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陆惠华: 作品数：119 被引量：520H指数：12; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科技发展基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理生物学更多>>

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老年单纯收缩期高血压现场调查资料分析被引量：6: 2005年; 了解老年单纯收缩期高血压(ISHE)患者相关危险因素、并发症、治疗的现状,为提高老年单纯收缩期高血压防治提供依据,各参加单位(上海第二医科大学附属仁济医院37份,上海市第六人民医院32份,上海第二医科大学附属新华医院21份,上海复旦大学附属中山医院20份,上海中医药大学附属曙光医院20份)老年高血压门诊中对符合中国2004年10月版高血压防治指南(实用本)规定的SBP≥140mmHg,DBP＜90mm Hg,年龄≥60岁的患者(不设排除条件,结果将更能反映老年人实际状况)进行相关危险因素、合并症、并发症、治疗等问题问卷调查,并作4周治疗随访复查.; 陆惠华方宁远钟远燕虹谈世进王一尘胡予吴琳金为荣蔡峥; 关键词：老年单纯收缩期高血压调查资料分析相关危险因素治疗随访高血压防治

普伐他汀与阿司匹林合用对老年缺血性卒中再发的保护作用被引量：4: 2006年; 目的研究普伐他汀与阿司匹林联合应用对老年缺血性脑卒中患者血脂、血小板聚集率、炎性标志物、颈动脉、脑血流及认知功能的影响。方法脑梗死患者68例，随机分为2组。经2W洗脱期后分别对PA组（普伐他汀10mg／d＋阿司匹林50mg／d），A组（阿司匹林50mg／d）随访9个月，于洗脱期及随访结束均进行血脂、血小板聚集率、炎性标志物、颈动脉超声、脑血流灌注显像、图象作定性及相对定量分析及认知功能的检查测定，同时观察脑血管事件的发生率及肝肾功能等。结果 ①PA组用药后CRP、Fbg均降低（P〈0．05～0．01），ApoA升高（P〈0．01）；A组血脂各项指标、CRP、Fbg在用药前后均无变化（P〉0．05）；两组用药前后血小板聚集率均无变化；②2组双侧颈动脉分叉处内膜-中层厚度及斑块形成在用药前后无差异（P〉0．05）；PA组颈总动脉与颈内动脉阻力在用药前后无差异（P〉0．05），A组双侧颈内动脉及右侧颈总动脉阻力升高（P〈0．05-0．01）；③脑血流及认知功能进行相关分析，发现记忆特别是人像记忆与右颢叶呈正相关（P〈0．01）；语言理解、教学逻辑及知觉组织与额叶、颢叶及扣带回呈正相关（P〈0．05-0．01）；图画找错与双侧枕叶呈正相关（P〈0．01）。随访结束，PA组右枕叶及左基底节血流增加（P〈0．05），A组左顶及扣带回血流增加；PA组图形记忆能力提高（P〈0．01），口头运算能力降低，A组认知功能无显著变化（P〉0．05）；④≥80岁组双侧颞叶及左基底节血流灌注明显低于〈80岁组（P〈0．05-0．01）；≥80岁组智商及记忆商均低于〈80岁组（P〈0．05）；⑤随访结束，除阿司匹林组1例患者因感染并发多脏器功能衰竭而死亡外，两组均有1例患者发生脑血管事件，为TIA发作。随访期间两组均无不良反应发生。结论普伐他汀与阿司匹�; 袁婷陆惠华曲毅方宁远; 关键词：普伐他汀阿司匹林脑血流灌注

氨氯地平对老年高血压左室肥厚和运动血压的影响: 1999年; 氨氯地平为第二代长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂。有关氨氯地平对老年高血压运动血压的影响，国内外文献报道较少，一项大规模临床研究证实，运动时血压过高（ＳＢｐ＞２６．７ｋＰａ）时，脑心血管事件发生率和死亡率均明显升高〔１〕。本文通过氨氯地平对老年高血压２４ｈ...; 方宁远陆惠华李卫菊朱永松易雅萍; 关键词：氨氯地平老年人高血压运动血压左室肥厚

氯吡格雷在老年动脉粥样硬化疾病防治中疗效与安全性: 本文对氯吡格雷在老年动脉粥样硬化疾病防治中疗效与安全性进行了探讨。文章分析了氯吡格雷的化学结构及临床药理，阐述了氯吡格雷治疗动脉粥样硬化血栓形成的临床试验情况，提出了针对抗血小板治疗的选择建议及注意事项。; 陆惠华; 关键词：动脉血栓氯吡格雷临床药理; 文献传递

高血压心脏重构机制及白大衣高血压防治研究: 方宁远陆惠华石军芝江立生龚玮琦朱雅萍顾玉婷金贤施珍; 本研究全面的研究了Bcl-2家族蛋白对高血压心脏重构的作用，研究了Bad、Bax、Bad四个蛋白及异二聚体Bcl-2/Bax及Bcl-2/Bad对心脏重构中的影响；首次应用二维电泳、质谱分析等蛋白质组学方法，从蛋白质组水...; 关键词：; 关键词：高血压白大衣高血压心肌凋亡

自发性高血压大鼠心脏肥大过程中心肌细胞凋亡与增殖被引量：7

2003年

目的　观察不同周龄自发性高血压大鼠 (SHR)左心室心肌细胞凋亡与增殖的变化 ,探讨心肌细胞凋亡与增殖在SHR心脏肥大过程中的作用。方法　心脏肥厚指数 (Cardiachypertrophicindex ,CHI)按心脏重量 (mg)与体重 (g)的比值计算 ;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP末端标记法 (TUNEL)和透射电镜技术检测SHR心肌细胞凋亡 ;免疫组化技术检测心肌细胞增殖核抗原 (proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)。结果　 (1)与同周龄组WKY相比 ,12w、2 4wSHR心脏肥厚指数显著升高 (P <0 0 1) ,SHR心脏肥厚指数随周龄增加表现出增大的趋势 (SHR16vsSHR12 ,P>0 0 5 ;SHR2 0 vsSHR12 ,P <0 0 1;SHR2 0 vsSHR16,0 0 5

0 1)。 (2 ) 12周龄SHR与同周龄WKY相比 ,左心室心肌细胞凋亡指数 (APOI)无显著增加 (P >0 0 5 ) ,2 4周龄SHR左心室心肌细胞凋亡指数显著低于同周龄WKY(P <0 0 5 ) ;从 12周龄到 2 0周龄 ,SHR左心室心肌细胞APOI逐渐增加 (SHR16vsSHR12 ,0 0 5

江立生方宁远高天陆惠华

关键词：凋亡高血压肥大 SHR

老年缺血性心脑血管疾病患者心脑血流与认知功能的相关性被引量：3: 2004年; 目的:应用单光子发射计算机断层显像(singlephotonemissioncomputertomography,SPECT)方法,了解老年冠心病和脑血管疾病合并发生的比率,分析心脑血流灌注相关性及其对认知功能的影响。方法;对68例老年缺血性心脑血管疾病患者犤男3例,女5例,平均年龄(73.95±6.31)岁犦进行了心、脑血流灌注SPECT检查,同时应用简易精神状态量表(MMSE)、中国成人智力量表(CISA)和临床记忆量表评价认知功能。结果:老年心脑血流灌注降低同时发生的比例较高,冠心病组84%,脑血管疾病组58%。相对定量分析发现心脑血流灌注水平之间未见明显相关。左室射血分数与脑血流灌注最低值正相关(r=0.335,P<0.01),而同时患有心、脑血管疾病组的患者中相关系数则更高(r=0.482,P<0.05)。认知功能尤其是记忆功能与部分脑感兴趣区如扣带回、左丘脑、右顶叶灌注呈正相关关系(r=0.396～0.789,P<0.05)。扣带回血流灌注与多项认知功能成绩呈明显正相关(r=0.400～0.807,P<0.05),在脑血管疾病组中更为明显(r=0.402～0.589,P<0.05)。心肌血流灌注与认知功能并无明显相关,而左室射血分数与认知功能尤其是记忆能力呈正相关(r=0.411～0.759,P<0.05),冠心病组较脑血管疾病更为密切。结论:老年心、脑缺血性疾病同时存在比率大。心功能的下降。; 陆惠华金贤陈启稚黄纲施一平仇健; 关键词：老年缺血性心脑血管疾病单光子发射计算机断层显像冠心病

老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化的相关性研究: 2005年; 目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化的相关性。方法2003￣2004年来我院老年高血压患者共72例(男68例女4例),根据动态血压监测(ABPM)结果分为正常昼夜节律组,即杓型组(n=37,男35例女2例)和异常昼夜节律组,即非杓型组(n=35,男33例女2例)。对所有患者均行颈动脉超声检查,测定右侧颈总动脉(RCCA)、颈内动脉(RICA)内膜中层厚度(IMT)、管腔内径(D),并计算各自的IMT/D值,测定右侧颈动脉分叉处(RBIF)的IMT,观察并记录双侧颈动脉系统斑块的大小、数量。结果(1)两组年龄(Age)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全天平均收缩压(24hMSP)、全天平均舒张压(24hMDP)比较均无显著性差异(P>0.05)。(2)两组的RCCA及RICA的IMT、D、IMT/D比较均无显著性差异(P>0.05)。而右颈动脉分叉处IMT,非杓型组明显高于杓型组(P<0.001)。(3)两组总斑块检出率无显著差异,但多发性斑块检出率非杓型组显著高于杓型组(P<0.05)。结论老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化明显相关,异常的血压昼夜节律提示可能存在更严重的靶器官损害。; 刘宝林孟超陆惠华方宁远; 关键词：高血压昼夜节律颈动脉硬化

显微镜下多血管炎继发急进性肾小球肾炎一例报道被引量：2: 2005年; 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,主要损害肾脏、肺的小血管,表现为急性肾衰、肺出血及非特异性炎症反应.本文报道1例以高热、急进性肾功能不全为主要表现的显微镜下多血管炎的治疗经过.; 徐园陆惠华鲍春德孟超金玉华; 关键词：显微镜下多血管炎急进性肾小球肾炎自身免疫性疾病

血管紧张素Ⅱ1型受体基因多态性与老年原发性高血压心血管结构功能的关系被引量：8: 2002年; 目的　探讨血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1 R)基因A/C1166多态性与老年原发性高血压 (EH)心脏、颈总动脉结构功能的关系。方法　应用聚合酶链式反应限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)技术检测 87例老年EH和 5 5例正常老年人的AT1 R基因A/C1166多态性 ,并以二维多普勒彩超检测老年EH患者左室重量 (LVM)、左室重量指数 (LV MI)及颈总动脉内膜一中层厚度 (IMT)等结构和功能指标。结果　 (1)老年EH的C116 6等位基因频率为 0 115 ,明显高于正常人 (0 0 36 ) (P <0 0 5 ) ;(2 )未发现高血压LVM、LVMI等心脏结构功能指标在基因型间存在显著差别 ;(3)未发现老年EH颈总动脉结构功能在基因型间存在显著差异。结论　研究提示 ,AT1 R基因的A/C1166多态性与老年EH相关 ,C116 6等位基因频率在EH患者明显升高 ,但未发现AT1 R基因的A/C116 6多态性与老年EH心脏、颈动脉结构功能改变直接相关。; 张怡邬亦贤陆惠华方宁远郑迪辉李萍; 关键词：原发性高血压基因多态性老年人 EH

陆惠华

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