钟良
- 作品数:7 被引量:37H指数:3
- 供职机构:武汉市儿童医院更多>>
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- 骶管阻滞麻醉在小儿心脏病介入治疗中的应用体会
- <正>相对于传统体外循环下的先天性心脏病矫治手术,经导管封堵技术有手术创伤及机体紊乱程度小,住院时间短,术后恢复快等优点,因此在国内逐步开展。自2003年起我院采用骶管阻滞复合静脉麻醉对先天性心脏病封堵术进行麻醉管理,现...
- 钟良
- 文献传递
- 腹腔镜手术对婴幼儿呼吸、循环影响的临床研究被引量:9
- 2006年
- 目的比较婴幼儿腹腔镜与传统嵌顿疝手术在相同麻醉条件下对婴幼儿术中循环、呼吸的影响,为围术期麻醉管理提供依据。方法31例ASAI级腹股沟嵌顿性斜疝急诊手术患儿随机分为两组,其中16例行腹腔镜检+疝内容物还纳+疝囊超高位结扎术,简称为L组;另外15例行传统的疝内容物还纳+疝修补术,简称为O组。两组患儿均选择静吸复合、气管插管全麻。分别记录手术开始前5min(T1)、手术开始后10min(T2)、手术开始后20min(T3)和拔管后5min(T4)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和酸碱度(pH值)。结果组间比较显示T2、T3时两组间MAP、PaCO2和pH值的差异均有显著性意义(P<0.05)。L组的HR只在T3时高于O组(P<0.05)。T4时L组PaCO2较O组高(P<0.05)。结论对于没有合并症的ASAI级婴幼儿在严密监测下进行腹腔镜手术是可行的,但术中要注意气腹、体位改变和可能出现的二氧化碳蓄积对生理造成的影响。
- 钟良姚尚龙黄德樱
- 关键词:腹腔镜婴幼儿麻醉
- 恶性高热综合征的抢救体会被引量:2
- 2002年
- 黄德樱钟良杨德强余锦芬
- 关键词:抢救全身麻醉并发症
- 喉罩在新生儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用被引量:18
- 2013年
- 目的观察喉罩应用于新生儿腹腔镜下疝囊高位结扎术麻醉的临床效果。方法行腹腔镜疝囊高位结扎术的新生儿100例,出生2~28d,男86例,女14例,体重3.1~4.8kg,随机均分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)。术中吸入七氟醚维持麻醉。观察患儿入室时、插管(喉罩)时、手术开始5min和拔管(喉罩)时的HR、MAP,记录术后拔管(喉罩)时间、拔管(喉罩)后气道痉挛、恶心干呕、咽部红肿、声嘶和低SpO2等并发症的发生率;通过麻醉机电子挥发罐余量显示来计算两组患儿七氟醚消耗量。结果 L组患儿的插喉罩时、手术开始5min和拔喉罩时的HR明显快于、MAP明显低于T组(P<0.01)。L组拔喉罩时间明显短于T组(P<0.01),拔喉罩后呼吸道并发症以及七氟醚消耗量均低于T组(P<0.05)。结论喉罩应用于新生儿腹腔镜手术的麻醉安全可靠,较气管插管全麻用药少,拔管后并发症少,麻醉更为平稳。
- 吴裕超钟良孙志鹏马璞罗婷黄德樱向强
- 关键词:喉罩气管插管腹腔镜手术新生儿
- 骶管阻滞麻醉术在小儿放射介入治疗中的应用被引量:5
- 2009年
- 目的探讨骶管阻滞术应用于小儿介入放射治疗的麻醉管理及可行性。方法将80例患儿随机分为两组,每组各40例:Ⅰ组骶管阻滞给予0.8%利多卡因、0.2%罗哌卡因混合液0.8ml/kg,术中给予丙泊酚3~5mg·kg-·1h-1维持;Ⅱ组麻醉维持用丙泊酚6~10mg·kg-·1h-1。结果两组患儿介入治疗均顺利完成。术中Ⅰ组3例患儿麻醉阻滞平面达到T8,收缩压下降超过15%,调整丙泊酚用量,补液处理后血压逐步回升。2例患儿需要术中追加氯胺酮。Ⅱ组病例中有8例在术中SpO2降至90%以下,辅助通气并调整麻醉用药后,SpO2升至98%。12例患儿出现心率显著减慢,调整丙泊酚剂量后心率逐步恢复。4例患儿需要术中追加氯胺酮。结论骶管阻滞复合静脉麻醉是安全有效的小儿介入治疗麻醉管理方案之一。
- 钟良秦增辉
- 关键词:骶管阻滞麻醉维持介入治疗术小儿
- 全麻下婴幼儿支气管肺泡灌洗术中SpO_2的改变被引量:3
- 2005年
- 刘艳霞余锦芬钟良黄德樱
- 关键词:全麻婴幼儿支气管肺泡灌洗术SPO2
- 骶管阻滞麻醉在小儿心脏病介入治疗中的应用体会
- 目的:相对于传统体外循环下的先天性心脏病矫治手术,经导管封堵技术有手术创伤及机体紊乱程度小,住院时间短,术后恢复快等优点,因此在国内逐步开展。自2003年起我院采用骶管阻滞复合静脉麻醉对先天性心脏病封堵术进行麻醉管理,现...
- 钟良
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