陈幼芬
- 作品数:26 被引量:108H指数:6
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 儿童ARDS临床特点分析
- 目的 探讨儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点与治疗方法.方法 对厦门大学附属第一医院儿科重症监护室2010年1月~2012年6月收治的21例ARDS儿童临床资料进行总结,作回顾性分析.结果 21例ARDS患儿,...
- 陈国兵吴谨准陈幼芬
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征儿童
- 3167例儿童哮喘电子病历在专科门诊管理中的应用
- 陈艳飞杨运刚张建民陈幼芬吴谨准
- 儿童气管支气管异物临床特征分析(附228例报告)被引量:15
- 2019年
- 目的探讨儿童气管支气管异物的临床特点、诊治并分析气管内膜肉芽形成相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月厦门大学附属第一医院儿科呼吸病房收治的228例确诊为气管支气管异物患儿的临床资料,并采用Logistic二元回归方法对气管支气管异物继发气道内膜肉芽形成的相关危险因素进行分析。结果儿童气管支气管异物的高发年龄为1~3岁(76.3%),男女比例为2.3∶1。其中植物性异物居多(82.9%),异物好发部位左肺(52.6%)高于右肺(39.5%)。气管内膜肉芽形成(74.4%)、肺炎(76.3%)、肺气肿(51.3%)是气管支气管异物最常见的并发症。异物种类及异物残留时间是导致气管内膜肉芽形成的独立危险因素(P<0.01),病程越长,肉芽形成的风险越大(P<0.01)。经受试者工作特征(ROC)曲线下面积计算得出,异物残留时间可作为判断是否合并气管内膜肉芽形成的可靠预测指标,诊断界值为≥7.5 d。228例(100%)均在局部麻醉下行纤维支气管镜异物术成功取出异物,226例为1次性取出(99.1%),术中术后未出现明显并发症。结论婴幼儿是气管支气管异物的高发人群,以植物性异物多见。植物类异物残留易造成气管内膜肉芽形成,病程越长,肉芽形成风险越高。应避免婴幼儿喂食坚果类食物,同时早期识别、正确诊断并选用适宜的手术方式是预防异物吸入和治疗的关键。
- 陈莉莉吴谨准陈先睿陈幼芬杨运刚
- 关键词:气管支气管异物肉芽支气管镜术儿童
- 川崎病患儿血清缺血修饰清蛋白、超敏C反应蛋白检测的临床意义被引量:7
- 2014年
- 目的探讨血清缺血修饰清蛋白(ischemia modified albumin,IMA)和超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)对川崎病的临床意义。方法选取收治的川崎病患者92例,根据有无冠状动脉扩张分为2组,其中冠状动脉扩张患儿49例(A组);冠状动脉未见扩张患儿43例(B组),同期体检的健康儿童45例(C组)。采用白蛋白钴结合实验和免疫比浊法检测3组患儿血清中IMA和hs-CRP水平。结果与健康对照组儿童相比,患有川崎病患儿血清中IMA和hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉扩张的A组患儿血清中IMA和hs-CRP水平显著高于冠状动脉无扩张的B组患儿,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清中IMA和hs-CRP水平变化对川崎病诊断有辅助作用,是川崎病冠状动脉病变的可靠指标,对临床具有指导意义。
- 陈幼芬吴清轩
- 关键词:超敏C-反应蛋白川崎病冠状动脉扩张
- 基质金属蛋白酶-9在川崎病临床早期诊断中的价值被引量:5
- 2013年
- 目的探讨血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在川崎病早期诊断中的价值。方法采用回顾性巢式病例对照研究方法,分析比较早期川崎病患儿与过敏性紫癜(HSP)、呼吸道感染患儿、健康儿童的MMP-9水平,并分析MMP-9与血清降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性;以受试者工作曲线(ROC)分析MMP-9、ESR和CRP诊断川崎病的截断值(cut-off值)及其灵敏度和特异度,并比较曲线下面积,分析各指标的诊断优势。结果早期川崎病患儿血浆MMP-9水平升高,并高于HSP、呼吸道感染患儿和健康儿童,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线结果显示,血浆MMP-9为90.23 ng/ml时,诊断川崎病的灵敏度、特异度和曲线下面积分别为83.3%、86.4%和0.904;ESR以56.5 mm/h时,分别为95.8%、66.1%和0.807;CRP以27.55 mg/L时,则分别为83.3%、74.6%和0.789。MMP-9在诊断效能上优于CRP和ESR。结论川崎病早期患儿血浆MMP-9水平明显升高,在截断值为90.23 ng/ml时诊断川崎病的灵敏度、特异度均较高。
- 林刚曦陈幼芬白海涛
- 关键词:川崎病基质金属蛋白酶-9ROC曲线儿童
- 川崎病患儿治疗前后血清C反应蛋白和降钙素原的变化及其意义被引量:5
- 2011年
- 目的:观察川崎病(KD))患儿治疗前后血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的水平变化,探讨其在KD中的作用和意义。方法:以2008年1月至2010年12月在我科住院32例KD患儿为研究对象,同期30例健康儿童为对照组,KD患儿应用丙种球蛋白(IVIG)等治疗5d,治疗前后测定其血清CRP和PCT的水平变化,并与对照组检测结果进行对比分析。结果:KD患儿治疗前血清CRP和PCT水平明显高于对照组和治疗后(P<0.01)。结论:KD患儿血清CRP和PCT明显升高,IVIG治疗后明显下降,联合检测两者对于川崎病的病情评估及预后具有重要的临床意义。
- 陈幼芬白海涛吴清轩
- 关键词:川崎病C反应蛋白降钙素原
- 分泌型磷脂酶A2在川崎病早期诊断中的意义
- 目的: 川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种以全身中小动脉炎症为主要病理改变的疾病,KD并发冠脉扩张和/或动脉瘤形成,目前是小儿后天性心脏病的主要病因。早期诊断川崎病有利于改善预后,但目前尚缺乏敏感的...
- 陈幼芬
- 关键词:儿童患者川崎病分泌型磷脂酶A2
- 布地奈德雾化吸入治疗18例支气管异物合并气道肉芽组织形成
- 朱碧溱杨运刚吴谨准陈幼芬
- 儿童急性呼吸窘迫综合征21例临床分析被引量:3
- 2015年
- 目的分析不同病因所致儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点与治疗方法。方法对厦门大学附属第一医院儿科重症监护室2010年1月至2012年6月收治的21例ARDS患儿临床资料进行总结,并作回顾性分析。结果 21例中男13例,女8例。发病平均年龄1.5岁。病因包括重症肺炎12例(57%),严重脓毒症4例,吸入性肺炎4例,肺含铁血黄素沉着症1例。痊愈13例(65%)、死亡8例,其中4例吸入性肺炎所致ARDS经多次支气管肺泡灌洗、呼吸机支持等治疗,全部治愈;1例肺含铁血黄素沉着症痊愈;重症肺炎痊愈6例。4例患儿给予了血液净化(CBP)治疗,2例脓毒症患儿好转,另2例重症肺炎患儿病情无改善。8例死亡患儿最后均并发多脏器功能不全(MODS)。结论不同病因所致ARDS治疗的侧重点不同,吸入性肺炎者应尽早行支气管肺泡灌洗,重症肺炎予针对性抗感染,脓毒症者应尽早行血液净化治疗。早期诊断、合理治疗是降低病死率的关键。
- 陈国兵吴谨准杨运刚陈幼芬
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征儿童
- 脑钠肽与川崎病关系的研究进展被引量:6
- 2012年
- 脑钠肽(BNP)是一种主要由心室肌细胞分泌的神经激素,在心脏容量和压力超负荷引起心肌牵张时释放,参与体液平衡调节。近年发现川崎病(KD)急性期BNP水平升高具有较高特异性,对早期诊断KD是一项具有特异性的生化指标。本研究聚焦KD与BNP关系的研究进展,并综述如下。
- 陈幼芬吴清轩白海涛
- 关键词:脑钠肽川崎病