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许涛: 作品数：46 被引量：322H指数：9; 供职机构：上海交通大学医学院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目上海市基础研究重大（重点）项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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超声引导下臂丛复合肋间臂神经阻滞在肱骨远端骨折手术中的镇痛效果观察被引量：5: 2022年; 目的·探讨超声引导下臂丛复合肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)阻滞技术对后入路的肱骨远端骨折手术患者的镇痛效果。方法·选取上海交通大学医学院附属第六人民医院2016年2月‒2021年3月行非全身麻醉,后入路肱骨远端骨折择期手术149例患者进行回顾性分析。纳入符合标准的患者后,根据神经阻滞方式将患者分为2组:单纯臂丛神经阻滞(brachial plexus block)107例(BP组),臂丛联合ICBN阻滞42例(ICB组)。其中ICB组根据ICBN阻滞入路的不同分为2个亚组:胸小肌下组17例(ICB1组),腋区组25例(ICB2组)。分析BP组与ICB组及2个ICB亚组的患者一般情况、手术基本情况以及术中静脉给予舒芬太尼的剂量、术毕时的疼痛评分[视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)]、镇静需求率和其他镇痛药物需求率。结果·BP组和ICB组患者在年龄、性别、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、体质量指数(body mass index,BMI)、手术时间、出血量方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。ICB1组和ICB2组患者在年龄、性别、ASA分级、BMI、手术时间和出血量方面亦无统计学意义(P>0.05)。在术中舒芬太尼使用量、出手术室时VAS评分、镇静需求率和其他镇痛药物需求率方面,ICB组显著低于BP组(P=0.001,P=0.000,P=0.012,P=0.018),差异具有统计学意义。2个亚组之间,术中舒芬太尼使用量、出手术室时VAS评分、镇静需求率和其他镇痛药物需求率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论·后入路的肱骨远端骨折手术中,臂丛复合ICBN阻滞与单纯臂丛阻滞相比,能显著增强镇痛效果;2种ICBN阻滞技术镇痛效果类似。; 陈默曦许涛高晓云汪文英陈勇柱; 关键词：臂丛阻滞肱骨远端骨折镇痛

冠心病病变程度与血浆B型利钠肽的关系被引量：1: 2015年; 相关研究[1]表明,冠心病（CHD）已成为威胁人类生命安全的主要疾病之一,在美国每年约50万患者死于CHD,占心脏病死亡的50%～75%。CHD与多方面因素相关,如高血压、糖尿病、肥胖、性别等,多个危险因素协同作用[2]。不同冠脉狭窄程度对患者影响具有较大差异,急性心肌梗死、不稳定性心绞痛对患者影响严重,严重者可短时间内死亡。B型利钠肽（BNP）为心室肌合成并分泌的心脏激素,心肌缺血、心室壁张力增高等情况均可导致BNP表达上调[3]。本研究探讨不同病变程度冠心病患者的BNP表达差异，现报告如下。; 李莉肖四海李颖宋月霞刘景平许涛; 关键词：冠心病 B型利钠肽急性心肌梗死不稳定性心绞痛

沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊在慢性心力衰竭治疗中的应用被引量：10: 2021年; 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)治疗中的应用效果。方法选取CHF患者80例,随机分为联合组及常规组各40例,分别给予常规抗心衰治疗及在常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗,对比2组患者治疗前后心功能、神经内分泌激素水平变化及临床疗效。结果治疗前2组LVEF、6MWD差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性,治疗后LVEF、6MWD均较治疗前显著提高(P<0.05);联合组治疗后LVEF、6MWD高于对照组(P<0.05)。治疗前2组血浆NE、ALD及Ang II水平差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性,治疗后2组血浆NE、ALD及Ang II水平均较治疗前显著下降(P<0.05);联合组治疗后血浆NE、ALD及Ang II水平均低于对照组(P<0.05)。联合组治疗后总好转率高于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊具有抑制CHF患者神经内分泌激素过度激活、改善心脏功能的作用,疗效显著。; 王慧莹许涛张海平; 关键词：慢性心力衰竭芪苈强心胶囊

中晚期CKD患者腹主动脉钙化发生情况及危险因素分析被引量：3: 2014年; 目的:分析中晚期CKD患者腹主动脉钙化的发生情况和危险因素。方法:63例透析及非透析CKD患者进行腹部侧位片的检查,分析腹主动脉钙化发生情况及影响因素。结果:中晚期CKD患者腹主动脉钙化发生率为54%;腹主动脉钙化与年龄、血磷水平、钙磷乘积和低密度脂蛋白水平呈正相关(P<0.05)。结论:中晚期CKD患者腹主动脉钙化高发,远端起病,年龄、血脂、钙磷水平影响其程度。; 鲍宏达盛晓华汪年松程东生简桂花许涛薛勤高许萍崔勇平俞岗; 关键词：慢性肾脏病钙磷代谢腹主动脉钙化

自动腹膜透析治疗伐昔洛韦过量1例及体会: 2024年; 维持性腹膜透析患者合并带状疱疹后常规剂量服用伐昔洛韦(300 mg/次,2次/d)易出现相关的神经毒性(valciclovir associated neurotoxicity,VAN)。报道显示,通过停药、水化和传统腹透或者联合血透后神经症状大部分可以得以缓解[1]。近年来,自动腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)的应用扩大了腹膜透析的使用范围[2]。; 胡嘉庆子刘玉梅赵黎汪年松许涛; 关键词：伐昔洛韦维持性腹膜透析腹透神经症状神经毒性

维持性血透患者应用左卡尼汀治疗的临床分析被引量：7: 2014年; 目的:观察重组人红细胞生成素联合蔗糖铁、左卡尼汀治疗维持性血液透析(MHD)患者的临床疗效,研究左卡尼汀对糖尿病肾病MHD患者炎症改善情况。方法:166例维持性血液透析患者随机分为A、B、C三组,其中A组单纯应用益比奥,B组益比奥联合应用蔗糖铁,C组益比奥联合应用蔗糖铁及左卡尼汀,疗程为1年,观察治疗前后3组患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、C反应蛋白(CRP)和主要生化指标(三酰甘油、胆固醇、总蛋白、白蛋白等)的变化。同时将C组维持性血液透析患者根据原发疾病分为糖尿病组(18例)与非糖尿病组(40例),观察两组白细胞、中性粒细胞和CRP的组间差异。结果:3组患者血红蛋白均有所上升,但C组患者血红蛋白较A、B组有显著性明显改善(P<0.05);3组患者治疗前CRP水平无明显差异,治疗后均有显著性下降(P<0.05),同时治疗后C组较A组差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者中糖尿病肾病组与非糖尿病肾病组CRP水平均显著性下降(P<0.05),但糖尿病肾病较非糖尿病肾病组下降更显著。结论:左卡尼汀联合EPO和蔗糖铁治疗肾性贫血疗效优于简单给予EPO和蔗糖铁治疗,并能有效控制糖尿病肾病MHD患者微炎症状态,改善患者生存质量。; 钱春梅王秦许涛盛晓华汪年松; 关键词：重组人红细胞生成素蔗糖铁左卡尼汀维持性血液透析反应蛋白

原发性高血压患者血浆儿茶酚抑素水平的变化及其临床意义被引量：1: 2014年; 目的探讨原发性高血压(EH)患者血浆儿茶酚抑素(Catestatin)水平的变化及临床意义。方法分为EH组82例和健康对照组101例,EH组又分为1级38例、2级26例、3级18例3个亚组,测定两组血浆Catestatin值、血浆去甲肾上腺素(NE)值、尿液NE值。结果与对照组比较,EH组血浆Catestatin水平下降〔(0.47±0.14)比(1.32±0.39)μg/L,P<0.01〕;与1级EH组比较,2、3级EH组血浆Catestatin水平变化差异无统计学意义。与对照组比较,EH组血浆NE水平和尿液NE水平均明显升高〔(449.14±72.39)比(216.92±56.46)ng/L;(288.84±65.37)比(69.42±8.37)μg/L,P均<0.01〕。结论 EH患者血浆Catestatin水平降低,提示Catestatin与EH的发生、发展过程有关,有可能为EH发病的一个独立危险因素。; 宋月霞韩素桂王希柱许涛; 关键词：原发性高血压去甲肾上腺素

CKD患者冠状动脉钙化的危险因素分析被引量：4: 2013年; 目的:分析CKD患者冠状动脉钙化与临床指标的相关性,探讨其发生的危险因素。方法:选取473例曾在我院行冠脉CT检查的CKD及非CKD患者,通过收集其生化指标及冠脉CT检查结果,分析CKD患者冠状动脉钙化与临床检查指标的关系。结果:患者冠状动脉钙化积分(CACs)与年龄、尿素氮、肌酐水平、血磷水平和钙磷乘积呈正相关(P<0.05),与肾小球滤过率和血红蛋白呈负相关(P<0.05)。结论:年龄、尿素氮和血磷是患者冠脉发生钙化的独立危险因素,年龄、肌酐水平、肾小球滤过率和血磷水平与冠状动脉钙化严重程度有线性关系。; 鲍宏达盛晓华汪年松程东生简桂花许涛薛勤高许萍崔勇平俞岗; 关键词：慢性肾脏病钙磷代谢冠状动脉钙化

收缩性高血压与主动脉狭窄的患者主动脉瓣膜钙化进展的关系被引量：2: 2021年; 目的:观察评估收缩性高血压对主动脉瓣膜钙化程度的影响。方法:选择2016年1月~2017年12月收治于我院主动脉狭窄伴钙化的患者80例分为收缩性高血压组(收缩压≥140 mmHg,n=36)与收缩压正常组(收缩压<140 mmHg,n=44)。通过多普勒超声心动图及多层CT扫描评估基线及随访2年的主动脉瓣钙化的进展情况。结果:相对于基线水平血压正常的患者,收缩性高血压的患者2年主动脉瓣钙化/主动脉钙化密度进展更快。多因素回归分析显示,收缩性高血压仍与更快的主动脉瓣钙化进展显著相关。结论:该前瞻性研究首次显示,收缩性高血压与主动脉狭窄的患者更快的主动脉瓣钙化进展相关。该结果为探讨降压药物延缓主动脉狭窄的患者主动脉瓣膜钙化进展的随机化临床研究提供支持。; 王慧莹许涛原思萌; 关键词：主动脉狭窄高血压多普勒超声心动图

急性心肌梗死患者应用临床护理路径的效果评价被引量：3: 2017年; 目的：研究分析对急性心肌梗死患者采用临床护理路径的应用价值。方法：选取我院2014年7月至2016年7月收治的92例急性心肌梗死患者，采用随机分组的办法．分为干预组和常规组，其中常规组患性心肌梗死患者为46例，采用常规护理的方法，干预组急性心肌梗死的患者为46例，采用临床护理路径，护理一段时间后，统计比较两组急性心肌梗死患者的临床护理效果。结果：通过分析统计数据，干预组急性心肌梗死患者的护理满意度为（97.83％），明显的优于常规组急性心肌梗死患者的护理满意度为（80．43％）；同时干预组急性心肌梗死患者的健康教育知识评分、住院时间等各项临床指标也显著的优于常规组患性心肌梗死患者的健康教育评分、住院时间等各项临床指标，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对急性心肌梗死患者积极采用临床护理路径，可以有效的提高患者的护理效果，具有显著的应用价值，值得临床推广。; 徐爱茹许涛张海平魏民俞淑芬; 关键词：急性心肌梗死临床护理路径护理满意度健康教育

许涛

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