陈利锋
- 作品数：28 被引量：65H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律文化科学建筑科学更多>>
- 中枢神经系统原发恶性黑色素瘤临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨中枢神经系统(CNS)原发恶性黑色素瘤的临床、影像学特点及治疗方式与预后。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心神经外科1999年1月—2019年1月,经显微手术治疗病理检查证实的17例CNS原发恶性黑色素瘤患者的临床资料。结果本组患者中男性13例,女性4例,年龄19~61岁。肿瘤位于颅内者15例、椎管内者2例;肿瘤最大直径为1.5~8.0 cm,平均4.5 cm。CT检查示12例患者(72%)的颅内病灶为等或高密度影;MRI检查示14例患者(82%)的病灶为短T1、短T2信号。手术肿瘤全切除者13例(76%),次全切除4例;病理检查均为恶性黑色素瘤。术后9例患者行放疗,1例患者行伽马刀治疗。16例患者死亡,中位生存期为18个月;1例患者正常生活。结论CNS原发恶性黑色素瘤的发病率低、误诊率高,加强对黑色素瘤特殊影像学特点的认识可提高术前诊断率;治疗方式以手术切除为主,结合放疗或立体定向放射治疗;但总体预后很差。
- 陈利锋韩丽娜刘嘉霖赵博卜博杨扬
- 关键词：黑色素瘤中枢神经系统
- 毛细胞型星形细胞瘤的诊断与治疗被引量：3
- 2008年
- 目的分析毛细胞型星形细胞瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析解放军总医院1997年1月～2007年1月手术治疗的37例毛细胞型星形细胞瘤患者的临床资料。结果病理显示典型毛细胞型星形细胞瘤30例(81.2%),黏液型毛细胞型星形细胞瘤7例(18.8%);28例肿瘤全切,31例平均随访45个月。结论毛细胞型星形细胞瘤的诊断主要依赖MR I检查,显微手术全切肿瘤是本病的主要治疗方法,应在保留功能的前提下尽量切除肿瘤,术后放化疗存在争议,复发的肿瘤可再次手术;应加强对黏液型毛细胞型星形细胞瘤的认识。
- 王润辉陈利锋姜金利余新光许百男周定标
- 关键词：毛细胞型星形细胞瘤显微手术
- 松果体区肿瘤的显微外科治疗（附23例报告）
- 目的松果体区肿瘤部位深,邻近重要神经及血管结构,手术风险较大。本文探讨松果体区肿瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性总结分析我院自2003年1月至2008年6月收治的23例接受手术治疗的松果体区肿瘤患者临床特点、影像学表现...
- 陈利锋周定标许百男余新光张远征魏少波
- 文献传递
- Chiari畸形合并颅颈交界畸形的处理策略被引量：4
- 2011年
- 目的探讨Chiari畸形合并颅颈交界畸形的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析56例Chiari畸形合并颅颈交界畸形的临床资料,其中合并颅底陷入35例,寰枕融合25例,颈椎分节不全6例。病人均行颅后窝减压硬脑膜扩大修补术,行小脑扁桃体部分切除术21例。固定方式采用钛缆固定和自体骨移植41例,C1侧块~C2椎弓根螺钉固定和自体骨移植15例。结果术后发生颅内感染2例,脑脊液切口漏1例。55例随访6-60个月,平均42个月;植骨融合满意52例,钛缆固定和自体骨移植植骨未能融合3例;症状改善51例（92.7%）,无变化4例（7.3%）;随访期间无死亡病例。结论 Chiari畸形合并颅颈交界畸形应行颅颈交界关节稳定性检查及评估,对有潜在颅颈交界不稳定病人应行后路减压并枕颈植骨固定融合术,单纯后路减压可能加重颅颈交界不稳定,症状难以缓解甚至加重。
- 陈利锋余新光周定标卜博张远征许百男
- 关键词：ARNOLD-CHIARI畸形颅颈交界畸形关节融合术
- 前床突脑膜瘤术中镰状韧带和视神经管的处理:80例分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨前床突脑膜瘤(ACMs)显微切除术中的技术问题和解决方案,包括视神经减压和镰状韧带切除的技术细节及效果评估。方法回顾性分析80例通过显微手术切除前床突脑膜瘤患者的临床资料。结果本组患者的肿瘤全切率为87.5%,次全切率10%,大部切除率3%。有33例患者磨除了前床突,其中尖部磨除者7例、部分磨除18例、全部磨除8例,开放视神经管后部者26例。视力改善者38例,总体视力改善率为47.5%,视力维持不变者34例,视力障碍加重者8例;3例术前已失明患者术后无改善。肿瘤严重包裹血管和累及海绵窦是不能全切的主要原因。结论手术的核心是保护视神经和颈内动脉及其主要分支。要做到视神经的肿瘤减压、韧带减压、骨性减压和血管减压,特别强调视神经管骨性减压,并切除管内肿瘤是全切肿瘤并改善视力的重要因素。残留的肿瘤予以立体定向放射外科治疗也可理想控制肿瘤。
- 卜博余新光张远征姜金利李翀陈利锋张剑宁
- 关键词：脑膜瘤视神经减压术镰状韧带显微操作
- 儿童及青春期垂体腺瘤的诊断与治疗被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨儿童及青春期垂体腺瘤的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析我院自1994年1月-2007年12月收治的34例儿童及青春期垂体腺瘤患者临床特点、内分泌学检查、影像学检查、手术入路、术后并发症及随访结果。结果：男14例，女20例；年龄9—18岁，平均16．1岁；ACTH腺瘤10例，PHL腺瘤17例；32例经鼻蝶入路手术，2例开颅手术；肿瘤全切除32例（94％），次全切除2例（6％）；32例随访3月-5年，平均38月，恢复良好29例。结论：经鼻蝶显微手术是儿童及青春期垂体腺瘤主要治疗方法；肿瘤侵犯海绵窦术后有残留可考虑γ刀治疗；长期随访观察非常重要，肿瘤复发可再次手术。
- 陈利锋魏少波周定标许百男周涛
- 关键词：青少年垂体肿瘤
- 颈动脉极度狭窄的诊断和手术被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨颈动脉极度狭窄的诊断和手术处理特点.方法 2000年1月至2009年12月手术治疗颈动脉极度狭窄患者53例,53例术侧颈动脉狭窄均超过95%,其中28例伴对侧颈动脉狭窄或闭塞.回顾性分析53例患者的临床和影像学资料及手术效果.结果 45例术后无任何并发症.3例术后早期血压、心率或心律不稳定,1例心肌缺血,1～2 d内恢复正常;1例轻度声音嘶哑与饮水呛咳;1例因深静脉置管引起菌血症;2例并发脑出血.全组未发生围手术期脑缺血.结论 对颈动脉极度狭窄患者应尽早施行颈动脉内膜切除,围手术期的脑缺血风险很低,很少需作术中转流,但需警惕高灌注综合征和脑出血;采用显微外科技术可降低再狭窄的发生率.
- 周定标许百男余新光卜博姜燕马晓东朱儒远陈利锋朱平
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜切除
- 经鼻蝶显微手术治疗儿童及青春期ACTH腺瘤
- 2009年
- 儿童及青春期垂体腺瘤发病率较低，仅占全部垂体腺瘤的3％～5％。其中儿童最常见的垂体腺瘤为ACTH腺瘤。我院1994年1月至2007年12月诊治儿童及青春期ACTH腺10例，均经鼻蝶入路手术治疗效果可。现进行总结，报告如下。
- 陈利锋陈瑜魏少波周定标许百男周涛
- 关键词：青春期显微手术治疗儿童垂体腺瘤
- 颈动脉内膜切除术后脑过度灌注综合征被引量：3
- 2009年
- 脑过度灌注综合征(CHS)是颈动脉内膜切除术(CEA)后少见而严重的并发症,如治疗不当将导致严重的脑水肿、脑内或蛛网膜下腔出血,甚至死亡。临床医师加强对CHS的认识十分重要。本文对CHS的流行病学、诊断标准、临床表现、病理生理、危险因素、预防、及预后作一综述。
- 陈利锋周定标
- 关键词：再灌注损伤动脉内膜切除术颈动脉狭窄
- 颅颈交界畸形不恰当后颅窝减压术后的修正治疗被引量：1
- 2014年
- 目的探讨颅颈交界畸形患者在不恰当后颅窝减压术后运用术中CT导航下翻修手术的治疗特点。方法2009年3月至2012年3月翻修手术治疗不恰当扩大后颅窝减压术后症状加重的患者12例，回顾性分析12例患者的临床和影像学资料及随访结果。结果8例患者行术中CT导航下后路部分复位固定植骨融合术；4例难以复位仅行后路固定植骨融合术，其中1例二期行经口齿状突磨除术。随访9个月-2年，平均17个月。术后6个月CT、MRI复查显示12例患者固定植骨融合满意，7例脊髓空洞有好转，3例小脑下垂均好转；McCormick分级为I～Ⅲ级；Karnofsky预后评分为80～100分。结论对于ChiariI型畸形、脊髓空洞伴有颅颈交界畸形患者，应行适当范围的后颅窝减压并同时枕颈复位固定植骨融合术；对于不恰当的扩大后颅窝减压术后的患者，行术中cT导航下枕颈复位固定植骨融合翻修手术效果满意。
- 李翀余新光陈利锋卜博许百男周定标
- 关键词：CHIARII型畸形术中CT
