陈仁吉 作品数:116 被引量:440 H指数:11 供职机构: 首都医科大学 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 化学工程 更多>>
数字化外科技术引导的下颌骨缺损个性化功能重建 被引量:1 2016年 目的:本文将报道1例对下颌骨肿瘤术后下颌骨方块状缺损的患者,运用数字化外科技术.并通过多学科的合作进行个性化修复重建的病例。方法:我们首先通过CBCT扫描,三维打印获得患者下颌骨模型,在模型上制作缺损区的外科修复模板.在模板的引导下行非血管化髂骨移植术。骨增量术后6个月,在种植外科模板的引导下于左下第二前磨牙、第一前磨牙、尖牙及右下中切牙植入种植体(4.1mm×10mm,BL,straumann SLActive)。种植外科术后4个月,行腭黏膜移植附着龈及前庭沟重建术。附着龈重建术后2个月,在3D打印的模板下行二期种植体暴露术。最后行上部结构修复。结果:髂骨移植术后6个月、12个月、18个月复查,移植骨块未见明显吸收。种植术后影像学确认种植体植入方向良好,骨结合良好。上部结构修复后,患者咀嚼功能恢复良好,患者对外形满意。结论:下颌骨缺损的修复重建应以修复为导向,多学科合作,提供个体化的治疗方案,最大限度恢复患者面型及咀嚼功能,达到个性化、精确化的功能重建。 章臻 潘巨利 陈溯 陈仁吉 马金玲关键词:下颌骨缺损 外科技术 个性化 数字化 腭裂患儿分泌性中耳炎的特点及鼓膜置管干预时机 被引量:6 2019年 目的:探究腭裂儿童分泌性中耳炎(OME)在发生率、发病年龄、听力损失程度等方面的特点。讨论腭裂伴OME儿童鼓膜置管(VTI)的干预时机。方法:纳入拟行腭裂修复术的先天性腭裂儿童189例(378耳),全部患儿术前完善声导抗和听性脑干反应(ABR),分析腭裂伴OME患儿的听力学特点。根据术式将患儿分为腭裂修复同期VTI组和单纯腭裂修复组,随访并对比2组患儿术后的听力和并发症。结果:腭裂患儿OME的发生率为82%,年龄(11.59±6.60)月龄;ABR表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长,Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ间期无明显改变,ABRⅤ波阈值平均值为46.5dB nHL。腭裂伴OME患儿中约68%存在中度听力损失,其腭裂类型与OME的发生无显著相关性(χ^2=2.532,P=0.639)。腭裂修复同期VTI术后1、6、12个月ABRⅤ波阈值恢复正常的比例分别为92.4%、92.2%、96.2%;而单纯腭裂修复术后的患儿仍有41%存在持续性OME。结论:腭裂患儿OME的发生率高,发病年龄提前,听力损失程度更重,腭裂类型与OME的发生率无相关性,故对伴有任何腭裂类型的患儿,均应早期关注听力。对出现听力下降的患儿,应在腭裂修复同期行VTI治疗OME。 王晨 陈仁吉 周祚 穆玥 李颖 刘海红 张杰 张亚梅关键词:腭裂 分泌性中耳炎 鼓膜置管 干预时机 电子鼻咽镜指导边缘性腭咽闭合患者语音训练的体会 边缘性腭咽闭合是腭裂及腭咽闭合不全(VPI)术后恢复期的一种表现。其特点为轻度或不持续性的过高鼻音和鼻漏气,带有或不带有代偿性发音。此类患者进行语音训练的目的是为了最大限度的发挥腭咽闭合功能。【目的】探讨电子鼻咽纤维镜在... 杨永懿 陈仁吉关键词:鼻咽镜 语音训练 文献传递 基于功能磁共振成像的唇腭裂患者构音障碍康复训练脑机制研究 2023年 唇腭裂(CLP)是口腔颌面部最常见的先天性缺陷。本研究采集23名未接受康复训练、存在构音障碍的CLP患者(Bclp组)和23名经康复训练后恢复构音清晰度的CLP患者(Aclp组)在执行汉字发音任务时的功能磁共振成像数据,进行激活脑区分析,探索CLP患者经过构音障碍康复训练后脑机制的变化。研究发现,Aclp组的运动皮层、布罗卡(Broca)区、韦尼克(Wernicke)区、小脑等脑区明显激活,Bclp组的运动皮层等脑区仅表现出微弱激活,激活范围小。本文比较了具有组间差异的脑区和共同激活脑区的脑活动水平变化,发现康复训练使负向激活的脑区(小脑、左侧运动区、Wernicke区等)活动水平提升到正向;同时提升了微弱激活脑区(右侧运动区和Broca区等)的活动水平。本文研究结果提示,对CLP患者实施康复训练可提高CLP患者与构音清晰度相关脑区的活动水平,构音清晰度相关脑区的激活强度值可作为一种可量化的客观评价指标来评估康复训练效果,对康复训练方案的制定具有重要意义。 王梦悦 李春林 张文静 陈仁吉 陈仁吉关键词:康复训练 唇腭裂 激活脑区 个体化鼻基底塑形器及其制作方法 本发明公开个体化鼻基底塑形器及其制作方法,所述制作方法包括:数据采集步骤:对患者不同姿势下的面部软组织三维数据进行采集;模型重建步骤:根据采集的数据重建患者面部软组织的虚拟三维模型;以及边界确定步骤:根据重建的软组织三维... 田凯月 王琳 张凯宇 马晓辉 何伟 陈仁吉文献传递 唇腭裂患者心理干预影响的初步研究 被引量:6 2011年 目的探讨心理干预对成人唇腭裂患者心理状况的影响。方法对34例住院成人唇腭裂患者按照随机分组原则分为对照组和干预组。对照组在住院期间仅进行手术治疗,干预组在进行手术治疗的同时接受心理干预。入院后、出院前分别对两组患者进行测评,以评价心理干预对成人唇腭裂患者心理状况的影响。施测工具为交往焦虑量表、自尊量表及社会支持量表。结果干预组、对照组患者干预前各项指标间无明显差异。心理干预组干预前后社会支持总分差值显著高于对照组(P<0.05),其余各因子得分差值无显著差异。结论心理干预后成年唇腭裂患者的社会支持感明显提高。该结果为进一步探讨心理干预对成人唇腭裂患者心理状况的影响提供一定的参考依据。 王歆 陈仁吉 穆月 杨增杰关键词:唇腭裂 成人 心理干预 骨性Ⅲ类患者发音错误与颅面组织结构的相关性 被引量:2 2011年 目的探讨成人骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者发音错误与其软硬组织结构的相关性。方法对15名成人骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者的语音样本,利用计算机语音工作站声学分析的方法,分别判断其元音、辅音及总的发音错误数。以反映牙颌面结构位置和关系的多项头影测量值为变量,进行相关性分析。结果成人骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者辅音错误数与∠ANB、前牙覆盖(OJ)呈高度负相关(P<0.01),与鼻唇角(NLA)呈负相关(P<0.05);元音错误数与OJ呈高度负相关(P<0.01),与NLA呈负相关(P<0.05);发音错误总数与∠ANB、OJ、NLA呈高度负相关(P<0.01)。结论骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者∠ANB和NLA越小、反覆盖越大,则语音错误数越多。 王立新 高晓辉 陈仁吉关键词:发音错误 腭裂术后语音障碍神经机制研究进展 2024年 腭裂患者经手术治疗获得良好腭咽闭合功能后,仍可能存在发音错误与发音障碍等问题。过去认为腭裂术后语音障碍由长期腭咽闭合不全形成的异常发音习惯所致,其内在神经机制尚不明确。磁共振等脑功能研究发现,腭裂患者缘上回、梭状回、海马及海马旁回等脑区存在异常,这些脑区与语音存储以及语音管控相关。本文围绕腭裂患者脑部结构、功能连接变化及其相关意义进行综述。 杨鑫涛 张文婧 陈仁吉关键词:腭裂 语音障碍 发音 腭咽闭合 腭裂伴发分泌性中耳炎相关研究进展 被引量:1 2020年 腭裂患者常伴发分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)等中耳疾病,导致听力损失,从而影响语音发育,需及时治疗。尽管目前已对腭裂患者伴发分泌性中耳炎越来越重视,但在腭裂患者伴发OME的治疗方式及时机方面仍无法达成共识。本文主要对腭裂伴分泌性中耳炎的发病率、病因及治疗方式进行综述。 周祚 陈仁吉关键词:腭裂患者 分泌性中耳炎 中耳疾病 病因及治疗 OME 腭裂患儿围术期抗生素应用的临床研究 :研究与探讨腭裂患儿围术期预防性使用抗生素的必要性.方法:将2013年4月~2014年9月期间本院就诊的90名3岁以下腭裂手术患儿作为研究对象,随机分为实验组及对照组,实验组患儿围术期按照抗生素使用原则给予预防性抗生素输... 穆玥 陈仁吉 赵婷 刘洪涛关键词:腭裂 儿童患者 围手术期 抗生素 合理用药