体谱的关系被引量：7: 2012年; 目的探讨系统性红斑狼疮中医辨证分型与自身抗体谱检测的内在联系。方法收集确诊为系统性红斑狼疮的住院患者病历资料及相应自身抗体谱检测结果,根据四诊特点对其进行中医辨证分型。共分3型:脾肾阳虚证、热毒炽盛证及阴虚内热证,比较其自身抗体谱检测结果与中医辨证分型之间的关系。结果共收集SLE确诊病例105例,其中103例抗核抗体(ANA)阳性,3组证型间抗核抗体滴度按几何均值大小依次为热毒炽盛证>阴虚内热证>脾肾阳虚证;组间比较特异性抗核抗体谱各抗体阳性率,其中脾肾阳虚和热毒炽盛间抗组蛋白抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05);抗ds-DNA抗体阳性共有54例,总阳性率为51.43%,按阳性率大小依次为:脾肾阳虚证>阴虚内热证>热毒炽盛证,其中脾肾阳虚、阴虚内热组均与热毒炽盛组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ANA可作为系统性红斑狼疮的筛查试验,而抗组蛋白抗体及抗ds-DNA抗体可应用于系统性红斑狼疮的中医辩证分型,作为辨证的参考依据。; 刘瑞萍朱妮李达陈瑶蓝锴; 关键词：系统性红斑狼疮中医辨证分型抗核抗体抗DS-DNA抗体

广州地区4家中医院铜绿假单胞菌的分布及耐药谱分析被引量：2: 2015年; 目的对广州4家中医院临床分离的铜绿假单胞菌分布及其耐药情况进行分析,以指导临床用药。方法对2013年1月至2013年12月送检标本进行常规的分离培养,并用Vitek2系统进行病原学鉴定,采用纸片扩散法进行药物敏感试验。结果共分离铜绿假单胞菌1 546株,其中1 206株(78.01%)分离自痰标本;科室分布中,426株(27.55%)分离自大学城分院ICU病房;耐药率最低的为阿米卡星(6.56%),其次为妥布霉素、美洛培南和亚胺培南,分别8.87%、14.95%、16.97%。结论铜绿假单胞菌的耐药情况严重,必须了解铜绿假单胞菌的最新感染情况并加强耐药性监测,才能为临床进行针对性的治疗提供依据。; 陈富罗燕芬张文张伟铮罗强蓝锴周强; 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物耐药谱

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蓝锴

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