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起搏器电极导线脱位的临床因素分析及相应处理策略被引量：1: 2006年; 鲁静朝刘凡崔炜谢瑞芹杨秀春谷国强吴金凤李保华都军; 关键词：起搏器电极脱位

免疫检查点抑制剂致心脏毒性的研究进展被引量：2: 2023年; 随着免疫检查点抑制剂(ICI)在肿瘤患者中的广泛应用,免疫相关不良事件愈发受到关注。程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)和程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)在人心肌细胞中表达,因此应用PD-1/PDL-1抑制剂的同时,可能会对心血管系统造成诸多不良反应。本文综述了PD-1/PD-L1抑制剂心血管毒性的最新流行病学证据、临床表现以及潜在的病理机制及目前的诊疗方法,以期为ICI毒性监测和制定治疗策略提供新的视角。; 刘德敏路旭阳谷国强; 关键词：肿瘤免疫疗法

择期经皮冠状动脉介入术前单次、负荷量氟伐他汀钠缓释片对围手术期心肌损伤的影响被引量：6: 2013年; 目的研究择期经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）术前单次、负荷量氟伐他汀钠缓释片有无预防围手术期心肌损伤（perioperative myocardial injury，PMI）的作用。方法采用前瞻性研究，择期PCI前将患者分为3组。①术前无应用他汀药物病史，术前不给予氟伐他汀钠缓释片（对照组）27例；②术前有应用他汀药物病史，术前1天晚上给予氟伐他汀钠缓释片80mg（他汀1组）39例；③术前无应用他汀药物病史，术前1天晚上给予氟伐他汀钠缓释片80mg（他汀2组）30例。测定术前及术后16～24小时静脉血肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）水平，作为评估围手术期心肌损伤指标，并观察住院期间主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果3组患者基线资料基本均衡。对照组、他汀1组、他汀2组3组患者PCI术后cTnI升高1倍发生率分别为22．2％（6／27）、18．0％（7／39）、33．3％（10／30）（P〉0．05）；3组患者PCI术后cTnI升高3倍以上发生率分别为18．5％（5／27）、12．8％（5／39）、13．3％（4／30）（P〉0．05）；cTnI升高5倍以上发生率分别为14．8％（4／27）、7．7％（3／39）、6．7％（2／30）（P〉0．05）。3组患者PCI术后CK—MB升高发生率分别为11．1％（3／27）、20．5％（8／39）、20．0％（6／30）（P〉0．05）；CK—MB升高3倍以上的人数占总人数1．0％（1／96），发生在他汀2纽，差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic相关分析显示，应用尼可地尔对PMI有保护作用，支架长度为发生PMI的独立危险因素。3组患者住院期间均无MACE（心绞痛复发，心肌梗死，紧急血运重建，心源性死亡等）发生。结论无论有无他汀类药物应用史，择期PCI术前给予单次、80mg负荷量氟伐他汀钠缓释片不足以降低PMI的发生率。; 高聪慧崔炜谢瑞芹谷国强杨晓红郑红梅张冀东张光明; 关键词：血管成形术氟伐他汀钠心肌损伤他汀药物

新型冠状病毒肺炎相关心肌损伤机制及治疗进展被引量：3: 2021年; 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起,具有较高的传染性和致病性。COVID-19患者除有典型呼吸系统表现外,还可出现多种心肌损伤的表现。SARS-CoV-2可通过直接感染心肌、介导血管紧张素转化酶2(ACE2)下调、引起细胞因子风暴以及氧供需失衡等参与心肌损伤。深入了解COVID-19相关心肌损伤机制,有助于临床医生寻求更加精准的治疗方法以减轻心肌损伤。; 尹亮刘德敏谷国强; 关键词：心肌损伤

血压变异性的研究进展被引量：32: 2012年; 血压变异性存在着个体和性别的差异,受生理、病理状况和环境条件等影响,与血压的调控机制不完全相同。血压变异对靶器官的损害更为重要,血压变异与靶器官损害程度和心血管病死率成正相关。有效控制血压变异性是治疗高血压及降低心脑血管并发症发生率的关键。降压治疗过程中要充分考虑到药物的降压效果及其对血压变异性的影响。; 刘东霞谷国强; 关键词：血压变异动态血压监测高血压抗高血压药物

择期经皮冠状动脉介入术中应用达肝素和普通肝素对术后心肌损伤标志物的影响: 张光明刘凡谷国强刘金明崔炜李拥军肖文良曹雪滨高晓丽吕新湖魏庆民江平

普通肝素、达肝素及依诺肝素在冠状动脉造影术中对血小板激活的对比研究被引量：4: 2010年; 目的:了解普通肝素(UFH)、达肝素及依诺肝素对血小板激活的差别。方法:58例行冠状动脉造影术的心脏瓣膜病患者,分为UFH组、达肝素组和依诺肝素组。术前测体重,动脉穿刺成功后,按50U/kg经动脉鞘管内注射UFH(UFH组)、达肝素(达肝素组)或依诺肝素(依诺肝素组)。分别于给药前、给药后10min、20min取血,测定血小板活化标记物GPⅡb/Ⅲa、sCD40L、P-选择素(CD62P)及血友病因子(vWF)。结果:UFH组给药后10minGPⅡb/Ⅲa、血浆sCD40L及CD62P水平明显高于给药前(P<0.05),给药后20minGPⅡb/Ⅲa、sCD40L水平仍高于给药前(P<0.05),但CD62P水平与给药前差异无统计学意义(P>0.05);达肝素组和依诺肝素组给药后10min、20minGPⅡb/Ⅲa均明显高于给药前(P<0.05),但血浆sCD40L及CD62P水平变化差异无统计学意义(P>0.05);达肝素组给药后20min、依诺肝素组给药后10min血浆vWF较给药前显著降低(P<0.05)。结论:冠状动脉造影术中鞘内注射UFH、达肝素及依诺肝素均可激活血小板;与UFH相比,达肝素和依诺肝素对血小板的激活作用较小;而达肝素和依诺肝素对血小板的激活作用无明显差异。; 陈飞崔炜刘凡谷国强杨秀春谢瑞芹杨晓红张光明; 关键词：普通肝素依诺肝素血小板活化冠状动脉造影术

心脏原位巨噬细胞在心肌梗死及缺血再灌注损伤治疗中的作用: 2022年; 传统观点认为,组织巨噬细胞由循环系统中骨髓来源的单核细胞分化产生,近期研究通过单细胞测序、遗传谱系示踪(genetic fate mapping and lineage tracing)等技术探究心脏巨噬细胞的分群及起源,发现心脏中的部分巨噬细胞在胚胎期即进入心脏,由卵黄囊中的前体细胞、胎肝单核细胞分化形成,并通过原位增殖维持细胞数目,该类细胞被称为心脏原位巨噬细胞。心脏原位巨噬细胞在稳态和损伤后心脏中发挥免疫作用,参与心肌缺血及恢复血流后的再灌注损伤过程中的炎症反应。本文结合最新研究进展,介绍了心脏原位巨噬细胞的来源及分型,并主要就心脏原位巨噬细胞在心肌梗死及血管再通导致的缺血再灌注损伤中发挥的作用作一综述,旨在为改善心肌梗死的临床预后提供新的思路。; 集铄媛刘德敏谷国强; 关键词：心肌梗死心肌缺血再灌注损伤

miRNAs与2型糖尿病相关动脉粥样硬化的研究进展被引量：3: 2022年; T2DM作为一种复杂的多因素疾病,以高血糖为特征,可引起多种心血管并发症,其中冠心病已成为DM患者发病率和死亡率的主要原因。随着RNA生物学不断发展和全基因组转录组分析技术进步,miRNAs被证实在T2DM相关动脉粥样硬化(AS)中发挥重要作用,有望成为其生物标记物。本文对miRNAs与T2DM相关AS的研究进展进行综述。; 马雅楠刘德敏谷国强; 关键词：动脉粥样硬化微小核糖核酸

经静脉永久性起搏器植入对心肌细胞损伤因子及D-二聚体的影响被引量：2: 2009年; 目的观察永久性抗缓慢型心律失常起搏器植入对心肌细胞损伤因子及 D-二聚体(D-dimer)的影响,并且比较单腔及双腔起搏器对二者的影响程度。方法入选永久性抗缓慢型心律失常起搏器植入患者19例。分别于术前、术后24 h 和术后7 d 抽血,检测肌钙蛋白 I(cTnI)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌酸激酶-同工酶(MBisoenzyme of creatine kinase,CK-MB)和 D-dimer,观察其变化的规律。结果术后24 h cTnI 水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d cTnI 与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h Mb 与术前及术后7 d 与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h CK-MB 与术前比较及术后7 d 与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h D-dimer 阳性率与术前比较及术后7 d 与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。双腔起搏器植入者术后24 h cTnI 水平与单腔起搏器植入者相比似有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。双腔起搏器植入者术后24 h D-dimer 阳性率与单腔起搏器植入者二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。其余指标单腔与双腔起搏器比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论永久性起搏器植入可以导致心肌细胞损伤因子的增高及机体凝血和纤溶系统的激活,这种现象在双腔起搏器植入的患者似乎更为明显。; 谷国强崔炜刘凡杨晓红郑红梅王梅; 关键词：心脏起搏器心肌

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