郑景陆
- 作品数：21 被引量：31H指数：3
- 供职机构：中山市中医院更多>>
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- “一次性椎间孔成形术”对腰椎生物力学影响的研究
- 2024年
- 本研究主要分析“一次性椎间孔成形术”对腰椎生物力学的影响。方法 2022年年8月至2023年8月期间,在我院收集30例适合椎间孔入路的L4/5单侧腰椎间盘突出症患者进行研究。根据术后关节突成形程度,将患者分为三组,上关节突软组织成形的患者、上关节突部分成形,关节面无影响的患者、上关节突完全成形,关节面有破坏的患者分别为I度成形组、II度成形组、III度成形组,由同一技术团队对所有患者行“一次性椎间孔成形术”行腰椎内镜治疗。根据手术前后CT数据建立有限元模型,对比手术前后腰椎活动范围(ROM)和椎间盘最大应力。结果 三组患者在经过“一次性椎间孔成形术”治疗后,不同程度的关节突成形对腰椎生物力学会产生影响,但总体来讲影响有限,去除的骨质越多,影响越大(P<0.05)。结论 运用“一次性椎间孔成形术”可取得良好的临床疗效,对腰椎生物力学影响有限。
- 陈熙洋李大刚郑景陆
- 关键词：腰椎生物力学
- 术前骨密度T值对PLIF治疗腰椎退行性疾病术后椎间融合效果的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨术前骨密度T值对腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎退行性疾病术后椎间融合效果的影响。方法回顾性分析自2008-03—2013-12采取PLIF术治疗的81例单节段腰椎退行性疾病。40例骨密度T值<-1.0 SD的患者作为观察组,41例骨密度T值≥-1.0 SD患者作为对照组。比较2组术后1周、术后2年的椎间孔高度及椎间隙高度及术后2年植骨融合情况。结果 81例均获得2年以上的随访,术后1周2组椎间孔高度以及椎间隙高度比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后2年观察组椎间孔高度以及椎间隙高度较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1年、术后2年观察组植骨融合率较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论骨密度T值的减少会导致椎间隙及椎间孔高度的丢失,影响椎间融合的效果。PLIF术前应进行骨密度测量及评价,术中采用加强和维护椎弓根钉稳定性的方法,并注意在术前术后积极采取抗骨质疏松治疗。
- 郑景陆周兴茂刘永皑吴俊哲
- 关键词：腰椎退行性疾病椎间隙高度
- 手法配合平衡针治疗创伤性尾骨痛的临床研究被引量：3
- 2019年
- 目的:观察手法配合平衡针治疗创伤性尾骨痛的临床疗效。方法:2017年7月-12月,共纳入67例创伤性尾骨痛患者,分为治疗组及对照组。治疗组采用手法配合平衡针治疗,对照组采用口服塞来昔布胶囊治疗。在病例纳入各组的当天及之后第2、14天和治疗后3个月的4个时间节点进行临床疗效评价。通过比较两组的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)分值、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评价疗效。结果:治疗组在每个随访时间节点的VAS评分及Oswestry功能障碍指数均比对照组低,两组差异有统计学意义。3个月后治疗组治疗有效率为94.12%,对照组有效率为78.79%,两组差异有统计学意义。结论:手法配合平衡针治疗创伤性尾骨痛是一种,操作简单、安全有效的方法,值得临床推广应用。
- 郑景陆陈世忠苏健
- 关键词：手法平衡针
- 不定点旋提手法结合中西医药物治疗青少年颈痛的临床疗效
- 2019年
- 目的:分析不定点旋提手法结合中西医药物治疗青少年颈痛的疗效。方法:选择2017年12月~2018年12月收治的颈痛患者84例,随机分成对照组和观察组,每组42例。对照组给予石膏止痛软膏外敷与口服醋氯芬酸缓释片治疗。观察组给予不定点旋提手法结合石膏止痛软膏外敷与口服醋氯芬酸缓释片治疗。比较两组的临床疗效,对比分析治疗前后两组的VAS评分。结果:观察组的治疗用时较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床疗效方面,与对照组的治疗总有效率76.19%比较,观察组的治疗总有效率95.24%,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组与对照组的VAS评分比较,差异没有统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的VAS评分更低,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论:不定点旋提手法结合中西医药物治疗青少年颈痛能缩短疗程,提高有效率,明显减轻疼痛。
- 池科德严坚强郑景陆
- 关键词：中西医药物治疗
- 骨折严重程度与经皮椎体成形术后伤椎压缩的相关性研究
- 2025年
- 目的:观察骨折严重程度对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)后伤椎压缩的影响。方法:回顾性筛选2013年10月至2023年7月行经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者资料,随访时间为6个月至5年。根据术后伤椎压缩情况,分为A组(伤椎前缘压缩率<15%)及B组(伤椎前缘压缩率≥15%)。统计患者一般临床特征、影像学特点、手术因素及术后抗骨质疏松情况,先对这些项目进行单因素分析,再对有统计意义的项目进行Logistic回归分析。结果:共159例患者纳入研究,单因素分析结果显示,骨折严重程度及是否抗骨质疏松治疗与经皮椎体成形术后伤椎压缩存在相关性(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示骨折严重程度与术后伤椎压缩显著相关(P<0.05),而是否抗骨质疏松治疗与术后伤椎压缩不相关(P>0.05)。结论:骨折严重程度与经皮椎体成形术后伤椎压缩显著相关,椎体骨折越严重,后期伤椎压缩率越高。
- 李大刚郑景陆洪嘉祥郑嘉辉
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折经皮椎体成形术
- 手法配合中药熏蒸治疗创伤性尾骨痛的疗效观察
- 目的：本研究通过临床观察，探讨“经肛门尾椎调整手法配合中药熏蒸”对治疗创伤性尾骨痛的疗效和作用原理。 方法：符合纳入标准的60例病例为受试对象，随机分为治疗组和对照组，即治疗组30例（手法配合中药熏蒸）、对照组30例（...
- 郑景陆
- 关键词：手法配合中药熏蒸临床疗效
- 文献传递
- 四烯甲萘醌联合唑来膦酸对老年女性骨质疏松再骨折的疼痛及功能的影响
- 2023年
- 浅析老年女性骨质疏松再骨折使用四烯甲萘醌联合唑来膦酸治疗对其疼痛及功能的影响。方法 囊括2021年1月~12月中山市中医院接诊的绝经后骨质疏松并椎体压缩性骨折患者68例,根据数字表法随机分为对照组(34例,常规补钙并给予唑来膦酸)、观察组(34例,四烯甲萘醌联合唑来膦酸),就两组患者治疗效果进行组间比较。结果 观察组患者治疗3个月与1年后疼痛程度、功能恢复相关指标评分、PTH、ALP及再骨折风险均低于对照组,且生活质量、BGP、股骨颈、L2-4椎体骨密度高于对照组,有差异(P<0.05)。结论 对于老年女性骨质疏松患者应用四烯甲萘醌联合唑来膦酸治疗,可有效改善其功能状态,缓解疼痛程度,降低再骨折风险,具有临床应用价值。
- 郑嘉辉陈世忠周其璋高凯麒郑景陆
- 关键词：老年女性骨质疏松唑来膦酸
- 经椎旁肌间隙入路伤椎置短钉不植骨治疗胸腰椎骨折的早期疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的评价经椎旁肌间隙入路伤椎置短钉不植骨治疗胸腰椎骨折的早期疗效。方法 25例单节段不伴有神经损伤的胸腰椎骨折患者,均采用经椎旁肌间隙入路伤椎置短钉不植骨法治疗,分别于术前、术后起床前(术后首次)及末次随访行影像学测量椎体高度及Cobb角度,并将术前及最终随访时Oswestry功能障碍指数(ODI指数)进行比较分析。结果 25例患者术后椎体高度及Cobb角度明显纠正,术后首次及末次随访时椎体高度分别为(23.43±2.81)、(22.78±6.37)mm,均高于术前的(12.36±1.64)mm,术后首次及末次随访时Cobb角度分别为(9.21±2.26)、(9.15±2.42)°,均低于术前的(22.04±3.56)°,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访术后椎体高度及Cobb角度与术后首次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。25例患者末次随访时ODI指数(5.31±1.23)%低于术前的(37.73±1.49)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎旁肌间隙入路伤椎置短钉不植骨法早期效果明显,临床可根据脊柱骨折分类借鉴使用。
- 郑景陆周兴茂
- 透视下经皮腰椎内镜手术中分级椎间孔成形方法及临床应用
- 2024年
- 目的:介绍透视下经皮腰椎内镜手术中分级椎间孔成形的方法及临床应用。方法:2020年8月至2023年12月,应用透视辅助下经皮腰椎内镜治疗腰椎间盘突出症患者198例,术后均磁共振或CT复查,根据椎间孔成形程度不同,分为Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度成形组,对比分析三组的性别、年龄、伴有椎间盘钙化情况、术前Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术后ODI评分、术前腰椎视觉模拟量表(VAS)评分、术后腰椎VAS评分、术前下肢VAS评分、术后下肢VAS评分、术后复发、术后残留、神经硬膜囊损伤及术中出血等情况。结果:Ⅰ度成形组共32例,全部为单纯椎间盘突出病例,伴有椎间盘钙化患者2例,早期效果均优良;术后复发2例,术后残留1例,无神经硬膜损伤,无术中大出血发生。Ⅱ度成形组共103例,伴有椎间盘钙化患者6例,伴有侧隐窝狭窄患者15例,早期效果均优良;术后复发5例,术后残留2例,无神经硬膜损伤,无术中大出血发生。Ⅲ度成形组共63例,伴有椎间盘钙化患者3例,伴有侧隐窝狭窄患者17例,伴有椎管狭窄患者12例,早期效果均优良;术后复发3例,术后残留1例,无神经硬膜损伤,无术中大出血患者。三组对比分析,性别、伴有椎间盘钙化情况、术前ODI评分、术后ODI评分、术前腰VAS评分、术前下肢VAS评分、术后下肢VAS评分、术后复发、术后残留、神经硬膜囊损伤及术中出血等情况差异均无统计学意义(P>0.05),年龄及术后腰椎VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过控制椎间孔成形外套管的位置,可实现分级椎间孔成形。从本组病例来看,年龄越大,则需要的椎间孔成形也越大,术后腰痛VAS评分也越高。
- 李大刚陈世忠郑景陆
- 关键词：腰椎间盘突出症经皮内镜
- 骨质疏松症治疗中使用唑来膦酸发生不良反应的影响因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的观察在骨质疏松症患者治疗中使用唑来膦酸发生不良反应的影响因素分析。方法将我院近期(2014年01月~2016年12月时期)收治骨质疏松症为诊断的患者总计60例,采取唑来膦酸治疗,其中23例发生明显不良反应,根据是否发生明显不良反应分为反应组(23例)与非反应组(37例)。对照两组的异同,分析其引发不良反应的危险因素。结果23例发生不良反应,发生率38.33%。腋下体温≥37.8℃者为18例占78.26%;肌肉、骨骼及关节疼痛4例,占17.39%;胃肠道反应1例,占4.35%。经对症治疗后症状均缓解。在与非反应组比较,反应组血清钙水平≤2.25mmol·L^-1,合并骨折,骨钙素≤4.80ng·mL^-1,骨密度≤-1.5T值等方面均增多,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在唑来膦酸治疗骨质疏松症过程中,发生率较高的为体温升高,少数发生肌肉、骨骼及关节疼痛与胃肠道反应,多因血清钙水平≤2.25mmol·L^-1、合并骨折、骨钙素≤4.80ng·mL^-1、骨密度≤-1.5T值有关。
- 郑景陆池科德
- 关键词：骨质疏松症唑来膦酸
