闫中强 作品数:56 被引量:802 H指数:15 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 解放军总医院临床科研扶持基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
基于一维CCD的免疫层析试纸条检测系统 被引量:17 2007年 本文报道的基于一维CCD的免疫层析试纸条检测系统是一种以上转换磷光材料(UCP)作为标记物的生物传感器。该系统通过检测生物反应后试纸条上UCP颗粒的含量,计算出被测样品中特定生物分子的浓度,可以实现对多种病原体的快速定性与定量检测。本检测系统对0—60ns/ml系列标准样品的检测结果具有很好的线性响应特性,且与扫描型检测系统的检测结果十分接近。 刘蕾 周蕾 黄立华 闫中强 赵永凯 杨瑞馥 曾爱军 余琨 黄惠杰关键词:光学计量 传感器技术 生物传感器 免疫层析 临床常见肠杆菌科细菌对替加环素耐药机制研究进展 被引量:7 2023年 多耐药或碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)的临床分离株呈现出逐年递增趋势,给临床抗菌药物的选用提出了严峻的挑战。随着大多数临床常用抗菌药物敏感性下降,替加环素在治疗多耐药肠杆菌科细菌感染疾病中发挥了至关重要的作用,并被临床当作治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的最后可选抗菌药物之一。但近年来,替加环素在CRE临床分离株中逐渐表现出不同程度的耐药性,相关研究揭示其耐药机制与外排泵的各种调控途径表达上调有关,甚至相关耐药基因可能由质粒介导传播。从“同一个世界,同一个健康”的角度出发,迫切需要全面阐明替加环素的多种交互耐药机制,并精准采取措施来监测和防控其耐药性的进一步传播。 周玉 李玉茹 邓新立 曹荟哲 闫中强关键词:替加环素 肠杆菌科细菌 多重耐药 耐药机制 104株大肠埃希菌对3种氟喹诺酮类药物突变抑制浓度的比较研究 被引量:167 2009年 目的探讨3种氟喹诺酮类药物对不同人群及不同来源大肠埃希菌(ECO)的防突变浓度(MPC)与最低抑菌浓度(MIC)、药物在血中的峰浓度(Cmax)间的关系,为临床合理用药提供依据。方法采用标准琼脂稀释法,测定大肠埃希菌对3种氟喹诺酮类药物的MIC值;琼脂稀释法测定MPC,但接种细菌浓度>1010CFU/ml,计算MPC90。结果从正常人肠道分离出的菌株中,8.2%对莫西沙星中度敏感,从患者标本中分离的ECO对莫西沙星有23.3%中度敏感、2.3%耐药,而104株菌均对环丙沙星和左氧氟沙星敏感,即大肠埃希菌对莫西沙星的敏感性低于对环丙沙星和左氧氟沙星;不同人群的大肠埃希菌对3种氟喹诺酮药物的MIC分布差异无统计学意义;无论从患者中还是从正常人肠道分离的大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的MIC值与MPC90差异无统计学意义(P>0.05);当按口服剂量使用环丙沙星、莫西沙星时,正常人肠道及临床患者无菌部位的大肠埃希菌分别有44.2%和29.5%、18.7%和10.7%的菌株将被选择出耐药突变菌;而当静脉滴注环丙沙星、莫西沙星时,正常人肠道及临床患者无菌部位的大肠埃希菌分别有9.3%和8.2%、6.2%和8.9%的菌株发生耐药突变。结论不同人群、不同部位的大肠埃希菌MIC和防突变浓度之间存在不一致性,不能由MIC推测MPC;正常人肠道和患者血液及腹水和胆汁中分离的大肠埃希菌的MPC、MPC90之间差异无统计学意义。 罗燕萍 李琴春 叶丽艳 闫中强 梁新秀 王磊利 鞠红梅关键词:大肠埃希菌 氟喹诺酮药物 最低抑菌浓度 防突变浓度 2016-2020年北京某医院老年病房肺炎克雷伯菌耐药情况 被引量:6 2021年 目的了解老年病房2016-2020年肺炎克雷伯菌分离率和对常用抗菌药物的耐药率变迁,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法对解放军总医院第二医学中心老年病房5年间分离的20216株病原菌进行回顾性分析,对所分离的2962株肺炎克雷伯菌进行抗菌药物敏感性试验,并对其耐药率进行分析.结果2016年1月-2020年12月共培养分离肺炎克雷伯菌2962株,分离率为14.65%(2962/20216),占第二位,标本类型以痰、尿、血标本为主.肺炎克雷伯菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率从2016年的66.67%和74.96%,分别上升至2020年的80.88%和80.76%;左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率从2016年的76.30%,78.99%,分别上升至2020年的87.22%,87.57%;阿米卡星、庆大霉素的耐药率从2016年的66.05%,70.92%,分别下降至2020年的17.13%,43.24%.结论医院5年的耐药分析显示,老年病房内临床分离肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高.应加强抗菌药物的分级管理和应用,参照药敏结果合理应用抗菌药物. 曹萌 周玉 闫中强 邓新立 龚美亮关键词:肺炎克雷伯菌 老年病房 耐药性 血液病患者鲍曼不动杆菌的耐药性分析及其耐药基因检测 被引量:1 2013年 目的了解血液病患者临床分离鲍曼不动杆菌的耐药表型和多种耐药基因的携带情况。方法收集2011年临床分离的非重复鲍曼不动杆菌120株,采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照CLSI 2011年版标准判读,采用WHONET 5.6软件进行数据分析;应用聚合酶链反应及测序方法检测10种耐药相关基因(blaOXA-51-like、blaOXA-23-like、blaOXA-24-like、blaOXA-58-like、blaTEM、blaampC、armA、ISAba1、intI 1和intI 2)。结果鲍曼不动杆菌对13种抗菌药物的耐药率范围为48.3%~94.2%,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为51.7%和48.3%;耐药相关基因blaOXA-51-like、blaOXA-23-like、blaTEM、blaampC、armA、ISAba1和intI 1的阳性率分别为100%、60.0%、46.7%、85.8%、75.8%、86.7%和85.0%,而未检出blaOXA-24-like、blaOXA-58-like和intI 2。结论碳青霉烯类抗菌药物对鲍曼不动杆菌仍具有较好的体外抗菌活性,鲍曼不动杆菌多重耐药相关基因的携带率较高,多重耐药现象非常严重,应加强其耐药性监测,合理使用抗菌药物。 王秀凤 陈祎霏 尹秀云 闫中强 陈建魁关键词:不动杆菌属 聚合酶链反应 住院阿尔茨海默病患者并发肺部感染危险因素 被引量:7 2022年 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者并发肺部感染的危险因素,为痴呆相关的肺炎提供防治参考。方法选取2020年1月-2020年12月在北京老年医院93例AD住院患者,根据是否合并肺部感染分为感染组52例和未感染组41例。感染组患者痰标本进行病原学检测,收集两组患者临床资料,分析肺部感染的危险因素。结果1年间93例AD住院患者并发肺部感染52例,感染率为55.91%。52例感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌37株占比80.43%,革兰阳性菌7株占比15.22%,真菌2株占比4.35%。单因素分析显示高龄、长期卧床、吞咽困难、有吸烟史、病程长、疾病程度严重的AD患者更易并发肺部感染(P<0.05),多因素结果显示有吸烟史、长期卧床是AD患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论AD患者并发肺部感染的感染率较高,致病菌中以革兰阴性杆菌占主导地位。导致AD患者并发肺部感染的因素较多,对此类患者根据发病原因采取相应防治措施,可以减少临床患者并发肺部感染。 曹萌 张力 武海燕 马丽 张守字 闫中强关键词:阿尔茨海默病 肺部感染 老年 分离自老年病房的鲍曼不动杆菌耐药机制初步研究 目的:检测老年住院患者分离的鲍曼不动杆菌的主要耐药基因,并研究不同耐药基因型与耐药表型之间的对应关系.方法:用PCR方法检测分离自老年住院患者的不同标本来源的170例非重复鲍曼不动杆菌的耐药基因,170株菌包括128株多... 周玉 龚美亮 闫中强 丛玉隆 邓新立关键词:鲍曼不动杆菌 老年患者 耐药基因 感染/定植耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌住院患者周围环境中分离CRKP菌株的流行特征 被引量:8 2018年 目的了解医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Carbidenes-resistant Klebisella pneumoniae,CRKP)的环境流行特点及菌株传播情况,追踪其传播途径。方法选择医院2017年6月-2017年10月4个重症监护室及病区的CRKP感染患者为研究对象,采用一次性棉拭子采集其周边环境物品如床单元、床旁仪器、医疗用品、医护人员衣服、手等标本送检鉴定,将其中的CRKP利用脉冲场凝胶电泳技术(Pulse Field Gel Electrophoresis,PFGE)进行同源性鉴定。结果在相关监护室及病区16例感染患者的周围环境中共采集微生物标本259份,分离鉴定出CRKP 39株,检出率为15.06%;CRKP分离物品以床单元10株占25.64%为主,其次为呼吸垫巾7株占17.95%;42株菌(含3株体液标本)PFGE结果显示,同源性>80%的菌株占83.33%(35/42)。结论医院环境中CRKP有主要的流行类型,可能存在环境的传播,提示应加强对ICU等重点部门的消毒隔离工作,重视环境物品的消毒及医护人员无菌操作,切断医院感染环境传播途径,防止CRKP在医院内的播散。 白艳玲 杜明梅 刘伯伟 闫中强 李璐 谢丽君 贾宁 姚宏武 任世旺 邢玉斌 索继江 丁志平 刘运喜关键词:脉冲场凝胶电泳 菌株 艰难梭菌感染诊断团体标准解读 被引量:4 2021年 艰难梭菌是引起抗生素相关性腹泻和医疗机构相关性腹泻的重要病原,在欧美引起暴发流行,造成沉重疾病负担。然而我国艰难梭菌感染调查缺乏统一的诊断原则和检测技术规范,我国艰难梭菌感染率和疾病负担尚不明确。因此中国CDC传染病预防控制所联合全国其他11家单位撰写《艰难梭菌感染诊断(T/CPMA 008-2020)》中华预防医学会团体标准,以"合法性、科学性、先进性、可行性"为原则,给出了艰难梭菌感染的危险因素、诊断原则、诊断和鉴别诊断。旨在提高临床感染性腹泻中艰难梭菌感染诊断的准确性,指导监测工作开展,明确我国艰难梭菌感染的风险和疾病负担。 吴媛 卢金星 闫中强 刘运喜 古文鹏 伏晓庆 徐英春 吴安华 黄海辉 宗志勇 金大智 赵建宏 陈烨 刘卫平 李卫光关键词:艰难梭菌感染 检测多药耐药鲍氏不动杆菌的碳青酶烯酶及整合酶基因 被引量:38 2008年 目的检测多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAba)的碳青酶烯酶及整合酶基因。方法从70株对耐亚胺培南鲍氏不动杆菌中用PCR方法测定碳青酶烯酶OXA23类、OXA24类、OXA51类和OXA58类基因及Ⅰ类和Ⅱ类整合酶基因,对扩增阳性的碳青酶烯酶基因进行测序分析;抗菌药物敏感试验采用琼脂稀释法。结果获得OXA-23类基因阳性56株,占80.0%,OXA-58类基因阳性1株,仅1株菌OXA51类基因阴性;Ⅰ类整合酶基因阳性61株,占87.1%,未测得OXA24类碳青酶烯酶和Ⅱ类整合酶基因;序列分析提示分离的CRAba为OXA-23型和OXA-58型,所测菌株对环丙沙星、头孢他啶、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦高度耐药,对多黏菌素B一致性敏感。结论新近出现的CRAba菌株主要是以Ⅰ类整合子携带的OXA-23型碳青酶烯酶。 沈定霞 闫中强 罗燕萍 曹敬荣关键词:鲍氏不动杆菌 碳青酶烯酶 整合酶 基因