赵建妹
- 作品数:54 被引量:250H指数:7
- 供职机构:苏州大学附属第三医院更多>>
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- Rockall危险性评分判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的价值被引量:4
- 2008年
- 目的评价Rockall危险性评分在判断行急诊内镜硬化治疗(EIS)的肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者短期(6个月)、中期(2年)预后方面的价值。方法在首次发生EVB且行急诊EIS的肝硬化患者中,获取有完整临床资料和随访结果的61例患者进行回顾性分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线及其下的面积评价Rockall危险性评分、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分判断行急诊EIS后患者生存预后的准确性。获取Rockall危险性评分及CTP评分判断患者生存预后的最佳临界值。结果随访6个月死亡7例,随访2年死亡16例。在随访6个月和2年中,生存和死亡患者CTP评分及Rockall危险性评分比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。Rockall危险性评分判断患者6个月和2年生存预后的ROC曲线下面积分别为0.857、0.788,均大于同一时间段CTP评分的面积(0.813、0.690),但差异均无统计学意义。Rockall危险性评分和CTP评分的最佳临界值分别为5分和9分。结论Rockall危险性评分在判断行急诊EIS的肝硬化EVB患者短期、中期预后方面具有良好的准确性,但并不明显优于CTP评分。术前Rockall危险性评分对EIS病例的选择具有指导意义。
- 陈峰松赵建妹周存金
- 关键词:肝硬化预后
- 原发性十二指肠恶性肿瘤的内镜诊断被引量:2
- 2007年
- 目的评价常规内镜对原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾分析该院11年中41例十二指肠恶性肿瘤的诊断方法。结果16例乳头以上肿瘤全部经胃镜检查并活检、病理证实。乳头部肿瘤17例,14例经ERCP取活检病理确诊。内镜确诊率达73.2%。因间接检查(如B超、X线、CT、MRI等)阳性发现、或外科急腹症而行手术后确诊11例。结论常规胃镜、十二指肠镜检查对该病有针对性强、可直视下取材活检、痛苦小、经济、必要时可重复等优点。
- 赵建妹沈云志茹佩瑛
- 关键词:内镜
- 脑钠肽和肝硬化心肌病研究进展被引量:2
- 2009年
- 肝硬化心肌病(CCM)是肝硬化并发症之一,近年逐渐受到临床的重视。脑钠肽(BNP)目前已成为心功能不全实验室指标之一,并被视为CCM潜在标志物之一。此文对BNP生物学特性、CCM发病机制以及BNP在CCM中的运用等方面的研究进展作了综述。
- 陈峰松赵建妹
- 关键词:利钠肽标志物
- 终末期肝病模型评估肝硬化食管静脉曲张破裂大出血硬化治疗预后价值的比较被引量:2
- 2010年
- 目的评价CTP、终末期肝病模型(MELD)、MELD—AS、MELD.Na、i-MELD以及MESO在判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血行内镜下硬化治疗术(EIS)患者预后方面的价值。方法在行急诊EIS的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者中,选取有完整临床资料和随访结果的78例患者进行回顾性分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积评价上述各模型在判断行急诊EIS患者预后的准确性。获取各模型判断患者预后的最佳临界值。结果78例患者中随访6、12个月,分别死亡8例(10.26%)、11例(14.10%)。在随访6、12个月中,生存患者与死亡患者年龄、性别构成比较差异无统计学意义。判断患者预后时,ROC曲线下面积值大于0.800的模型,6个月为MELD-AS(O.837)、MESO(0.830)、MELD(0.830)、MELD-Na(0.818);12个月为MELD(0.822)、MELD-AS(0.821)、MESO(0.814)。结论MELD.AS、MESO及MELD在判断急诊EIS患者6、12个月的预后方面准确度较高,是该类患者中短期死亡风险的较好判断指标,亦可作为临床EIS术前的筛选指标,具有一定的临床指导意义。
- 何荣丽赵建妹
- 关键词:食管和胃静脉曲张预后终末期肝病模型
- 终末期肝病模型的临床应用进展
- 2008年
- 肝功能衰竭(HF)是肝脏疾病重症化的共同结局。准确评估HF的严重程度,对指导选择治疗方案尤为重要。临床上已使用30余年的Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分法,实践证明存有不足之处。终末期肝病模型(MELD)是近年来创立的判断终末期肝病病情的一个新评分方法,此文主要就其特点和临床应用进展作一综述。
- 周存金赵建妹
- 关键词:终末期肝病MELD
- 食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗被引量:18
- 2004年
- 目的 总结食管静脉曲张破裂大出血极危重患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的经验。方法 176例食管静脉曲张破裂大出血患者在改良三腔管牵引下,共用5%鱼肝油酸钠食管静脉内注射209次,其中181次为致死性活动性大出血。结果 首次EIS能明确出血部位166例(94.3%),急诊EIS止血成功201次(96.2%),其中21例为多次EIS后止血,并发症15例(8.5%),死亡3例(1.7%)。结论 改良三腔管牵引下行EIS是急诊救治致死性食管静脉曲张大出血的安全、有效、简便方法。
- 沈云志茹佩瑛赵建妹陈建平蒋伟王申张文明王扬汪良芝孙克文
- 关键词:食管静脉曲张破裂大出血急诊肝硬化
- 胆道子母镜临床应用的体会
- 1997年
- 胆道子母镜临床应用的体会沈云志茹佩瑛赵建妹曹建新俞剑汪良芝孙克文经口胆道子母镜(mother-babyperoralcholedo-chofiberscope,PCS)检查系将子镜经母镜活检孔插入胆总管、肝总管及肝内胆管,对胆道疾病在直视下进行诊断、...
- 沈云志茹佩瑛赵建妹曹建新俞剑汪良芝孙克文
- 关键词:胆道子母镜
- 急性胰腺炎与胆管结石相关因素探讨及内镜治疗被引量:5
- 2006年
- 目的探讨胆管结石与急性胰腺炎的相关因素及内镜治疗。方法回顾性分析了我院196例胆管结石患者的临床资料。根据结石梗阻部位和结石大小分组,比较各组的急性胰腺炎发病率。结果各组胰腺炎发病率有明显差异。结论小结石是胆源性胰腺炎的危险因素,结石梗阻于乳头部,易引起胰腺炎。早期内镜综合治疗效果明显。
- 王枚沈云志汪良芝茹佩瑛赵建妹孙克文
- 关键词:急性胆石性胰腺炎胆管结石内镜治疗
- 非胆汁淤积性慢性肝脏疾病中维生素D与甲状旁腺激素代谢紊乱的研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨非胆汁淤积性慢性肝脏疾病患者体内维生素D的代谢状况及与甲状旁腺激素(PTH)代谢的相互关系。方法:收集非胆汁淤积性慢性肝脏疾病患者62例为研究组(包括肝硬化与非肝硬化者),26例健康体检者为对照组,分别采用ELISA法与ECLIA法检测血清25-OH-VitD3和PTH水平。结果:研究组血清25-OH-VitD3的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。非肝硬化组25-OH-VitD3的浓度较肝硬化组高(P<0.05)。研究组符合继发性甲旁亢患者8例(12.9%)。线性回归分析显示25-OH-VitD3浓度与总胆红素呈负相关;与白蛋白、胆碱酯酶呈正相关。结论:非胆汁淤积性慢性肝脏疾病患者中普遍存在维生素D的不足,其程度与肝功能分级相平行;血清PTH的浓度与维生素D的浓度及肝脏疾病严重程度无明显相关性。
- 刘媛媛陆卫平严小勇赵建妹
- 关键词:PTH
- ERCP检查和治疗并发急性化脓性胆管炎的原因及对策被引量:6
- 2001年
- 目的 进一步提高诊断、治疗性ERCP的效果 ,减少急性化脓性胆管炎 (ASC)并发症。方法 回顾性分析 1995年 2月~ 1999年 8月间我科开展的诊治性ERCP共 780例。结果 7例发生ASC ,占 0 9%。结论 胆道慢性感染源的存在、梗阻未解除为主要原因 ;检查和治疗时机很重要。
- 赵建妹沈云志茹佩瑛黄燕君
- 关键词:急性化脓性胆管炎引流ERCP检查并发症