郭杏 作品数:26 被引量:125 H指数:6 供职机构: 泸州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省教育厅科学研究项目 四川省科技厅自筹经费项目 四川省教育厅自然科学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
足部电击伤后软组织缺损的早期皮瓣修复 2009年 目的:探讨足部电击伤后软组织缺损的早期皮瓣修复效果。方法:应用外踝上逆行岛状皮瓣、足背逆行岛状皮瓣、踱内侧皮瓣修复足部电击伤后软组织缺损9例。结果:9例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良,随访6个月-5年,外观及功能满意。结论:足部邻近轴型皮瓣是修复足部电击伤后软组织缺损的良好选择,皮瓣切取方便,血供丰富,修复后外观及功能满意。 熊爱兵 郭力 郭杏 李越钢关键词:皮瓣 足部 电击伤 软组织缺损 鲑鱼降钙素促进老年转子间骨折愈合的疗效观察 被引量:3 2011年 目的:观察鲑鱼降钙素促进老年转子间骨折愈合的疗效。方法:将40例老年患者随机分为2组:治疗组20例,肌肉注射鲑鱼降钙素;对照组20例,在相同的部位肌肉注射等量注射用生理盐水。自术后第1天开始,2组均连续用药3个月。用药后的第1、3个月复查X线片,观察骨痂生长情况。治疗前和治疗后3个月检测患者腰椎(L4)骨密度(BMD)及血清钙、磷、碱性磷酸酶等浓度。结果:所有患者均得到随访。术后第1、3个月X线评估发现,治疗组比同时期对照组的骨痂生成量多。治疗后3个月,治疗组腰椎(L4)BMD明显高于对照组(P<0.05),治疗组血钙浓度明显低于对照组(P<0.05),2组血磷浓度无明显差异(P>0.05),治疗组碱性磷酸酶明显高于对照组(P<0.05)。治疗组1例出现恶心、呕吐等胃肠道症状,2例出现面颈部潮红。结论:鲑鱼降钙素能显著促进老年转子间骨折的愈合。 谭美云 郭杏 税巍 王远辉 张忠杰关键词:鲑鱼降钙素 转子间骨折 老年 手背深度烧伤早期修复与其功能效果的评价 被引量:8 2006年 目的:评价手背深度烧伤早期行切、削痂植皮或皮瓣转移修复后的疗效。方法:于1984-01/2005-12选择泸州医学院附属医院整形烧伤外科手背深度烧伤患者307例586只手为观察对象,诊断明确后立即行焦痂切开减张术,油纱或抗生素纱布填塞包扎,其余创面行暴露疗法,并进行早期切、削痂植皮或皮瓣转移治疗,分析伤后手术时间(≤10d和>10d)与术后近期疗效关系、烧伤面积(≤30%,31%~70%,≥71%)与术后近期疗效关系、术后近期疗效与远期疗效的对比。结果:纳入患者307例,均进入结果分析。①伤后10d内手术者优良率高于伤后>10d手术者(分别为94.6%,80.4%,P<0.05)。②烧伤面积≤30%患者术后近期优良率显著高于烧伤面积31%~70%和烧伤面积≥71%患者(分别为96.1%,90%,83.8%,P<0.001);烧伤面积31%~70%患者术后近期优良率也显著高于烧伤面积≥71%患者(P<0.05)。③术后近期疗效与随访远期疗效均优者占76.5%(140只手),均良者为60.7%(17只手),均差者为73.3%(11只手),两者之间有显著的相关性(P<0.001)。结论:手背深度烧伤早期行切、削痂植皮或皮瓣转移修复有助于患手功能恢复和重建,烧伤面积越大术后指导性功能锻炼对手功能恢复更重要。 熊爱兵 郭力 廖毅 李越钢 何小川 郭杏 夏德林 吴国平关键词:烧伤 修复外科手术 马尾部巨大哑铃形血管内皮肉瘤1例 2003年 谭美云 郭杏 顾应江关键词:椎管肿瘤 手术治疗 病例报告 重组人EGF对老年Ⅱ度烧伤创面修复的临床研究 被引量:10 2010年 目的探讨重组人EGF(recombinant human EGF,rhEGF)修复老年患者Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法2003年2月-2008年10月,收治80例Ⅱ度烧伤老年患者,根据治疗方法不同,随机分为两组(n=40)。治疗组:男24例,女16例;年龄60~86岁,平均70岁。火焰烧伤23例,热液烫伤16例,电烧伤1例。浅Ⅱ度20例,深Ⅱ度20例。受伤至入院时间(2.87±2.57)h。创面使用磺胺嘧啶银联合rhEGF治疗。对照组:男18例,女22例;年龄61~83岁,平均69岁。火焰烧伤23例,热液烫伤14例,电烧伤2例,化学烧伤1例。浅Ⅱ度19例,深Ⅱ度21例。受伤至入院时间(3.39±3.33)h。创面外敷磺胺嘧啶银。两组均每日换药1次,至创面愈合。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果治疗组深Ⅱ度1例、对照组深Ⅱ度5例创面超过40d不愈合,改用游离植皮修复;对照组浅Ⅱ度1例中途放弃治疗;治疗组深Ⅱ度1例因肺部感染死亡;均排除研究。共72例纳入分析,其中治疗组38例,对照组34例。治疗组rhEGF喷洒时4例出现一过性刺痛,2例出现瘙痒,其余患者治疗期间未发现全身不适及中毒症状。对照组和治疗组分别有5例和3例发生创面感染,经对症处理后愈合。治疗组创面愈合时间浅Ⅱ度(14.30±1.26)d、深Ⅱ度(26.11±2.97)d,对照组分别为(16.22±1.40)d及(29.13±4.99)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在综合治疗的同时创面局部使用rhEGF能有效促进老年患者Ⅱ度烧伤创面的愈合和修复。 郭杏 谭美云 郭力 熊爱兵 李越钢 何晓川关键词:创面修复 老年 空心拉力螺钉联合张力带治疗髌骨下极骨折 被引量:1 2010年 目的:观察空心拉力螺钉联合张力带治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法:空心拉力螺钉联合张力带治疗治疗髌骨下极骨折10例,并根据陆氏标准评价疗效。结果:术后随访24~72周,平均36周,患者全部获得随访,骨折全部愈合,90%达到优良标准,螺钉无松动、断裂,2例钢丝断裂。结论:空心拉力螺钉联合张力带治疗髌骨下极骨折的疗效满意,值得推广。 谭美云 郭杏 王远辉 张忠杰 阳运康 鲁晓波关键词:髌骨下极骨折 空心拉力螺钉 张力带 选择性结扎节段动脉致局灶性脊髓缺血损伤动物模型的建立 被引量:5 2010年 背景:以往研究表明采用腹膜后入路结扎兔所有腰动脉的方法能够建立稳定的脊髓缺血损伤动物模型,但动脉的具体结扎部位尚不明确。目的:采用选择性节段动脉结扎方法建立局灶性脊髓缺血动物模型。方法:将成年新西兰大白兔16只随机分为对照组和模型组,8只/组。模型组采用腹膜后入路结扎L1~3双侧腰动脉,对照组不结扎血管。建模后第3天,用改良Tarlov评分法评价两组兔神经功能,取结扎血管所对应的脊髓组织并进行苏木精-伊红染色,观察其组织学改变。结果与结论:模型组后肢出现功能障碍,Tarlov评分低于对照组(P<0.05)。脊髓组织出现急性炎性改变及神经细胞坏死等脊髓缺血现象。实验结果表明采用腹膜后入路结扎L1~3双侧腰动脉能够建立较稳定的局灶性脊髓缺血损伤模型。 谭美云 郭杏 王远辉关键词:节段动脉 脊髓缺血损伤 腰动脉 动物模型 重组人表皮细胞生长因子对供皮区创面的修复 被引量:13 2010年 背景:传统的供皮区创面修复以抗感染、支持及保护创面为主,最终为自然愈合,时间较长。研究表明,重组表皮生长因子促进皮肤切割、烧伤等动物模型创面的愈合,加速表皮再生的速度。目的:验证重组表皮生长因子对供皮区创面的修复效果。方法:选择泸州医学院附属医院整形烧伤科需要自体植皮修复创面的患者共32例,男18例,女14例。将32处新鲜供皮区创面随机均分为对照组和治疗组。治疗组将重组表皮生长因子药液(15mL/支,2000IU/mL)直接喷洒于单层内敷纱布上直至浸透,然后覆盖到供皮区,2次/d;对照组将单层生理盐水纱布覆盖供皮区,外加敷料包扎,2次/d。48h后,采用半暴露疗法。主要观察从治疗开始至供皮区完全愈合所需要的时间,不良事件及副反应,治疗前、后血常规及肝肾功能检测。结果与结论:在重组表皮生长因子喷洒组较生理盐水喷洒组明显缩短创面愈合时间,两组间比较具有显著差异(P<0.01)。重组表皮生长因子喷洒组未见明显的不良事件及副反应发生。提示经重组人表皮细胞生长因子处理后,能明显缩短创面的愈合时间,减少了瘢痕的过度增生,在加速创面愈合及再上皮化中具有显著的促进作用。 郭杏 谭美云 郭力 熊爱兵 李越钢 何晓川关键词:重组人表皮细胞生长因子 供皮区创面 创面修复 削除瘢痕后刃厚皮片与瘢痕皮互换移植在整形手术中的应用 被引量:1 2006年 目的:旨在探讨取刃厚皮片与瘢痕皮互换移植治疗增生性瘢痕的可行性。方法:对20例增生性瘢痕患者施行自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植整形手术。结果:削除瘢痕移植自体刃厚皮区及供皮区瘢痕皮存活均良好,随访发现:植皮区平整,皮肤色素均匀,皮下组织柔软,富有弹性,基本无局部收缩变形;供皮区表皮较厚,外观平整,无瘙痒。结论:自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植是治疗增生性瘢痕行之有效的方法。 郭杏 郭力 李越钢 何晓川 廖毅 熊爱兵 刘正玉关键词:刃厚皮片 肩关节周围损伤合并腋神经损伤的诊治 被引量:6 2010年 目的总结肩关节周围损伤合并腋神经损伤的诊断和治疗方法。方法2005年6月-2009年3月,收治6例肩关节周围损伤患者,经体检结合肌电图确诊合并腋神经损伤。其中男4例,女2例;年龄21~56岁,平均39岁。锁骨远端骨折2例,肩胛颈骨折、锁骨中段骨折、肩锁关节脱位及肩部挤压伤各1例。术前三角肌肌力0~1级。受伤至入院时间0.5~96.0h。行切开复位内固定术或保守治疗,腋神经损伤均采用理疗、药物等非手术治疗。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。术后6例均获随访,随访时间5~18个月,平均8个月。骨折均愈合,愈合时间6~10个月。4例三角肌肌力恢复至5级,2例恢复至4级。患侧肩关节功能按照改良Mallett评分标准评价,优4例,良1例,中1例。无并发症发生。肌电图检查5例恢复正常,1例腋神经运动传导波幅稍低。结论肩关节周围损伤时体检结合肌电图检查即可确诊是否合并腋神经损伤,采用保守治疗腋神经损伤可获得较好疗效。 谭美云 郭杏 王远辉 张忠杰 阳运康 鲁晓波关键词:腋神经损伤 肌电图